Καρκίνος σε ηλικία 16 ετών

Οι κιρσοί φλέβουν εύκολα χωρίς χειρουργική επέμβαση! Για αυτό, πολλοί Ευρωπαίοι χρησιμοποιούν Nanovein. Σύμφωνα με τους φλεβολόγους, αυτή είναι η πιο γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη των κιρσών.

Το "Nanovein" είναι ένα πεπτίδιο για τη θεραπεία των κιρσών. Είναι απολύτως αποτελεσματικό σε οποιοδήποτε στάδιο της εκδήλωσης κιρσών. Η σύνθεση του πηκτώματος περιλαμβάνει 25 αποκλειστικά φυσικά, θεραπευτικά συστατικά. Σε μόλις 30 ημέρες από τη χρήση αυτού του φαρμάκου, μπορείτε να απαλλαγείτε όχι μόνο από τα συμπτώματα των κιρσών, αλλά και να εξαλείψετε τις συνέπειες και την αιτία της εμφάνισής του, καθώς και να αποτρέψετε την εκ νέου ανάπτυξη της παθολογίας.

Μπορείτε να αγοράσετε το Nanovein στον ιστότοπο του κατασκευαστή.

Αιτίες της παθολογίας

Οι αιτίες των κιρσών σε εφήβους και παιδιά δεν είναι πλήρως κατανοητές, οι ακόλουθες περιπτώσεις μπορεί να προκαλούν παράγοντες:

  1. Εάν και οι δύο γονείς κάνουν κακή χρήση αλκοόλ και καπνού.
  2. Γονική χρήση ναρκωτικών.
  3. Εάν κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης η μητέρα αρρώστησε με τη γρίπη.
  4. Η μεταφερόμενη πνευμονία κατά τη διάρκεια της παιδικής περιόδου.
  5. Εάν κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης η μέλλουσα μητέρα υπέστη τροφική δηλητηρίαση.

Ήδη στα πρώτα χρόνια της ζωής, μπορείτε να παρατηρήσετε τα χαρακτηριστικά σκοτεινά σημεία στα άκρα και το αγγειακό δίκτυο στο παιδί. Παρουσιάζονται μερικές φορές μώλωπες. Η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και ήδη σε μεγαλύτερη ηλικία εμφανίζεται η προεξοχή των φλεβών και των οζιδίων.

Η πιο επικίνδυνη περίοδος είναι η εφηβεία. Από την ηλικία των 12 ετών, παρατηρήθηκε ένα εκτεταμένο φλεβικό δίκτυο και εκτεταμένοι κόμβοι στα άκρα του παιδιού. Αν τους αγγίξετε, τότε αισθάνεστε συμπύκνωση, που ονομάζεται ασβεστοποίηση. Σε μια σοβαρή περίπτωση, υπάρχουν τρωκτικά έλκη στο δέρμα. Υπάρχει πόνος κατά το περπάτημα.

Οι έφηβοι αναπτύσσουν δυσκολίες στο καρδιαγγειακό σύστημα. Πρώτα είναι η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, στη συνέχεια η κοιλότητα της καρδιάς αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, όλα αυτά οδηγούν σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Εάν οι νεφρικές κιρσώδεις φλέβες οδηγούν σε αναπηρία, τότε μπορεί να γίνει ακρωτηριασμός των άκρων.

Η πιο σοβαρή μορφή επέκτασης φλεβών στους εφήβους θεωρείται διάγνωση κιρσών με σύνδρομο Parks-Weber-Rubashkov ή αρτηριοφλεβική δυσπλασία. Με αυτή την παθολογία, σχηματίζονται αναστομώσεις (παθολογικά επιπλέον αγγεία) μεταξύ των φλεβών και των αρτηριών στη μήτρα του παιδιού. Αναπτύσσονται κυρίως στα κάτω άκρα, λιγότερο συχνά στο άνω μέρος. Σε ακραίες περιπτώσεις, παρόμοια συρίγγια εμφανίζονται σε άλλα μέρη του ανθρώπινου σώματος: στον κορμό, στο λαιμό, στο κεφάλι, στα εσωτερικά όργανα.

Τύποι κιρσών σε εφήβους

Οι κιρσώδεις φλέβες σε εφήβους μπορούν να αναπτυχθούν λόγω της ταχείας φυσικής ανάπτυξης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στα αγόρια. Υπάρχει ένα τέντωμα των φλεβικών αγγείων και η συμπίεσή τους από άλλες ανατομικές δομές από το εξωτερικό.

Στην περίπτωση αυτή, η συνηθέστερη διάγνωση είναι η κιρσοκήλη – η επέκταση των φλεβικών αγγείων του όρχεως. Ο όρχεις αυξάνεται σε μέγεθος και αποκτά ένα γαλαζωπό χρώμα, αλλά ο πόνος συνήθως απουσιάζει. Ο κίνδυνος της νόσου αυτής είναι ότι, αν δεν υπάρξει έγκαιρη θεραπεία σε έναν έφηβο και αργότερα σε έναν άνδρα, αναπτύσσεται η στειρότητα, εάν ένα αγόρι λέει ότι είναι κουρασμένο μετά από έντονη αθλητική προπόνηση, αυτή είναι μια ευκαιρία να σκεφτούμε τις πιθανές συνέπειες αυτών των ενεργών σωματικών ασκήσεων.

Άλλοι τύποι κιρσών στην εφηβεία είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι. Τα πρώτα σημάδια των κιρσών μπορούν να εμφανιστούν στα 16-17 χρόνια, αυτά είναι παθολογικές αλλαγές στα πόδια και το κάτω πόδι. Ένα διευρυμένο φλεβικό δίκτυο στα πόδια γίνεται αισθητό λόγω της αδυναμίας του φλεβικού τοιχώματος. Και αυτό συμβαίνει για πολλούς λόγους:

  1. Λαμβάνοντας ορμόνες ή ορμονική ανισορροπία.
  2. Γενετική προδιάθεση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα κορίτσια των οποίων οι συγγενείς, κυρίως στη γυναικεία γραμμή, είχαν κιρσώδεις φλέβες.
  3. Παραβίαση και αδυναμία του συνδετικού ιστού. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται παράλληλες χαρακτηριστικές ασθένειες όπως οι κήποι, τα επίπεδα πόδια, οι συγγενείς ασθένειες κλπ.
  4. Υπερβολικό βάρος, το οποίο συμβάλλει στην ανάπτυξη κιρσών.

Οι κιρσώδεις φλέβες στα πόδια αυξάνονται όλο και περισσότερο από έτος σε έτος και αυτό οφείλεται στον σύγχρονο τρόπο ζωής των εφήβων του σήμερα, που προβλέπει ελάχιστη κίνηση ή, αντίθετα, έντονη σωματική δραστηριότητα, συνεχή υπερκατανάλωση, συμβολή στην παχυσαρκία, έγκαιρη χρήση ορμονικών φαρμάκων, συγγενείς παθολογίες κλπ.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Επί του παρόντος, η διάγνωση των διασταλμένων φλεβών έχει προχωρήσει πολύ προς τα εμπρός, καθορίζει με ακρίβεια την ασθένεια και μάλιστα καθιστά δυνατή την πρόληψη της ανάπτυξής της.

Οι γονείς ενός παιδιού που έχει σημάδια κιρσών πρέπει να κάνουν τα εξής:

  1. Για να κάνετε μια προκαταρκτική εξέταση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή, χειρουργό ή φλεβολόγο.
  2. Ο γιατρός είναι πιθανό να παραπέμψει τον ασθενή σε εξέταση με αμφίπλευρη φλέβα με υπερήχους, η οποία θα επιτρέψει την καθιέρωση μιας διάγνωσης ή μιας κατάστασης που προηγείται των κιρσών.
  3. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται μαγνητική τομογραφία, η οποία θα επιτρέψει μια λεπτομερή μελέτη ασθενών φλεβών.

Θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατό, διακόπτοντας έτσι την εξέλιξη της νόσου και την επακόλουθη αναπηρία. Στην προηγμένη περίπτωση, η θεραπεία θα είναι άμεση. Αλλά η πράξη θα δώσει αποτελέσματα μόνο σε μικρά παιδιά. Για τους εφήβους ηλικίας από 12 ετών, η χειρουργική μέθοδος δεν θα είναι τόσο ευνοϊκή.

Σε ηλικιωμένους σπουδαστές, θετικά αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν με τη διατήρηση ενός σωστού τρόπου ζωής και τη λήψη παράνομων παραγόντων παράλληλα, καθώς και με τη χρήση τοπικών αγγειοδραστικών φαρμάκων.

Στα πρώτα στάδια της νόσου, μπορεί να επιτευχθεί κάποια επιτυχία με τη χρήση εναλλακτικής θεραπείας. Στην περίπτωση αυτή, όλες οι απαραίτητες ουσίες χρησιμοποιούνται εσωτερικά και εξωτερικά.

Εξωτερικά, μπορείτε να εφαρμόσετε αλοιφή σκόρδου, βάμμα Kalanchoe, κεφίρ και αψιθάνια συμπιέσεις. Στο εσωτερικό, οι έμπειροι θεραπευτές συνιστούν να παίρνετε εγχύσεις με βάση κάστανο, τσουκνίδα ή μοσχοκάρυδο. Δεν πρέπει να βασίζεστε μόνο σε εναλλακτική θεραπεία, ειδικά χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Πολλές εναλλακτικές μέθοδοι μπορούν να προκαλέσουν βλάβες, για παράδειγμα, με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων.

Πρόληψη της διαστολής των φλεβών σε εφήβους

Αντί να πραγματοποιήσετε θεραπεία, είναι προτιμότερο να αποτρέψετε την ίδια την ασθένεια. Δεδομένου ότι οι κιρσοί σε εφήβους και παιδιά μπορεί να είναι συγγενείς, οι μελλοντικοί γονείς θα πρέπει να ασχολούνται με την πρόληψη της νόσου. Προκειμένου το έμβρυο να αναπτυχθεί πλήρως, οι γονείς πρέπει να απαλλαγούν από τις κακές συνήθειες εκ των προτέρων και να αρχίσουν να οδηγούν τον σωστό τρόπο ζωής.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ένας πλήρης τρόπος ζωής στο παιδί. Παρακολουθήστε σημεία όπως:

  1. Η σωστή διατροφή εμπλουτισμένη με βιταμίνες και μέταλλα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην εφηβεία, όταν υπάρχει έντονη σωματική ανάπτυξη.
  2. Κολύμπι, το παιδί πρέπει να κινηθεί περισσότερο, να παίξει στον καθαρό αέρα.
  3. Προκειμένου να αποφευχθεί, καθώς και με ορισμένο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου, να διεξάγονται περιοδικά ιατρικές εξετάσεις.
  4. Προχωρήστε έγκαιρα στους απαραίτητους εμβολιασμούς.
  5. Κατά την εφηβεία, η σωματική δραστηριότητα πρέπει να κατανέμεται μέτρια.

Από την πρώιμη παιδική ηλικία, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν τη στάση του μωρού, να αποτρέπουν την ανάπτυξη επίπεδων ποδιών, καθώς αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν περαιτέρω στις διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και, ως εκ τούτου, στην ανάπτυξη κιρσών.

Αγοράστε άνετα παπούτσια για τα παιδιά σας: θα πρέπει να διορθώσετε την άρθρωση του αστραγάλου καλά, να έχετε σκληρή υποστήριξη πλάτης και αψίδας. Τα ρούχα, ειδικά στα πόδια, δεν πρέπει να ασκούν πίεση στα σκάφη. Έπιπλα για το παιδί πρέπει να είναι κατάλληλο για την ηλικία, ειδικά ένα τραπέζι και μια καρέκλα. Για να ενισχύσετε τους αγγειακούς τοίχους, τροφοδοτείτε περιοδικά τις παιδικές σας τροφές όπως chokeberry, φραγκοστάφυλο, καρύδια και εσπεριδοειδή (ειδικά τα λεμόνια).

Μπορεί να υπάρχουν κιρσώδεις φλέβες σε έναν έφηβο και πώς να το αντιμετωπίζετε;

Οι κιρσώδεις φλέβες στα κάτω άκρα είναι η πιο κοινή ασθένεια στον κόσμο. Έχοντας μια φυσιολογική προδιάθεση, οι γυναίκες αρρωσταίνουν πολλές φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Πρόκειται για μια μη αναστρέψιμη κλινική ασθένεια που εκδηλώνεται σε μια αύξηση του όγκου των επιφανειακών ή βαθιών φλεβών του κάτω ποδιού. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όχι μόνο ο ενήλικος πληθυσμός πάσχει από αυτή την ασθένεια, ένα σημαντικό μέρος των παιδιών και των εφήβων αντιμετώπισε επίσης αυτό το πρόβλημα. Πολλοί παράγοντες που προδιαθέτουν μπορεί να το υποδείξουν αυτό, ο συνηθέστερος λόγος είναι η κακή κληρονομικότητα και η γενετική προδιάθεση.

Οι αιτίες της εμφάνισης των κιρσών των παιδικών αγγείων μπορούν επίσης να επηρεαστούν από τις κακές συνήθειες των γονέων. Το κάπνισμα, η κατανάλωση οινοπνεύματος και η τοξικομανία περιπλέκει πολύ τη διαδικασία τοποθέτησης των φλεβών και των αρτηριών του εμβρύου.

Οι σοβαρές λοιμώξεις μολυσματικού χαρακτήρα επηρεάζουν επίσης την ανάπτυξη του εμβρύου, η οποία στο μέλλον μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν πνευμονία, ερυθρά, ιλαρά, ανεμοβλογιά, γρίπη και τοξοπλάσμωση.

Οι συγγενείς παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος έχουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Η ανάπτυξη κολπικών και μεσοκοιλιακών διαφραγματικών ελαττωμάτων, η απουσία τους από το κλείσιμο, ο ανοιχτός αρτηριακός πόρος, η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, η σύσπαση της αορτής και το Fallot tetrad παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη κιρσών.

Οι κιρσώδεις φλέβες στους εφήβους εμφανίζονται επίσης λόγω ενός αδρανούς τρόπου ζωής. Αιτίες διαταραχών του μυοσκελετικού συστήματος επηρεάζουν έντονα την συμφόρηση στα κάτω άκρα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Επίπεδη πόδια μέτρια και σοβαρή?
  2. Υποδοδυναμία.
  3. Βάρος παραμόρφωση των ποδιών?
  4. Αδύναμη ανάπτυξη της μυϊκής συσκευής του κάτω ποδιού.

Η παραβίαση του ορμονικού παράγοντα επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τη δύναμη του αγγειακού τοιχώματος. Με εξαιρετικά δραστική ανάπτυξη, οι φλέβες μπορεί να μην συμβαδίζουν με την ανάπτυξη άλλων δομών σώματος. Η ενεργή σωματική άσκηση και η μυϊκή ανάπτυξη μπορούν να συμπιέσουν το αγγειακό κρεβάτι. Επιπλέον, τα υπέρβαρα παιδιά έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.

Nanovein  Βάψιμο κιρσών στα πόδια

Επίσης, τα παιδιά ηλικίας δεκαπέντε ή δεκαέξι ετών, που αποφάσισαν να αισθάνονται σαν ενήλικες και άρχισαν να πίνουν αλκοόλ και νικοτίνη. Επηρεάζουν έντονα τη δύναμη του φλεβικού τοιχώματος. Φρένο στην ανάπτυξη και την αραίωση τους αναπτύσσεται.

Οι κιρσώδεις φλέβες σε εφήβους ηλικίας άνω των 16 ετών αναπτύσσονται συχνότερα σε φόντο αδρανούς τρόπου ζωής, ξοδεύοντας πολύ χρόνο σε υπολογιστή και έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.

Τι γίνεται με αυτό το άρθρο:

Τύποι παιδικών κιρσών

Το σύνδρομο Klippel-Trenone εκδηλώνεται με τη μορφή φλεβών στο δέρμα. Τις περισσότερες φορές μοιάζουν με μικρές κηλίδες στα κάτω άκρα, το μειονέκτημα είναι ελαφρά αύξηση του όγκου των τμημάτων των ποδιών, τα οποία σχηματίζονται λόγω διογκωμένων φλεβών πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.

Συχνά εκδηλώνεται σε βρέφη, αλλά η ανεπάρκεια της κλινικής εικόνας περιπλέκει σημαντικά τη διαγνωστική διαδικασία. Όταν η ηλικία γίνει λίγο περισσότερο, οι φλέβες αράχνης αποκτούν μια ορατή μορφή και η διάγνωση του συνδρόμου δεν είναι δύσκολη.

Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας οδηγεί σε σοβαρή αναπηρία, σε μια σταθερή αύξηση στον όγκο και στο μήκος του κάτω άκρου και σε μια έντονη αίσθηση πόνου, στην οποία είναι απλά αδύνατο να αγγίξετε τις πληγείσες περιοχές του δέρματος.

Phlebectasia – εμφανίζεται συνήθως στο προσβεβλημένο άκρο ή σε δύο πόδια με διάχυτη παθολογία. Εκδηλώνεται με τη μορφή ενός ισχυρού οίδηματος. Όταν η κατάσταση επιδεινώνεται και εξελίσσεται, αυξάνεται σημαντικά και προκαλεί πολλές ενόχληση. Η διαδικασία της τοποθέτησης των υποδημάτων και της επιλογής τους γίνεται αφόρητη.

Το σύνδρομο Parks-Weber – ο μεταβολισμός μεταξύ των αρτηριών και των αιμοφόρων αγγείων διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό συριγγίων. Οι εσωτερικοί ιστοί επικοινωνούν με το εξωτερικό περιβάλλον.

Το πόδι μπορεί να διογκωθεί έντονα, να αυξηθεί η ένταση. Ίσως η προσθήκη μιας πυώδους λοίμωξης.

Τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας

Οι κιρσώδεις φλέβες στην εφηβεία συνοδεύονται από εκτεταμένα συμπτώματα. Εκδηλώνεται ανάλογα με το στάδιο που εκφράζεται. Η ασθένεια χωρίζεται σε τρεις βαθμούς: αποζημίωση, υποαντιστάθμιση, αποζημίωση.

Με την πορεία των διαδικασιών αποζημίωσης, το παιδί δεν μπορεί πρακτικά να διαμαρτύρεται για τίποτα. Μόνο μετά από βαριά σωματική δραστηριότητα ή ανύψωση βαρών μπορεί να σημειωθεί ο πόνος και τα πονηρά συναισθήματα στα προσβεβλημένα άκρα. Θα επιδιωχθεί από την αίσθηση της αράχνης αράχνες στα πόδια, χήνες, μικρού πόνου και όχι έντονο οίδημα, το οποίο υποχωρεί το πρωί.

Με την επιδείνωση, το περπάτημα μπορεί να είναι ενοχλητικό, ένα ταξίδι στο κατάστημα μπορεί να γίνει απλά αφόρητο. Ενδέχεται να μην υπάρχουν ορατές κλινικές αλλαγές. Μία μικρή σαφηνή φλέβα αυξάνεται ελαφρώς σε όγκο. Η κατάσταση των βαλβίδων του φλεβικού συστήματος δεν έχει αποκλειστεί πλήρως και, με μια λειτουργική αξιολόγηση, παρουσιάζει καλά αποτελέσματα.

Το στάδιο της υποαντιστάθμισης προχωρά με πιο έντονα συμπτώματα. Το βράδυ, το πόδι αρχίζει να πρήζεται σημαντικά, ακόμα κι αν η σωματική δραστηριότητα ήταν ελάχιστη. Το πρωί, το πρήξιμο των ποδιών με κιρσοί μπορεί να μην υποχωρήσει. Ο πόνος αυξάνεται πολύ, είναι αδύνατο να αγγίξετε το κατεστραμμένο άκρο. Το δέρμα είναι σφιχτά τεντωμένο, η ανάπτυξη των μαλλιών σταματάει ή αρχίζουν να πέφτουν λίγο.

Τα αγόρια και τα κορίτσια ανησυχούν πολύ για την αισθητική επίδραση της ασθένειας. Σε μεγάλο βαθμό, η επιφανειακή σαφηνή φλέβα αυξάνεται και στη συνέχεια υπάρχει μια αύξηση στο βάθος, λόγω των επικοινωνιακών αγγείων. Ένα έντονα έντονο σχέδιο στα πόδια μειώνει την αισθητική και την ομορφιά των ποδιών.

Οι νυχτερινές κράμπες ενώνουν, τα δάκτυλα μπερδεύονται, η θερμοκρασία μειώνεται και η αίσθηση του παγετού αυξάνεται. Τα πόδια είναι κρύα στην αφή.

Ο βαθμός αποσυμπίεσης χαρακτηρίζεται από σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις. Το φλεβικό μοτίβο διευρύνεται σημαντικά. Στα άκρα αισθάνεται σαν να τσιμπάνε με βελόνες. Η κίνηση προκαλεί πολλές ενοχλήσεις.

Επιπλέον, επηρεάζονται οι περιβάλλοντες ιστοί:

  • δερματικό κάλυμμα?
  • υποδόριο λίπος.
  • τους μυς.

Οι διαδικασίες επαγωγής και χρώσης αναπτύσσονται. Το δέρμα αποκτά ένα γαλαζωπό χρώμα, οι μύες γίνονται λεπτότεροι. Όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Μέθοδος διάγνωσης της νόσου

Με την έγκαιρη ανίχνευση προβλημάτων στο παιδί, είναι επείγον να συμβουλευτείτε γιατρό. Θα είναι σε θέση να καθορίσει με ακρίβεια το βαθμό της παθολογίας της διαδικασίας και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Η υποδοχή αρχίζει με μια έρευνα. Είναι απολύτως απαραίτητο να απαντήσετε στα ερωτήματα που τίθενται. Αυτό θα οδηγήσει στην ακριβέστερη αναγνώριση της αιτίας και της διάρκειας της περιόδου ασθένειας.

Μετά τη συλλογή αντικειμενικών δεδομένων, καταφεύγουν σε μεθόδους εργαστηριακής έρευνας, περιλαμβάνουν:

  1. Πλήρες αίμα.
  2. Ανάλυση ούρων
  3. Βιοχημική εξέταση αίματος.
  4. Coagulogram.
  5. Προσδιορισμός του τύπου αίματος και του παράγοντα Rh.
  6. Δοκιμές για ιική ηπατίτιδα και HIV.
  7. Αντίδραση Wasserman.

Με ανεπαρκή δεδομένα που έχουν ληφθεί σε εργαστηριακές μελέτες, χρησιμοποιήστε πρόσθετες μεθόδους. Για να απεικονιστεί η ανατομική δομή των αιμοφόρων αγγείων, είναι απαραίτητο να γίνει Doppler sonography, phlebography και phlebotonometry.

Η συμπληρωματική εξέταση γίνεται με τη χρήση ανιχνευτή υπερήχων, ο οποίος μπορεί να δείξει με ακρίβεια τη στασιμότητα ενός παιδιού, να εκτιμήσει το βαθμό διέλευσης των αιμοφόρων αγγείων και την κατάσταση των βαλβίδων.

Η αγγειογραφία γίνεται επίσης χρησιμοποιώντας υπερήχους. Η οθόνη λαμβάνει μια καθαρή έγχρωμη εικόνα με αναγνώριση της ροής του αίματος μέσω των φλεβών.

Η φλεβογραφία αντίθεσης ακτίνων Χ σπάνια χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της νόσου στα παιδιά.

Για τη χρήση του, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί αναισθησία, μετά από την οποία εισάγεται ιδιαίτερη αντίθεση στον αυλό των φλεβών, η οποία δείχνει το βάθος των φλεβών, τη δομή των βαλβίδων και τη ροή του αίματος.

Συντηρητική τεχνική θεραπείας

Μετά τη διάγνωση και τον βαθμό δραστηριότητάς τους, καταφεύγουν αμέσως στο διορισμό της θεραπείας. Στα πρώτα στάδια, ενδείκνυται η χρήση πλεκτών ενδυμάτων συμπίεσης. Οι κάλτσες για παιδιά είναι πολλές ποικιλίες, κατάλληλες για αγόρια και κορίτσια, για κάθε γούστο και χρώμα. Συμβάλλουν στη διανομή πίεσης στα αγγεία σε όλο το κάτω άκρο με διαφορετικές αντοχές, γεγονός που εξηγείται από παθογενετικές ιδιότητες.

Μην ξεχνάτε τη φυσική κατάσταση. Είναι απαραίτητο να αναγκάσει το παιδί να κάνει σαφείς ασκήσεις για να αυξήσει τη δύναμη των μυών των ποδιών.

Τα φάρμακα αγγειοδιασταλτικών είναι το χρυσό πρότυπο στη θεραπεία παιδικών κιρσών και άλλων φλεβοτονικών φαρμάκων. Τα πιο κοινά φάρμακα:

Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας αποτελεί άμεση ένδειξη για χειρουργικές παρεμβάσεις. Η σύγχρονη ιατρική περιλαμβάνει πολλές χειρουργικές τεχνικές. Για να αφαιρέσετε φλέβες με κιρσοί, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο την επεμβατική μέθοδο όσο και τις ελάχιστα επεμβατικές λειτουργίες.

Μεταξύ των επεμβατικών τεχνικών, η φυλευκτομή είναι η υψηλότερη ποιότητα. Αυτή είναι η αφαίρεση των φλεβών σε κιρσούς με σύνδεση και εκτομή αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχει περίπου 10 είδη.

Χειρουργικές μέθοδοι

Κροσεκτομή ή χειρουργική επέμβαση για το Troyanov-Trandelenburg – η ουσία αυτής της μεθόδου είναι ότι η σαφηνή φλέβα πιέζεται και κόβεται κοντά στο στόμα της. Ταυτόχρονα, αφαιρούνται και άλλα τρία αγγεία: το εξωτερικό γεννητικό όργανο, το επιφανειακό επιγαστρικό και η φλέβα που περνάει γύρω από το βουβωνικό οστό. Λόγω του τερματισμού λειτουργίας αυτών των αγγείων από τη συστηματική κυκλοφορία, παύουν να λειτουργούν και λόγω αυτού, η αιμοδυναμική των άθικτων αγγείων κανονικοποιείται.

Αφαίρεση ή χειρουργική επέμβαση για το Bebcock – μετά την τομή του αγγείου, εισάγεται στον αυλό του ένας ειδικός ανιχνευτής, ο οποίος μετακινεί τον καθετήρα κατά μήκος της φλέβας, το κόβει από τους μαλακούς ιστούς χρησιμοποιώντας ένα κοπτικό στοιχείο στο άκρο του. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια έλξης, αφαιρείται η κιρσώδης φλέβα.

Η κρυοσκόπηση είναι η πιο ακριβή και λιγότερο τραυματική λειτουργία. Σπάνια χρησιμοποιείται λόγω του υψηλού κόστους των χρησιμοποιούμενων υλικών. Η κατώτατη γραμμή είναι ότι ένας διερευνητής διεξάγεται στο παθολογικό αγγείο και προσαρτάται στα τοιχώματα της φλέβας με κατάψυξη, στη συνέχεια εφαρμόζεται μια μικρή προσπάθεια και το φλεβικό δοχείο εξάγεται.

Λειτουργία Κοκκέτα – παράγουν υπερηχοφόρο επίδεσμο επικοινωνιακών φλεβών. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται μια μικρή ρηχή πρόσβαση στην επιφάνεια του οσφυϊκού μετώπου του κάτω ποδιού, αποκόπτονται το δέρμα και το υποδόριο λίπος.

Η λειτουργία του Linton – κόβει το δέρμα, το υποδόριο λίπος, την περιτονία, πιέζει και αναλύει τα υποστρώματα επικοινωνιακών αγγείων.

Η σκληροθεραπεία είναι μια τεχνική για την παροχή ιατρικής περίθαλψης για τις κιρσούς, όταν μια ειδική ουσία, σκληρυντική, εισάγεται στον αυλό ενός στεφάνου στα πόδια. Αυτό το φάρμακο σάς επιτρέπει να κολλήσετε φλέβες, οι οποίες τις απομακρύνουν από τη γενική κυκλοφορία του αίματος, ως αποτέλεσμα του οποίου το αίμα μεταφέρεται σε υγιή αγγεία.

Πώς να θεραπεύσει τις κιρσοί σε εφήβους και ενήλικες, λένε ειδικοί στο βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Καρδιακές φλέβες σε εφήβους: αιτίες, εκδηλώσεις και μέθοδοι θεραπείας

Οι βλάβες των φλεβών και οι κυκλοφορικές διαταραχές γίνονται όλο και πιο κοινές σήμερα. Και κιρσώδεις φλέβες σε εφήβους, οι οποίες εμφανίζονται ως κληρονομική ασθένεια ή λόγω συνδυασμού αντικειμενικών αιτιών και προκαλούντων παραγόντων, διαγιγνώσκονται ολοένα και συχνότερα από τους φλεβολόγους. Όπως και σε ενήλικες ασθενείς, οι έφηβοι μπορεί να έχουν μόνο τις αρχικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου, οι οποίες είναι πιο ευαίσθητες σε θεραπευτικά αποτελέσματα, καθώς και πιο προχωρημένα στάδια της νόσου, τα οποία μπορεί να προκληθούν από την άκαιρη διάγνωση. Σήμερα, οι εύθραυστες φλέβες σε ηλικία 19 ετών δεν θεωρούνται η μεγαλύτερη σπανιότητα · ακόμα και στην ηλικία των 17 ετών, ορισμένα κορίτσια ήδη αρχίζουν να παρατηρούν τις αρχικές εκδηλώσεις μιας τέτοιας ασθένειας όπως οι κιρσοί. Αν ένας έφηβος μπορεί ή μπορεί να έχει κιρσώδεις φλέβες, πώς εκδηλώνεται και τι προκαλεί αυτό, μπορεί να πει ένας φλεβολόγος.

Ποιοι τύποι κιρσών επηρεάζονται από τη νεολαία

Οι κιρσώδεις φλέβες, που εμφανίζονται και προχωρούν σε νεαρή ηλικία, μπορούν να σχηματιστούν σε διάφορα μέρη του σώματος. Η εμφάνιση κιρσών, που εκδηλώνεται σε νεαρή ηλικία, μπορεί να είναι ακόμη και η πρώτη παιδική ηλικία, όταν ένας φλεβολόγος, ακόμη και κατά τη γέννηση ή τους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού, τοποθετείται με έντονους αγγειακούς αστερίσκους στο σώμα του. Στη συνέχεια, ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, αυτές οι εκδηλώσεις επιδεινώνονται, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση πόνου, πρήξιμο και με περαιτέρω απουσία θεραπείας, μπορεί να διαγνωστεί αναπηρία: οι κιρσώδεις φλέβες θεωρούνται μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί άμεση ανταπόκριση.

Nanovein  Γεννητικές κιρσώδεις φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (2)

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες της υπό εξέταση παθολογίας, καθεμία από τις οποίες έχει τις δικές της χαρακτηριστικές εκδηλώσεις, τη φύση της πορείας και απαιτεί ένα ορισμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, όλα αυτά τα είδη της νόσου έχουν ένα κοινό πράγμα – υπάρχει μια σημαντική υποβάθμιση της κυκλοφορικής διαδικασίας, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση φλεβών αράχνης, οι οποίες εκδηλώνονται σε διαφορετικούς βαθμούς και με διαφορετικό εντοπισμό. Παρακάτω υπάρχουν τρεις κύριες εκδηλώσεις της παθολογίας των φλεβών και του κυκλοφορικού συστήματος, οι οποίες καθιστούν δυνατή, ακόμη και σε νεαρή ηλικία, τη διάγνωση της εκδήλωσης της νόσου και τη δράση της για να αποφευχθεί η επιδείνωσή της.

Είδη συνδρόμου των κιρσών, τα πιο κοινά στην παιδική και εφηβική ηλικία:

  1. Σύνδρομο Klippel-Trenone, το οποίο εκδηλώνεται με τη μορφή φλεβών στην επιφάνεια του δέρματος. Εκφραζόμενη με τη μορφή κηλίδων, που παρατηρείται συχνότερα στα κάτω άκρα, το σύνδρομο αυτό προκαλεί κάποια επιμήκυνση του ποδιού λόγω των διογκωμένων φλεβών πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Οι εκδηλώσεις του συνδρόμου μπορεί να καθυστερήσουν την παιδική ηλικία, αλλά μέχρι την ηλικία των τριών ετών, οι φλέβες αράχνης είναι αισθητές ακόμη και με μια οπτική εξέταση του δέρματος των ποδιών.

Ο κίνδυνος του συνδρόμου Klippel-Trenone είναι ότι, ελλείψει του απαραίτητου θεραπευτικού αποτελέσματος, η αναπηρία συμβαίνει μέχρι την ηλικία των 12-14 ετών, η διαδικασία βάδισης περιορίζεται από την αλλαγή της εμφάνισης και της κατάστασης του επηρεασμένου κάτω άκρου: γίνεται πιο παχύ, περισσότερο, αγγίζοντας τις πληγείσες περιοχές προκαλεί έντονο πόνο.

  1. Flabectasia, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πρηξίματος του ποδιού, η οποία σταδιακά γίνεται μεγαλύτερη καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, καθιστώντας δύσκολη την μετακίνηση του ασθενούς.
  2. Σύνδρομο Parks-Weber. Αυτή η ποικιλία κιρσών συνδέεται με μια αλλαγή στην κατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος, σχηματίζοντας συρίγγια μεταξύ αρτηριών και φλεβών. Κατά την ψηλάφηση των προσβεβλημένων περιοχών παρατηρείται παλμός, οι φλεβικοί κόμβοι αυξάνονται σε μέγεθος, γίνονται επώδυνοι. Το πόδι γίνεται πιο υγιές, το περπάτημα προκαλεί πολλή δυσφορία.

Η κατανόηση των λόγων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη κιρσών στις παιδικές και εφηβικές ηλικίες θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης αυτής της νόσου και, εάν είναι δυνατόν, θα μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της διάγνωσής της.

Πρόσθετη ταξινόμηση της νόσου

Υπάρχει επίσης μια ιδιοπαθής και συμπτωματική μορφή της σχετικής παθολογίας. Με μια ιδιοπαθή διαταραχή στην κατάσταση των φλεβών, παρατηρείται όταν συμπιέζεται ο αγωγός των φλεβών λόγω ψυχολογικών ή φυσιολογικών παραγόντων. Στη συμπτωματική μορφή της παθολογίας αναπτύσσεται αρχικά η παθολογία (δυσλειτουργία) των κάτω και των μηριαίων φλεβών.

Υπάρχει επίσης μια κατανομή αυτής της παθολογίας σε δύο τύπους, ανάλογα με την προέλευση:

  • συγγενής ασθένεια, η οποία συνήθως γίνεται αποτέλεσμα κληρονομικής προδιάθεσης για βλάβη των φλεβών.
  • αποκτηθείσα μορφή της νόσου – εμφανίζεται με την παρουσία πολλών παραγόντων που προκαλούν παθολογία των φλεβών και φλεβική κυκλοφορία του αίματος.

Ανεξάρτητα από τον τύπο και τη μορφή της εν λόγω νόσου, ο εντοπισμός ακόμη και μικρών αποκλίσεων στην παιδική ηλικία και την εφηβεία στην κατάσταση των φλεβών απαιτεί άμεση θεραπευτική ανταπόκριση, η οποία θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας του κυκλοφορικού συστήματος του ασθενούς και θα αποφύγει τις πιθανές παρενέργειες της νόσου.

Αιτίες των κιρσών σε νεαρή ηλικία

Ανάλογα με την ηλικία κατά την οποία ανιχνεύονται οι πρώτες εκδηλώσεις της παθολογίας των φλεβών και της κυκλοφορίας του αίματος, η μέθοδος θεραπευτικής επίδρασης που επιλέγει ο γιατρός και οι πιθανές συνέπειες θα διαφέρουν. Έτσι, οι κιρσές, που ανιχνεύονται στην ηλικία των 20 ετών, μπορούν να προκαλέσουν ενδομήτρια ανάπτυξη και τις ανωμαλίες της και μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα συνδυασμού των προδιαθεσικών παραγόντων αυτής της ασθένειας. Στην ηλικία των 18 ετών, τα αίτια που προκαλούν βλάβη στις φλέβες μπορεί να συνίστανται σε ορμονικές αλλαγές στο σώμα, ως αποτέλεσμα των οποίων αναπτύσσονται κιρσώδεις φλέβες, καθώς και σε υπερβολικό βάρος και έλλειψη σωματικής δραστηριότητας. Οργανικές βλάβες από αυτήν την ηλικία, που προκαλούνται από ασθένειες των φλεβών, εκδηλώνονται επίσης με τη μορφή παθολογικών αλλαγών στα αιμοφόρα αγγεία και τις μεγάλες φλέβες.

Τι προκαλεί φλεβίτιδα στα νεαρά κορίτσια; Τα ενοχλητικά παπούτσια με πολύ ψηλά τακούνια, η έλλειψη στοιχειωδών κανόνων για τη φροντίδα των ποδιών, η ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα και ο υποσιτισμός είναι συχνά οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση των παθολογιών των φλεβών στην ηλικία των 16-20 ετών.

Επίσης, πρέπει να αποδοθούν οι ακόλουθες αιτίες στις αιτίες αυτής της νόσου:

  • ανύψωση βαρέων βαρών – το φορτίο που προκύπτει στα πόδια μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ελαστικότητας των τοιχωμάτων των φλεβών, τα οποία στη συνέχεια σχηματίζουν κόμβους και προκαλούν διαταραχές στην κυκλοφορία του αίματος.
  • η εγκυμοσύνη – το πρώτο τρίμηνο και το μισό της εγκυμοσύνης, αναδιατάσσεται η σοβαρότητα της αναπτυσσόμενης μήτρας, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση των κάτω άκρων. Οι ορμονικές αλλαγές που συνοδεύουν την εγκυμοσύνη συμβάλλουν επίσης στην εξασθένιση της φλεβικής κυκλοφορίας, η οποία οδηγεί σε διογκωτικούς κόμβους, απώλεια ελαστικότητας των φλεβών.
  • συχνά στρες και κατάθλιψη.
  • η παρουσία κακών συνηθειών με τη συχνή κατανάλωση αλκοόλ, το κάπνισμα.

Οι αναφερόμενοι λόγοι μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές στη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος, και παρουσία κληρονομικής τάσης για ασθένειες των φλεβών, η παρουσία παράλληλων ρευμάτων οργανικών ασθενειών, οδηγούν γρήγορα στα πρώτα σημάδια της κιρσώδους επέκτασης.

Συμπτώματα των κιρσών

Οι βλάβες στα κάτω άκρα που συνοδεύονται από κιρσοί και τα συμπτώματά τους μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς σε διαφορετικές περιπτώσεις. Για παράδειγμα, με την εμφάνιση αυτής της ασθένειας αμέσως μετά τη γέννηση, συνοδεύεται από εξωτερικές και οργανικές αλλαγές, οι οποίες όταν διαγνωσθούν προσεκτικά, για παράδειγμα, εάν υπάρχει κληρονομική τάση να βλάψουν τις φλέβες και τις υποψήφιες φλεβικές φλέβες, μπορεί να εμφανίσουν αγγειακούς αστερίσκους ποικίλης έντασης στην επιφάνεια του δέρματος, κυρίως στα κάτω άκρα.

Ωστόσο, οι ακόλουθες αισθήσεις πρέπει να θεωρηθούν ως η εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων:

  • πρήξιμο του δέρματος και των ιστών των κάτω άκρων, ειδικά το βράδυ.
  • ο σχηματισμός φλεβίτιδων στο δέρμα, το οποίο, καθώς επιδεινώνεται η ασθένεια, αυξάνεται σε μέγεθος, γίνεται πιο έντονο χρώμα.
  • κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου, σημειώνονται κράμπες στα πόδια, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές της ποιότητας του ύπνου λόγω της έντασής τους.

Με τη μετάβαση της νόσου σε πιο προχωρημένο στάδιο, μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρή πόνος στα πόδια, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία του περπατήματος. Οι αναφερόμενες εκδηλώσεις φλεβικής παθολογίας και διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος, οι οποίες καθίστανται η βασική αιτία των κιρσών στις παιδικές και εφηβικές ηλικίες, γίνονται ολοένα και πιο αισθητές και περιπλέκουν τη ζωή του ασθενούς σε απουσία θεραπείας.

Διάγνωση κιρσών

Είναι δυνατόν να διαπιστωθεί ότι ένα αγόρι ή κορίτσι έχει κιρσώδεις φλέβες στην παιδική ή εφηβική ηλικία με προσεκτική στάση απέναντι στη γενική του κατάσταση, παρακολουθώντας τη λειτουργία της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία επηρεάζει την κατάσταση των φλεβών, την παρουσία ή την απουσία φλεβών στο σώμα του. Τα παιδιά και οι έφηβοι κατά την έναρξη της μεταβατικής ηλικίας, όταν εμφανίζεται η ενεργός ανάπτυξή τους, έχουν τάση να βλάψουν τις φλέβες.

Η ταυτοποίηση οποιωνδήποτε παθολογικών καταστάσεων των αιμοφόρων αγγείων και των φλεβών διεξάγεται παρουσία ασθενών που πάσχουν από πόνο κατά τη διάρκεια του περπατήματος, την εμφάνιση κράμπας στα πόδια (κυρίως τη νύχτα), την εμφάνιση οίδημα των ιστών των ποδιών. Είναι επίσης απαραίτητη η διάγνωση της κατάστασης των φλεβών παρουσία φλεβίτιδων στο δέρμα των ποδιών και άλλων τμημάτων του σώματος, για πόνο στα πόδια με μεγάλη παραμονή σε οριζόντια ή κάθετη θέση. Ένας φλεβολόγος μετά από μια εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής μπορεί να συνταγογραφήσει μια ακτινογραφία του προσβεβλημένου τμήματος του άκρου, μια ακτινογραφία και εξετάσεις αίματος και ούρων. Μια διπλή μελέτη χρησιμοποιείται επίσης για να σταματήσει η ακριβής διάγνωση των κιρσών.

Σημαντική για τη θεραπεία των παιδιών και των εφήβων πρέπει να θεωρηθεί η ποιότητα της φυσικής αγωγής στο σχολείο, όπου δίδεται αρκετή προσοχή στη σωματική δραστηριότητα, η ανάπτυξη όλων των μυϊκών ομάδων και η πρόληψη πολλών ασθενειών του μυοσκελετικού και κυκλοφορικού συστήματος, καθιστά δυνατή την αποφυγή των εκδηλώσεων που παρατηρούνται με κιρσοί σε οποιαδήποτε ηλικιακή κατηγορία. Τα ενεργά παιχνίδια, η εκτέλεση διαφόρων ασκήσεων για την ευελιξία, τη δύναμη και την επιδεξιότητα σας επιτρέπουν να διατηρείτε το αγγειακό σύστημα σε τόνους ενεργοποιώντας την κυκλοφορία του αίματος.

Θεραπεία που απαιτεί κιρσούς σε έφηβους διεξάγεται επίσης σε παιδιά και ενήλικες. Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • τη χρήση εσωρούχων με συμπίεση ·
  • τη χρήση ασκήσεων που ενεργοποιούν την κυκλοφορία του αίματος.
  • το διορισμό αγγειοδιασταλτικών φαρμάκων.

Η εξάλειψη της κιρσοκήλης, η οποία είναι μια ποικιλία κιρσών, διεξάγεται με συντηρητική θεραπεία, με ένα προχωρημένο στάδιο της νόσου – χειρουργικό metol με την απομάκρυνση του κατεστραμμένου όρχεως σε ένα αγόρι. Ανάλογα με τη μέθοδο θεραπείας για οποιοδήποτε στάδιο των κιρσών, συνιστάται η χρήση μέτρων για την πρόληψη της επιδείνωσης μιας υπάρχουσας νόσου.

Πρόληψη των κιρσών

Ένας άντρας στην ηλικία των 16 ετών, καθώς και ένα κορίτσι της ίδιας ηλικίας, για να αποφύγουν μια τέτοια ασθένεια όπως οι κιρσές, θα πρέπει να αποφεύγουν υπερβολικό κέρδος βάρους, να αποφεύγουν να φορούν σφιχτά και άβολα εσώρουχα και παπούτσια, να δίνουν προσοχή ακόμη και σε μικρές οδυνηρές αλλαγές στα πόδια. Η καλή διατροφή, η αποφυγή του άγχους, ο ενεργός τρόπος ζωής είναι εξαιρετικά μέτρα για την πρόληψη της νόσου των φλεβών.

Η θεραπεία σε πρώιμο στάδιο θα φέρει πιο έντονες θετικές αλλαγές.

Πιθανές συνέπειες

Εάν ανιχνεύονται κιρσοί σε μια γυναίκα ή σε νεαρά κορίτσια, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό. Μια επιπλοκή αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι η παραμόρφωση των ποδιών, οι διόγκωση των φλεβών, οι συχνές κράμπες. Δεδομένου ότι οι κακές συνήθειες συμβάλλουν στην ανάπτυξη κιρσών, είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθούν, να εξομαλυνθεί η διατροφή και να διεξαχθούν τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

Η συνέπεια αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι και η αναπηρία, επειδή η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας θα αποτρέψει αυτόν τον κίνδυνο.

Lagranmasade Ελλάδα