Θρόμβωση φλεβικής θύρας (2)

Η θρόμβωση της φλεβικής θύρας οδηγεί σε πυλαία υπέρταση και στη συνέχεια σε γαστρεντερική αιμορραγία. Η διάγνωση βασίζεται σε υπερήχους. Η θεραπεία στοχεύει κυρίως στον έλεγχο και την πρόληψη της γαστρεντερικής αιμορραγίας (συνήθως ενδοσκόπηση ή ενδοφλέβια οκτρεοτίδη), μερικές φορές αγγειακή χειρουργική παράκαμψη ή β-αναστολείς. σε οξεία θρόμβωση, είναι δυνατή η θρομβόλυση.

Οι κιρσοί φλέβουν εύκολα χωρίς χειρουργική επέμβαση! Για αυτό, πολλοί Ευρωπαίοι χρησιμοποιούν Nanovein. Σύμφωνα με τους φλεβολόγους, αυτή είναι η πιο γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη των κιρσών.

Το "Nanovein" είναι ένα πεπτίδιο για τη θεραπεία των κιρσών. Είναι απολύτως αποτελεσματικό σε οποιοδήποτε στάδιο της εκδήλωσης κιρσών. Η σύνθεση του πηκτώματος περιλαμβάνει 25 αποκλειστικά φυσικά, θεραπευτικά συστατικά. Σε μόλις 30 ημέρες από τη χρήση αυτού του φαρμάκου, μπορείτε να απαλλαγείτε όχι μόνο από τα συμπτώματα των κιρσών, αλλά και να εξαλείψετε τις συνέπειες και την αιτία της εμφάνισής του, καθώς και να αποτρέψετε την εκ νέου ανάπτυξη της παθολογίας.

Μπορείτε να αγοράσετε το Nanovein στον ιστότοπο του κατασκευαστή.

Τι προκαλεί θρόμβωση φλεβικής φλέβας;

Η θρόμβωση της φλεβικής θρόμβωσης στα νεογέννητα συσχετίζεται συνήθως με λοίμωξη του ομφαλικού κορμού, η οποία εξαπλώνεται μέσω της φλέβας του ομφάλιου λώρου στην πυλαία φλέβα. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η πηγή μπορεί να είναι οξεία σκωληκοειδίτιδα, στην οποία η λοίμωξη εισέρχεται στο πύλη, προκαλώντας φλεγμονή της πυλαίας φλέβας (pylephlebitis), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση. Οι συγγενείς ανωμαλίες της φλεβικής φλέβας που προκαλούν τη θρόμβωση της συνδυάζονται συνήθως με άλλες γενετικές ανωμαλίες. Στους ενήλικες, οι κύριες αιτίες είναι η χειρουργική επέμβαση (π.χ. σπληνεκτομή), το υπερπηκτικό σύνδρομο (π.χ., μυελο-πολλαπλασιαστικές διαταραχές, ανεπάρκεια πρωτεΐνης C ή S), κακοήθης όγκος (π.χ ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα ή παγκρεατικό καρκίνο). Η αιτία παραμένει απροσδιόριστη σε περίπου 50% των περιπτώσεων.

Συμπτώματα θρόμβωσης φλεβικής φλέβας

Τα συμπτώματα της θρομβοφλεβικής φλεβικής θρόμβωσης σπάνια αναπτύσσονται έντονα, με εξαίρεση την ταυτόχρονη θρόμβωση των μεσεντερικών φλεβών, η οποία προκαλεί έντονο πόνο κοιλιακό σύνδρομο. Τα περισσότερα συμπτώματα και τα συμπτώματα αντανακλούν τη χρονίως εμφανιζόμενη δευτερογενή πυλαία υπέρταση και περιλαμβάνουν σπληνομεγαλία (ειδικά σε παιδιά) και γαστρεντερική αιμορραγία. Ο ασκίτης μόνο λόγω πυλαίας υπέρτασης είναι σπάνιος και, κατά κανόνα, υποδηλώνει ηπατοκυτταρική δυσλειτουργία μιας άλλης αιτιολογίας.

Διάγνωση θρόμβωσης φλεβικής φλέβας

Η θρόμβωση της φλεβικής θρόμβωσης μπορεί να υποψιαστεί σε ασθενείς με πυλαία υπέρταση, ελλείψει κίρρωσης του ήπατος και σε ασθενείς με ελάχιστη διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας ή αλλαγές στην ενζυμική δραστηριότητα παρουσία παραγόντων κινδύνου όπως νεογνική ομφαλική λοίμωξη, σκωληκοειδίτιδα παιδικής ηλικίας ή υπερπηκτικές καταστάσεις. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα Doppler, επιδεικνύοντας μείωση ή απουσία ροής αίματος μέσω της πυλαίας φλέβας και μερικές φορές θρόμβωσης. Εάν η διάγνωση είναι δύσκολη, χρησιμοποιείται μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία με ενίσχυση της αντίθεσης. Κατά τον προγραμματισμό αγγειακής χειρουργικής παράκαμψης, εκτελείται αγγειογραφία.

Τι πρέπει να εξεταστεί;

Θεραπεία θρόμβωσης φλεβικής θρόμβωσης

Σε οξείες περιπτώσεις θρόμβωσης, η αντιπηκτική θεραπεία εμποδίζει μερικές φορές την εξάπλωσή της, αλλά δεν οδηγεί στη λύση των υφιστάμενων θρόμβων αίματος. Σε βρέφη και παιδιά, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας (π.χ. ομφαλίτιδα, σκωληκοειδίτιδα). Σε άλλες περιπτώσεις, αντιμετωπίζεται πυλαία υπέρταση και αιμορραγία από κιρσούς. Με αιμορραγία, χρησιμοποιείται συνήθως ενδοσκοπική σύνδεση (αποκοπή) φλεβών. Αποτελεσματικά, ενδοφλέβια χορήγηση οκτρεοτίδης, ενός συνθετικού αναλόγου σωματοστατίνης. Μια τέτοια θεραπεία έχει μειώσει τον αριθμό των χειρουργικών επεμβάσεων παράκαμψης (για παράδειγμα, μεσοκαβάλη, splenorenal), στις οποίες παραμένει το πρόβλημα της θρόμβωσης και της θνησιμότητας κατά τη διάρκεια της εγχείρησης (από 5 έως 50%). Πιθανώς, οι β-αναστολείς (σε συνδυασμό με νιτρικά) μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματικοί στην πρόληψη της αιμορραγίας όπως στην πυλαία υπέρταση λόγω κίρρωσης, αλλά αυτό απαιτεί πρόσθετες παρατηρήσεις.

Θεραπεία και διάγνωση θρόμβωσης φλεβικής φλέβας

Η θρόμβωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που επηρεάζει αρτηριακά και φλεβικά αγγεία. Συνοδεύεται από στένωση της αγγειακής κοιλότητας λόγω της απόφραξης του από θρόμβο αίματος. Η θρόμβωση της φλεβικής θύρας είναι επικίνδυνη παραβίαση της λειτουργίας του ήπατος και των οργάνων που γειτνιάζουν με αυτήν. Τις περισσότερες φορές, η απόφραξη αυτού του αγγείου δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μια επιπλοκή των παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα. Η θρόμβωση μπορεί να προκαλέσει και μικρούς παράγοντες. Σε μια παραμελημένη κατάσταση, μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία και θάνατο.

Στο άρθρο θα αναφέρουμε:

Θρόμβωση φλεβικής θύρας

Η θρόμβωση της φλεβικής θρόμβωσης είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αλληλεπικάλυψη του αγγειακού αυλού με θρόμβο, μέχρι την πλήρη απόφραξη. Σε 5% των περιπτώσεων, η ασθένεια αναπτύσσεται κατά της κίρρωσης, σε 30% – ως αποτέλεσμα του ηπατοκυτταρικού καρκίνου.

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος σημειώνονται όχι μόνο στην κοιλιακή περιοχή, αλλά σε όλο το σώμα. Ως αποτέλεσμα αυτού, η πεπτική οδός διαταράσσεται, η οποία συνοδεύεται από μια σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα.

Σύμφωνα με το ICD-10, η θρόμβωση της φλεβικής θρόμβωσης έχει τον κωδικό I81, σύμφωνα με τον οποίο ονομάζεται επίσης "θρομβωτική φλεβική θρόμβωση".

Αιτίες της νόσου

Οι αιτίες θρόμβωσης της πυλαίας φλέβας του ήπατος είναι διαφορετικές. Στα νεογέννητα, η νόσος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μόλυνσης από τον ομφάλιο λώρο. Κατά την ενηλικίωση, μπορεί να αναπτυχθεί παθολογική διαδικασία μετά από οξεία σκωληκοειδίτιδα.

Οι αιτίες της νόσου στους ενήλικες έχουν ως εξής:

  • βακτηριακή βλάβη σε φλέβα ή ανάπτυξη πυώδους πυληφλεβίτιδας.
  • η παρουσία κυστικών σχηματισμών στη φλέβα.
  • κίρρωση;
  • η περίοδος που φέρει το παιδί ·
  • κληρονομική διάθεση σε αγγειακές παθολογίες.
  • αυξημένη πήξη του αίματος.
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  • κακοήθεις ή καλοήθεις όγκοι στην πληγείσα φλέβα και τα κοντινά όργανα.
  • μετεγχειρητική περίοδο.

Κύρια συμπτώματα

Για να πραγματοποιήσετε έγκαιρη διάγνωση, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με την κλινική εικόνα της θρομβοφλεβικής φλεβικής θρόμβωσης. Τα συμπτώματα σε κάθε στάδιο της νόσου ποικίλλουν. Εξαρτάται από τις συνακόλουθες ασθένειες και τη θέση του θρόμβου.

Τα πιο συνηθισμένα σημάδια διαταραχής της ροής αίματος περιλαμβάνουν:

  • την παρουσία ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • την παρουσία αίματος στο σκαμνί ·
  • έντονος πόνος στο περιτόναιο.
  • μετεωρισμός;
  • Αιμορραγία από τον οισοφάγο στο στομάχι.
  • πλήρης έλλειψη σκαμπό?
  • σκούρο έμετο.

Σε περίπτωση θρόμβωσης, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την εξαφάνιση της φυσιολογικής πείνας. Ταυτόχρονα, παροτρύνουν την τουαλέτα να εξαφανίζεται, παρατηρείται δυσκοιλιότητα.

Το πιο σημαντικό σύμπτωμα είναι η εκτεταμένη αιμορραγία στον οισοφάγο λόγω των διαταγμένων φλεβών.

Εάν η ασθένεια προχωρήσει σε οξεία μορφή, τότε το σκαμνί γίνεται υγρό. Οι αισθήσεις του πόνου είναι συγκεντρωμένες στην επιγαστρική περιοχή και περιοδικά δίνουν το σωστό υποχώδριο.

Nanovein  Γιατί οι άνδρες αναπτύσσουν κιρσούς

Ταξινόμηση και έντυπα

Τα συμπτώματα και οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ποικιλία της. Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διεργασίας, απομονώνεται μία σοβαρή, μέτρια και ήπια μορφή θρομβοφλεβίτιδας.

Διαφέρουν στις παρακάτω δυνατότητες:

  1. Με μια ήπια πορεία της νόσου, ο θρόμβος επικαλύπτει μόνο την μισή κοιλότητα της φλέβας. Βρίσκεται στην περιοχή μετάβασης της πυλαίας φλέβας στη σπληνική.
  2. Η μέση μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την επίδραση του θρόμβου της περιοχής του μεσεντερίου αγγείου.
  3. Με σοβαρή πορεία θρόμβωσης, επηρεάζονται όλες οι φλέβες που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Η ροή του αίματος επιβραδύνεται σημαντικά, γεγονός που επηρεάζει τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος.

Επίσης διακρίνονται οι χρόνιες και οξείες μορφές της νόσου. Στην πρώτη περίπτωση, η πορεία της νόσου είναι μακρά, συνοδευόμενη από άλλες παθολογικές διεργασίες. Στην οξεία θρόμβωση παρατηρείται μια ταχεία αύξηση της έντασης των συμπτωμάτων. Στην περίπτωση αυτή υπάρχει κίνδυνος θανάτου.

Διαγνωστικά μέτρα

Ένας θρόμβος αίματος στην πυλαία φλέβα του ήπατος διαγιγνώσκεται με πρότυπες μεθόδους. Ο ασθενής εξετάζεται πρώτα και αμφισβητείται.

Μετά τη συλλογή μιας ανωμαλίας, ορίζονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Η δωδεκτομή, η οποία είναι μια προσθήκη στο υπερηχογράφημα, βοηθά στην ανίχνευση παραβίασης της ροής αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα.
  2. Οι ηπατικές εξετάσεις είναι απαραίτητες για την εκτίμηση της κατάστασης του ήπατος και τη διάγνωση ασθενειών πρωτογενών οργάνων.
  3. Η αιμοληψία για πήξη δίνει μια ιδέα για την πιθανότητα θρόμβου αίματος.
  4. Η φλεβογραφία αντίθεσης βοηθά στην ταυτοποίηση της ακριβούς θέσης του σχηματισμένου θρόμβου αίματος.

Θεραπεία θρόμβωσης φλεβικής θρόμβωσης

Είναι ιδιαίτερα απογοητευμένο να αγνοήσουμε τα συμπτώματα της θρομβοφλεβικής φλεβικής θρόμβωσης. Η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβανομένης υπόψη της σοβαρότητας της νόσου. Η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας συνιστάται στη χρόνια μορφή θρόμβωσης.

Με την ανάπτυξη της αιμορραγίας, ο ασθενής τοποθετείται σε νοσοκομείο. Ένας καθετήρας εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα για να σταματήσει η αιμορραγία. Τα φάρμακα για τη διακοπή του αίματος λαμβάνονται επίσης.

Οι στόχοι της συντηρητικής θεραπείας είναι οι εξής:

  • μειωμένα σημεία πυλαίας υπέρτασης.
  • πρόληψη της υπερβολικής πήξης του αίματος.
  • αραίωση του αίματος.

Μέθοδος φαρμακευτικής αγωγής

Η φαρμακευτική θεραπεία για αγγειακή θρόμβωση απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η δοσολογία των φαρμάκων επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά. Η μέση διάρκεια του φαρμάκου είναι 1 μήνα. Μετά το πέρας του κύκλου θεραπείας, οι δοκιμές επαναλαμβάνονται.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • έμμεσα αντιπηκτικά (Neodicumarin και Sincumar).
  • θρομβολυτικά φάρμακα (στρεπτοκινάση και ινωδολυσίνη).
  • αντιμικροβιακά (Tienam, Meronem).
  • άμεσα χορηγούμενα αντιπηκτικά (Fraxiparin, Heparin).

Αλατούχο ή Reopoliglukin χορηγείται ενδοφλέβια σε δόση 400 ή 200 ml. Τα άμεσα αντιπηκτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επειγόντως την πρώτη ώρα μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Χορηγούνται ενδοφλέβια σε συγκέντρωση 40 μονάδων για 000 ώρες. Τα θρομβολυτικά φάρμακα χορηγούνται με ένα σταγονόμετρο σε δόση 4 μονάδων.

Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου, επιλέγεται μια τεχνική θεραπείας. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα των φαρμάκων κατά τις πρώτες 3 ημέρες της παραμονής στο νοσοκομείο.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι παρέμβασης:

  1. Σκλήρυνση κατά τη θεραπεία ένεσης. Η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός διαλύματος κόλλησης στη φλέβα, το οποίο επιτρέπει τη στένωση των διευρυμένων περιοχών. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε συνδυασμό με την οισοφαγοσκόπηση.
  2. Σπληνική αναστόμωση. Αυτός ο τύπος παρέμβασης εφαρμόζεται όταν η διατήρηση της σπληνικής φλέβας διατηρείται.
  3. Η επιβολή της αναστόμωσης μεσεντερικού-κοραλλιού. Διεξάγεται, αν είναι απαραίτητο, για την εξάλειψη της πυλαίας υπέρτασης.
  4. Οι προσθετικές διεξάγονται εάν η σπληνική φλέβα έχει αποκλειστεί. Η πρόθεση βρίσκεται στην περιοχή μεταξύ της ανώτερης μεσεντερικής και κατώτερης κοίλης φλέβας.

Με παρατεταμένη αιμορραγία, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση σύμφωνα με τη μέθοδο Tanner. Η περιοχή του στομάχου διασχίζεται στο καρδιακό τμήμα. Μετά από αυτό, οι τοίχοι του είναι ραμμένες μαζί. Σε περίπτωση ανάπτυξης πελεφλεβίτιδας, αποτρέπονται οι επιπλοκές της με εγκατάσταση αποστράγγισης.

Ο τύπος της δράσης εξαρτάται από τη φύση της παθολογίας και την απόφαση του γιατρού.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Ο θρομβοεμβολισμός με κίρρωση του ήπατος και άλλες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων οδηγεί σε διάφορες επιπλοκές. Αν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, αυξάνεται ο κίνδυνος κώματος, η ανάπτυξη πυώδους περιτονίτιδας, εντερικού εμφράγματος, ηπατορεναρχικού συνδρόμου και εκτεταμένης αιμορραγίας.

Η έγκαιρη θεραπεία εμποδίζει τον θρόμβο να κινηθεί μέσα από τη φλεβική φλέβα. Μετά από όλες τις συστάσεις των γιατρών, ο ασθενής παίρνει πλήρως τα πόδια του μετά από 3-5 εβδομάδες. Οι μικροί θρόμβοι αίματος ανταποκρίνονται καλά στη φαρμακευτική θεραπεία. Όσο πιο σύντομα αρχίζει η θεραπεία, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα.

Η γυμναστική καρδιο, η γιόγκα και η άσκηση έχουν θετική επίδραση στη λειτουργία του αγγειακού συστήματος.

Πώς να αποτρέψετε την ασθένεια;

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη θρόμβωσης φλεβικής φλέβας, είναι απαραίτητο να οδηγηθεί ένας υγιεινός τρόπος ζωής και να τηρείται από έναν φλεβολολόγο. Σε άτομα με εξάρτηση από το αλκοόλ, η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας είναι πολύ υψηλότερη.

Η αιθυλική αλκοόλη έχει καταστρεπτική επίδραση στο ήπαρ. Η παραβίαση του έργου της προκαλεί την ανάπτυξη θρόμβωσης.

Τα ακόλουθα μέτρα συμβάλλουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της σύνθεσης του αίματος:

  • κανονικό περπάτημα και μέτρια σωματική δραστηριότητα.
  • έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρό εάν ανιχνευθούν παθολογίες εσωτερικών οργάνων ·
  • τη χρήση του απαιτούμενου όγκου υγρού ·
  • την πρόσληψη συμπλόκων βιταμινών, προκειμένου να αποφευχθεί μια ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών.
  • τήρηση των αρχών της καλής διατροφής.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι ακόμη και η συμμόρφωση με όλα τα προληπτικά μέτρα δεν εξασφαλίζει το 100% της εμφάνισης της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θρόμβωση αναπτύσσεται υπό την επίδραση παραγόντων ανεξάρτητων από ένα άτομο. Σε μια τέτοια κατάσταση, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από την ταχύτητα της διάγνωσης.

Η θρόμβωση είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Εάν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό, μπορείτε να αποφύγετε επικίνδυνες συνέπειες. Ο ασθενής καλείται να εφαρμόσει με σαφήνεια τις συστάσεις που έχουν συνταχθεί και να διατηρήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Θρόμβωση φλεβικής θρόμβωσης – αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η θρόμβωση της φλεβικής θύρας είναι παραβίαση της ροής αίματος λόγω της απόφραξης του αυλού από ένα θρόμβο αίματος. Η παθολογία συχνά προκαλεί το θάνατο ενός ατόμου. Με έγκαιρη διάγνωση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Που βρίσκεται

Η φλεβική φλέβα είναι το μεγαλύτερο δοχείο στο ανθρώπινο σώμα. Βρίσκεται στον σύνδεσμο του ηπατοδοντώδους πίσω από τον κοινό χολικό αγωγό.

Έχει μήκος 6-8 cm και πλάτος από ένα έως ένα και μισό εκατοστά.

Επίσης ονομάζεται πύλη.

Χαρακτηρισμός

Η θρόμβωση της φλεβικής θρόμβωσης δεν ανήκει σε ανεξάρτητες ασθένειες, είναι μια επιπλοκή των υπαρχουσών παθολογιών.

Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι, τα άτομα που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση επηρεάζονται από αυτή την ασθένεια.

Ο κίνδυνος εμφάνισης αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το τελευταίο τρίμηνο και τον τοκετό. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη της εκλαμψίας.

Περισσότερο από το ήμισυ των περιπτώσεων χειρουργικής επέμβασης παρατηρούνται σε άτομα με ηπατικές νόσους – κίρρωση, κακοήθη νεοπλάσματα.

Ταξινόμηση

Η πιλοτική θρόμβωση χωρίζεται σε στάδια ανάλογα με τον βαθμό παρεμπόδισης των αγγείων και την έκταση της θρόμβωσης σε σχέση με τις λαγόνες φλέβες.

Nanovein  Θεραπεία για τις κιρσές στις φλέβες με σχισίματα

Υπάρχουν 4 στάδια:

  1. Το δοχείο είναι μερικώς αποκλεισμένο, ο αυλός είναι λιγότερο από το μισό κλειστό.
  2. Η κάθαρση είναι περισσότερο από το μισό κλειστό, μέχρι την πλήρη απόφραξη.
  3. Πλήρης απόφραξη της φλεβικής φλέβας και εγγύς ανώτερης μεσεντερικής.
  4. Αποκλεισμός της πυλαίας φλέβας και απομακρυσμένης ανώτερης μεσεντερικής.

Ταξινόμηση κατά τύπο:

  • οξεία – αναπτύσσεται άμεσα, το 99% των περιπτώσεων είναι θανατηφόρες λόγω καρδιακής προσβολής από το στομάχι, το ήπαρ, τα έντερα, το πάγκρεας, τον σπλήνα.
  • η χρόνια απόφραξη είναι αμελητέα, η ροή του αίματος δεν σταματά, αλλά επιβραδύνεται.

Η αιμορραγία παράκαμψης βελτιώνεται – το αίμα από τα περιτοναϊκά όργανα παρακάμπτει την πύλη της πύλης μέσω των αναστομών.

Στάδια ως θρόμβος αίματος:

  • σχηματισμός θρόμβων αίματος.
  • την καταστροφή ενός θρόμβου αίματος και την αποκατάσταση της αιμορραγίας κατά μήκος μιας φλέβας.

Μια άλλη ταξινόμηση είναι επίσης δημοφιλής μεταξύ των γιατρών – ανάλογα με τον τόπο της ήττας:

Η παθολογία στα νεογνά αναπτύσσεται με λοίμωξη του ομφαλίου χείλους και την ανάπτυξη ασθενειών που συνδέονται με αυτό:

  • ομφαλίτιδα.
  • σηψαιμία του νεογέννητου.
  • μόλυνσης με την εισαγωγή ενός καθετήρα για μετάγγιση αίματος.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, είναι πιθανό με τη μόλυνση του πύλης λόγω της οξείας σκωληκοειδίτιδας.

Σε ενήλικες, να προκαλέσει ηπατική νόσο:

Ασθένειες των εντέρων και των πεπτικών οργάνων:

  • ελκώδης κολίτιδα.
  • εντερίτιδα.
  • σκωληκοειδίτιδα
  • οξεία παγκρεατίτιδα?
  • κακοήθεις όγκους.
  • παγκρεατική νέκρωση.

Παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος:

  • αποτυχία.
  • βακτηριακή περικαρδίτιδα.
  • ελονοσία ·
  • Εbola πυρετός
  • κίτρινο πυρετό ·
  • λεϊσμανίαση.

Παθολογίες που οδηγούν σε αυξημένη πήξη αίματος:

Με βάση τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου, εμφανίζονται σημάδια φθοράς των φλεβών:

  • εμετό, και ο εμετός είναι σκοτεινό χρώμα και μοιάζει με το έδαφος του καφέ σε εμφάνιση.
  • επιδείνωση των κοιλιακών πόνων – πρώτα στη δεξιά πλευρά, στη συνέχεια στο αριστερό υποχονδρίδιο.
  • εντερική paresis;
  • διάρροια;
  • την εμφάνιση ελεύθερου υγρού στο περιτόναιο.
  • διευρυμένη σπλήνα.
  • αιμορραγία από τις διασταλμένες φλέβες του οισοφάγου και του στομάχου.
  • πρωκτική αιμορραγία;
  • ηπατικό απόστημα
  • πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • οι φλέβες εμφανίζονται στο δέρμα της κοιλιάς και οι φλέβες γίνονται σαφώς ορατές.
  • ηπατική εγκεφαλοπάθεια.
  • degteobraznye isprazhneniya;
  • περιτονίτιδα.

Η παθολογία αναπτύσσεται ξαφνικά χωρίς προηγούμενες ενδείξεις. Οι ρίγη, ο πυρετός, ο πυρετός είναι χαρακτηριστικοί.

Στη χρόνια θρόμβωση, τα συμπτώματα είναι συχνά απούσα ή ήπια:

  • συνεχής πόνος από μια πονηρή φύση.
  • χαμηλή θερμοκρασία σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • ρίγη?
  • γενική αδυναμία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση είναι δύσκολη επειδή η πορεία της νόσου είναι παρόμοια με την κίρρωση.

Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση είναι σχεδόν πάντα μια επιπλοκή σοβαρής ασθένειας. Όλα αυτά καθιστούν αδύνατη τη διάγνωση μιας χρόνιας μορφής παθολογίας.

Εντοπίστε τυχαία κατά την εξέταση εσωτερικών οργάνων ή ήδη μετά το θάνατο του ασθενούς σε αυτοψία.

Η οξεία θρόμβωση έχει αρκετά χαρακτηριστικά σημεία που σας επιτρέπουν να διαχωρίσετε την ασθένεια από την κίρρωση. Το ήπαρ δεν αυξάνεται σε μέγεθος. Τα συμπτώματα της ηπατικής ανεπάρκειας αυξάνονται ραγδαία. Εμφανίζεται η πρώιμη εντερική αιμορραγία.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν υπάρχουν ύποπτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε το GP ή τον παιδίατρό σας.

Η διάγνωση γίνεται μαζί με τον χειρουργό-φλεβολόγο.

Εργαστηριακή διάγνωση

Εξετάζεται η πήξη του αίματος και άλλες παράμετροι.

Αναθέστε εργαστηριακές εξετάσεις:

  • γενική ανάλυση των ούρων.
  • κλινική εξέταση αίματος ·
  • coagulogram;
  • λιπιδικό προφίλ.
  • βιοχημεία αίματος?
  • τους ιικούς δείκτες ηπατίτιδας.

Διάταξη διαλογής

Η διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπολογισμένη τομογραφία ή υπερήχους Doppler χρησιμοποιώντας μέσο αντίθεσης.

Εφαρμόστε διάφορες μεθόδους διάγνωσης ακτίνων Χ:

  • cavography;
  • κυτταρογραφία ·
  • Η χαρτογραφία
  • ακτινογραφία ·
  • σπληνοφωτογραφία;
  • αγγειογραφία.
  • σπινθηρογραφήματα ήπατος.

Θα εξετάσω τα αγγεία του πεπτικού συστήματος για τις κιρσοί. Διεξαγωγή έρευνας:

  • οισοφαγοσκόπηση ·
  • sigmoidoscopy;
  • ενδοσκόπηση ·
  • διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Γενικό σχέδιο θεραπείας:

  • αντιπηκτική θεραπεία.
  • τη χρήση θρομβολυτικών – που αποσκοπούν στην εξάλειψη του θρόμβου αίματος και στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος.
  • χειρουργική αφαίρεση θρόμβου αίματος και αποκατάσταση αγγείων – αγγειοπλαστική, πορικοσυστηματική μετακίνηση,
  • χειρουργική θεραπεία της αιμορραγίας από τις φλέβες του πεπτικού σωλήνα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά άμεσης και έμμεσης δράσης. Τα άμεσα χορηγούμενα αντιπηκτικά χορηγούνται με έγχυση αμέσως μετά την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Χρησιμοποιήστε ηπαρίνη ή φραξιπραίνη για 40 χιλιάδες μονάδες. για τέσσερις ώρες.

Τα έμμεση αντιπηκτικά συνταγογραφούνται βάσει μεμονωμένων δεικτών πήξης αίματος. Να συνταγογραφούν τα φάρμακα συνκαμπαρ, neodicumarin.

Χρησιμοποιούνται θρομβολυτικά, ινωδολυσίνη ή στρεπτοκινάση, 20 μονάδες στάζουν ενδοφλέβια.

Αποκαθιστούν την ισορροπία των ηλεκτρολυτών – η ρεπολιγλυκουκίνη ή ο φυσιολογικός ορός εισάγονται ενδοφλεβίως σε όγκο 200-400 ml.

Για την πρόληψη των πυώδους επιπλοκών, χορηγείται Meronem, Thienam – αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος.

Η αντιπηκτική θεραπεία δεν διεξάγεται σε μια χρόνια διαδικασία, έτσι ώστε να μην προκαλεί αιμορραγία.

Η χρήση αντιπηκτικών δεν εξαλείφει τους υπάρχοντες θρόμβους αίματος, αλλά μειώνει την τάση σχηματισμού νέων.

Χειρουργική επέμβαση

Αντιμετωπίζονται με χειρουργικές μεθόδους, μεταμοσχεύεται το ήπαρ.

Με αιμορραγία, πραγματοποιείται ενδοσκοπική φλεβική σύνδεση. Η ορμονική θεραπεία δίνει καλά αποτελέσματα.

Ένα συνθετικό ανάλογο της σωματοστατίνης – οκτρεοτίδης, το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις αντικαθιστά την απομάκρυνση, χορηγείται ενδοφλεβίως.

Η θνησιμότητα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης σύμφωνα με διάφορες πηγές κυμαίνεται από 5 έως 50%.

Σε περίπτωση αιφνίδιας και οξείας αιμορραγίας από διασταλμένες φλέβες της γαστρεντερικής οδού, χρησιμοποιούνται μέθοδοι σύνδεσης ή σκληροθεραπείας.

Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, χρησιμοποιείται ελιγμός:

  • portocaval;
  • mesentericocaval;
  • επιλεκτική σπληνική.
  • ενδοεπική λιποσυστηματική.

Οι βοηθητικές μέθοδοι είναι η περιτοναϊκή αποστράγγιση και η λαπαροκέντηση.

Εάν η ελιγμός είναι επιτυχής, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η ζωή των ασθενών μπορεί να παραταθεί κατά 10-15 χρόνια.

Επιπλοκές

Η πιλοτική θρόμβωση είναι μια επικίνδυνη παθολογική κατάσταση που απειλεί τη ζωή του ασθενούς.

  • πυώδης περιτονίτιδα.
  • αιμορραγία του στομάχου και του οισοφάγου.
  • καρδιακή προσβολή του ήπατος, του στομάχου, των εντέρων.

Συστάσεις πρόληψης

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να λάβουν προφυλάξεις.

  • απόρριψη κακών συνηθειών.
  • υγιή κλασματική διατροφή ·
  • Αποφυγή βαριάς σωματικής εργασίας και έντονης σωματικής άσκησης.
  • εκτελώντας ασκήσεις διέγερσης καρδιάς.
  • παρακολούθηση της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • την τήρηση του καθεστώτος της ημέρας ·
  • εναλλαγή φυσικής δραστηριότητας και ανάπαυσης.
  • διατηρώντας μέτρια σωματική δραστηριότητα.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

Η παραδοσιακή ιατρική στη θεραπεία και την πρόληψη της θρόμβωσης επικεντρώνεται στη διατροφή.

Συνιστάται η αφαίρεση των τροφών από τη διατροφή που αυξάνουν την πήξη του αίματος: καρύδια, μπανάνες, σταφύλια, καπνιστά τρόφιμα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Επιβάλλεται αυστηρός περιορισμός στα τρόφιμα που περιέχουν πολλά τρόφιμα χοληστερόλης – τηγανισμένα και λιπαρά, λιπαρά τυριά, γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά, βούτυρο.

Απαγορεύεται να ασκείστε τη νηστεία και να περιορίζετε τον εαυτό σας σε υγρά.

Η τσουκνίδα είναι ένα καλό εργαλείο για τον καθαρισμό και την αραίωση του αίματος. Το κάνουν σαν τσάι και πίνουν ένα ποτήρι τρεις φορές την ημέρα.

Το πιπέρι είναι γνωστό για τις αντιπηκτικές του ιδιότητες. Είναι μέρος πολλών αδειών αραίωση αίματος.

Η ακόλουθη βοτανική συλλογή είναι αποτελεσματική: μέντα, βάλσαμο λεμονιού, νέους κώνους πεύκου, φασκόμηλο σε ίσες αναλογίες παρασκευάζονται με βραστό νερό και επιμένουν για 2-3 ώρες. Ένα μισό λίτρο νερού απαιτεί ένα κουτάλι συλλογής.

Lagranmasade Ελλάδα