Θεραπεία των κιρσών των σπερματοζωαρίων

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Για να προσθέσετε σελιδοδείκτη σε ένα άρθρο, πατήστε: CTRL + D

Μπορείτε να ζητήσετε από έναν γιατρό μια ερώτηση και να πάρετε μια ΔΩΡΕΑΝ ΑΠΑΝΤΗΣΗ συμπληρώνοντας ένα ειδικό έντυπο στον ιστότοπό μας σε αυτόν τον σύνδεσμο >>>

Οι κιρσοί φλέβουν εύκολα χωρίς χειρουργική επέμβαση! Για αυτό, πολλοί Ευρωπαίοι χρησιμοποιούν Nanovein. Σύμφωνα με τους φλεβολόγους, αυτή είναι η πιο γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη των κιρσών.

Το "Nanovein" είναι ένα πεπτίδιο για τη θεραπεία των κιρσών. Είναι απολύτως αποτελεσματικό σε οποιοδήποτε στάδιο της εκδήλωσης κιρσών. Η σύνθεση του πηκτώματος περιλαμβάνει 25 αποκλειστικά φυσικά, θεραπευτικά συστατικά. Σε μόλις 30 ημέρες από τη χρήση αυτού του φαρμάκου, μπορείτε να απαλλαγείτε όχι μόνο από τα συμπτώματα των κιρσών, αλλά και να εξαλείψετε τις συνέπειες και την αιτία της εμφάνισής του, καθώς και να αποτρέψετε την εκ νέου ανάπτυξη της παθολογίας.

Μπορείτε να αγοράσετε το Nanovein στον ιστότοπο του κατασκευαστή.

Καρδιακές φλέβες του σπερματογενούς λώρου

Οι κιρσώδεις φλέβες του σπερματοζωαρίου καλούνται κιρσοκήλη. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή παθολογία του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος. Η κύρια κατηγορία που είναι πιο ευαίσθητη σε αυτή την παθολογία είναι άνδρες από 20 έως 35 ετών. Αλλά αυτό το κενό ηλικίας είναι σχετικό, με βάση τα στατιστικά στοιχεία. Στην πραγματικότητα, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί έως και 15 χρόνια, και μετά από 40 χρόνια.

Αύξηση των όρχεων των όρχεων στην αριστερή πλευρά

Η πιο συνηθισμένη κιρσοκήλη αριστερά. Η επέκταση των φλεβών του σπερματογενούς κορδονιού στα αριστερά συμβαίνει σε περίπου 85% των περιπτώσεων. Αυτό οφείλεται σε ορισμένα χαρακτηριστικά της εκροής αίματος από τον αριστερό όρχι. Το γεγονός είναι ότι η φλέβα του ρέει στη νεφρική φλέβα στα αριστερά με τέτοιο τρόπο ώστε να σχηματίζεται μια ορθή γωνία. Και αυτό συχνά προκαλεί φλεβοπάθεια, που συχνά οδηγεί σε στασιμότητα και σταδιακή ανάπτυξη κιρσών.

Υπάρχουν διάφοροι ειδικοί λόγοι για τους οποίους οι κιρσοί μπορεί να εμφανιστούν στα αριστερά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • νεόπλασμα στον αριστερό νεφρό.
  • αυξημένη πίεση στα σκάφη της λεκάνης.
  • η παρουσία μιας κήλης.
  • οποιαδήποτε παθολογία που μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της εκροής αίματος από τη φλέβα των όρχεων.

Πολύ συχνά, η νόσος αναπτύσσεται σε φόντο παρατεταμένης σωματικής άσκησης. Αυτό μπορεί να είναι ένα άθλημα, καθώς και εργασίες που σχετίζονται με την άρση βαρών. Ειδικά τα άτομα με κληρονομική προδιάθεση είναι ευαίσθητα στην ανάπτυξη της νόσου.

Αιτίες της επέκτασης των φλεβών του σπερματογενούς λώρου

Διαχωρίστε την πρωτογενή και δευτερεύουσα επέκταση των φλεβών, που προκαλούνται από διάφορους παθολογικούς παράγοντες.

Οι αναγνώστες μας συνιστούν

Ο τακτικός αναγνώστης μας διέλυσε το PROSTATITIS με μια αποτελεσματική μέθοδο. Το έλεγξε για τον εαυτό του – το αποτέλεσμα είναι 100% – πλήρης διάθεση προστατίτιδας. Αυτό είναι ένα φυσικό φάρμακο με βάση το μέλι. Ελέγξαμε τη μέθοδο και αποφασίσαμε να σας συμβουλέψουμε. Το αποτέλεσμα είναι γρήγορο. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ.

Η ανάπτυξη της πρωταρχικής επέκτασης των φλεβών προηγείται:

  • αδύναμο φλεβικό τοίχωμα που προκαλείται από κληρονομική υποανάπτυξη μυϊκών ινών και δυσπλασία συνδετικού ιστού. Αυτοί οι παράγοντες οδηγούν στην ανάπτυξη ανεπάρκειας φλεβικής βαλβίδας.
  • συγγενής αγγειακή παθολογία, στην οποία δεν υπάρχει αγγειακή βαλβίδα στη φλέβα των όρχεων.

Η δευτερογενής επέκταση των κιρσών εμφανίζεται σε φόντο εξασθενημένης εκροής των φλεβών μέσω της ορχικής φλέβας λόγω παθολογικών διεργασιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συγγενή δυσπλασία της κατώτερης κοίλης φλέβας.
  • μειωμένες νεφρικές φλέβες.
  • καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα των νεφρών και των πυελικών οργάνων.
  • αυξημένα επίπεδα τεστοστερόνης, γεγονός που οδηγεί σε απότομη ορμονική ανισορροπία.
  • τραύμα στο όσχεο.
  • πρόωρη έναρξη του αθλητισμού.
  • επιπλοκές που προκαλούνται από τη χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, μετά την αφαίρεση μιας βουβωνικής κήλης ή της χώνης του όρχεως.
  • χρόνια δυσλειτουργία του εντέρου.

Στάδια Varicocele

Η ασθένεια χωρίζεται σε τέσσερα στάδια, καθένα από τα οποία εξαρτάται από το βαθμό διείσδυσης των φλεβών του σπερματικού καλωδίου ή, με άλλα λόγια, προσδιορίζει τη σοβαρότητα της νόσου.

  1. Είναι αδύνατο να ψηλαφούν οι φλέβες κατά την ψηλάφηση · η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση το υπερηχογράφημα.
  2. Όταν ο ασθενής βρίσκεται σε μόνιμη θέση, οι φλέβες μπορεί να είναι ψηλά ψημένες κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Αφού πάρει μια οριζόντια θέση, οι φλέβες γίνονται αισθητές.
  3. Οι κιρσώδεις φλέβες μπορούν να προσδιοριστούν με ψηλάφηση τόσο όρθια όσο και ψέμα.
  4. Η εκδήλωση της νόσου είναι ορατή με γυμνό μάτι. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη δυστροφίας των όρχεων στην πληγείσα πλευρά.

Συμπτώματα της κιρσοκήλης

Τα συμπτώματα των κιρσών των σπερματοζωαρίων εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η νόσος:

  1. Στο πρώτο στάδιο, δεν υπάρχουν απτά σημάδια, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με ιατρική εξέταση.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στο όσχεο, η ένταση του οποίου μπορεί να είναι διαφορετική, επιπλέον, υπάρχει δυσφορία στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής όταν περπατάτε.
  3. Στο τρίτο στάδιο της νόσου, ο πόνος εντείνεται και παύει να εξαρτάται από τη σωματική άσκηση, συμβαίνει ακόμη και σε μια ήρεμη κατάσταση. Ο πόνος είναι σταθερός στη φύση, εντείνεται κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου. Με τη διενέργεια μιας οπτικής εξέτασης, μπορείτε να δείτε το σχηματισμό πολλαπλών κόμβων, χαρακτηριστικών των κιρσών των σπερματοζωαρίων, που μοιάζουν με ένα μάτσο. Επιπλέον, το όσχεο αυξάνεται σημαντικά με την εμφάνιση ασυμμετρίας.

Τα συμπτώματα είναι ταυτόχρονα υπερβολική εφίδρωση και αίσθηση καύσου στο όσχεο, καθώς και παραβίαση της λειτουργίας της στύσης.

Διάγνωση κιρσών των σπερματοζωαρίων

Η διάγνωση βασίζεται σε εξωτερική εξέταση, ψηλάφηση και επιπρόσθετες ερευνητικές μεθόδους. Η επιθεώρηση και η ψηλάφηση πραγματοποιούνται σε θέση όρθιας στάσης ασθενούς. Για να γίνει πιο ακριβής διάγνωση, εκτελείται μια δοκιμή Valsalva. Είναι ότι ο ασθενής καλείται να στραγγίσει. Λόγω αυτού, η πίεση στα αγγεία της κοιλιακής κοιλότητας αυξάνεται και οι φλέβες των όρχεων γεμίζουν με αίμα. Μια τέτοια εξέταση είναι αρκετά κατάλληλη στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ανάπτυξη του κιρσού με ψηλάφηση.

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος διάγνωσης είναι ο υπέρηχος

Σε πρώιμο στάδιο της νόσου απαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης για τη διάγνωση. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος διάγνωσης είναι ο υπέρηχος. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε μόνιμη και ξαπλωμένη θέση, έτσι θα είναι τα πιο ακριβή δεδομένα. Μετά τη διαδικασία, είναι εφικτή η λήψη μιας φωτογραφίας του αποτελέσματος στο χέρι, με βάση την οποία αργότερα θα είναι δυνατό να κρίνουμε την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου.

Επίσης διεξάγεται μια πρόσθετη μελέτη των πυελικών οργάνων και εξετάζονται υποχρεωτικά οι νεφροί. Αυτό είναι απαραίτητο εάν η επέκταση των φλεβών του σπερματοζωαρίου είναι ταυτόχρονη ασθένεια.

Ο υπερηχογράφος και ένα τομογράφημα των εσωτερικών οργάνων εκτελούνται εάν δεν έχει οριστεί η αιτία της εξέλιξης της φλεβικής παθολογίας.

Επιπλέον, πραγματοποιείται σπερμογράφημα για διαγνωστικούς σκοπούς. Η ανάγκη για τη διαδικασία ανακύπτει εάν υπάρχουν υποψίες για διαταραχή της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Επίσης, μπορεί να πραγματοποιηθεί σπερμογράφημα προκειμένου να αποφευχθούν αυτές οι διαταραχές.

Βερικοκήλη στειρότητα

Αποδεικνύεται ότι η επέκταση των φλεβών του σπερματικού καλωδίου επηρεάζει δυσμενώς την αναπαραγωγική λειτουργία. Οι παραβιάσεις αναπτύσσονται σταδιακά, καθώς αυξάνεται η παθολογική διαδικασία. Η κύρια αιτία της ανδρικής στειρότητας σε αυτή την ασθένεια είναι μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας στους όρχεις. Και αυτό επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του σπέρματος, που δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει κανονικά σε τέτοιες συνθήκες.

Η παραβίαση της θερμορύθμισης συνδέεται με το γεγονός ότι λόγω της διαστολής της φλέβας, η αγγειακή βαλβίδα δεν μπορεί να εκτελέσει πλήρως την άμεση λειτουργία της. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η αντίστροφη εκροή αίματος διαταράσσεται και κυριολεκτικά ξεχειλίζει το αγγειακό πλέγμα που βρίσκεται γύρω από τον όρχι. Όσο βαρύτερη είναι η διαδικασία, τόσο πιο έντονος ο όρχις γίνεται μπλεγμένος στα δοχεία και σταματά να ψύχεται. Μόλις αυξηθεί η θερμοκρασία, διακόπτεται τελείως η διαδικασία της σπερματογένεσης.

Με μια περιεκτική εξέταση των ασθενών σε ηλικία αναπαραγωγής, απαιτείται αναγκαστικά μια διαγνωστική διαδικασία όπως ένα σπερμογράφημα. Βάσει των αποτελεσμάτων του, ο γιατρός μπορεί να κρίνει εάν ένας άνθρωπος μπορεί να γίνει πατέρας χρησιμοποιώντας γονιμοποίηση in vitro. Εάν δεν μιλάμε για περιπτώσεις μη αναστρέψιμης στειρότητας, όταν είναι αδύνατο να απομονωθεί βιώσιμο σπέρμα στο εκσπερμάτινο σώμα, τότε η εξωσωματική γονιμοποίηση γίνεται μια διέξοδος για τα άτεκνα ζευγάρια.

Ένδειξη για υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση είναι ένας συνεχής πόνος στο όσχεο

Η χειρουργική επέμβαση πιστεύεται ότι είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τις κιρσούς των σπερματοζωαρίων. Αλλά, σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιχείρηση δεν μπορεί να καταφύγει. Οι ενδείξεις για υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση είναι:

  • συνεχής πόνος στο όσχεο, που προκαλείται από αυτή την ασθένεια.
  • επιβεβαίωσε τη διάγνωση της ανδρικής υπογονιμότητας στο φόντο των κιρσών.
  • αξιοσημείωτη ασυμμετρία των όρχεων που προκαλείται από την ατροφία.

Οι κορυφαίοι χειρουργοί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι είναι απαραίτητο να λειτουργούν στην παθολογία αμέσως μετά τη διάγνωση. Αυτό θα ελαχιστοποιήσει την ανάπτυξη διαταραχών σπερματογένεσης.

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των κιρσών των όρχεων και του σπερματοζωαρίου:

    Η λειτουργία σύμφωνα με τη μέθοδο του Ivanissevich. Αυτός είναι ένας παραδοσιακός τρόπος για την καταπολέμηση φλεβικών προβλημάτων, που είναι η σύνδεση των φλεβών του όρχεως. Για αυτή τη λειτουργία, δεν έχει σημασία σε ποιο στάδιο βρίσκεται η παθολογική διαδικασία. Το μειονέκτημα της διαδικασίας είναι ότι για να απαιτείται μια τομή, ακολουθούμενη από συρραφή. Αυτό συνεπάγεται την ύπαρξη κάποιας μετεγχειρητικής περιόδου με την υποχρεωτική παρουσία του ασθενούς σε ένα νοσοκομείο.

Μια άλλη δυσάρεστη στιγμή είναι η ανάπτυξη μιας υποτροπής της νόσου. Ο λόγος για αυτό είναι μια κακή επισκόπηση της φλέβας των όρχεων κατά τη διάρκεια της επέμβασης και των μη ανιχνευόμενων κλάδων.
Λαπαροσκοπία Αυτή η θεραπεία έχει χρησιμοποιηθεί για αρκετές δεκαετίες. Το πλεονέκτημά του είναι οι ελάχιστες βλάβες στα ιστό και οι λιγότερες επιπλοκές. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή εξοπλισμένη με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη και ο χειρουργός έχει την ευκαιρία να διεξάγει λεπτομερή μελέτη σε όλο το μήκος της φλέβας του σπερματογενούς κορδονιού, χωρίς να λείπει ένα μόνο κλαδί.

Nanovein  Θεραπεία των κιρσών στα πόδια με κολλάρι

Αυτή η λειτουργία είναι καλά ανεκτή, ο ασθενής που βρίσκεται στο νοσοκομείο συνήθως δεν υπερβαίνει τις δύο ημέρες. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες.

  • Λέιζερ θεραπεία. Σήμερα είναι η πιο δημοφιλής μέθοδος για την επίλυση του προβλήματος των κιρσών. Έχει πολλά πλεονεκτήματα.
  • Οφέλη θεραπείας με λέιζερ

    • με τοπική αναισθησία.
    • ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο μετά από χειρουργική επέμβαση για όχι περισσότερο από τέσσερις ώρες.
    • η διαδικασία είναι εντελώς χωρίς αίμα, καθώς η ακτίνα λέιζερ παράγει αιμόσταση άμεσα κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
    • υπάρχει μικρή μόνο βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς και σε ορισμένες περιπτώσεις γενικά απουσιάζει.
    • σε σύγκριση με άλλες χειρουργικές παρεμβάσεις, η θεραπεία με λέιζερ έχει την μικρότερη περίοδο ανάρρωσης.
    • οι ουλές είναι εξαιρετικά σπάνιες.

    Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται περισσότερο από τη γνώμη του γιατρού. Είναι αυτός που, βάσει όλων των εξετάσεων που διενεργεί ο ασθενής, επιλέγει τον βέλτιστο τρόπο για την επίλυση του προβλήματος. Αλλά, η επιλογή είναι πάντα στο επίπεδο του συμβουλίου. Ο ασθενής ενημερώνεται για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των τύπων χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να παρουσιάζει φωτογραφίες της πορείας της επέμβασης και να επικεντρώνεται στην αποτελεσματικότητα κάθε μεθόδου.

    Πρόληψη

    Μέχρι σήμερα δεν έχουν εντοπιστεί ειδικές μέθοδοι πρόληψης. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένεια, στις περισσότερες περιπτώσεις, προκαλείται από ανατομικά χαρακτηριστικά. Αλλά, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι οι παθολογίες δεν μπορούν να αποφευχθούν. Η πιο σημαντική προληπτική στιγμή είναι η τακτική διεξαγωγή μιας συνήθους εξέτασης. Αυτό θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της νόσου σε πρώιμο στάδιο και θα λύσει το πρόβλημα μέχρι να προχωρήσει στο επόμενο στάδιο.

    Επιπλέον, τα άτομα που έχουν κληρονομική προδιάθεση στις κιρσούς, ή εκείνοι που έχουν προβλήματα με τα πυελικά όργανα, θα πρέπει να αποφεύγουν τη σωματική άσκηση. Είναι πολύ σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο έργο των εντέρων. Η συχνή δυσκοιλιότητα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην εκροή των φλεβών λόγω της αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης.

    Έχετε σοβαρά προβλήματα με το POTENTIAL;

    Έχετε δοκιμάσει πολλά εργαλεία και τίποτα δεν βοήθησε; Αυτά τα συμπτώματα σας είναι γνωστά από πρώτο χέρι:

    Ο μόνος τρόπος χειρουργική επέμβαση; Περιμένετε και μην ενεργείτε με ριζοσπαστικές μεθόδους. Δυνατότητα αύξησης του είναι ΠΙΘΑΝΗ! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε πώς οι ειδικοί συνιστούν θεραπεία.

    Πώς να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε την κιρσοκήλη

    Υπάρχει ένα καθαρά αρσενικό πρόβλημα με το οποίο οι άνδρες δεν βιάζονται να δουν έναν γιατρό, αισθάνεται αδέξια. Και μάταια: προχωρώντας, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πολλές από τις πιο δυσάρεστες συνέπειες, μέχρι τη στειρότητα.

    Μιλάμε για κιρσώδεις φλέβες του σπερματικού κορδονιού, το οποίο ονομάζεται κιρσοκήλη: τα αίτια, τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας του θα αποτελέσουν αντικείμενο εξέτασης στο άρθρο.

    Ανατομία του προβλήματος

    Οι όρχεις είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που τροφοδοτείται άφθονα με αίμα. Η παροχή αίματος διεξάγεται μέσω ενός εκτεταμένου δικτύου αγγείων, ένα μέρος του οποίου είναι το κολπικό πλέγμα του σπερματοζωαρίου.

    Η κυκλοφορική διαταραχή σε αυτό το τμήμα οδηγεί σε παραμόρφωση των φλεβών λόγω υπερβολικής αρτηριακής πίεσης στους τοίχους: το αίμα στο όσχεο σταματάει και οι φλέβες φουσκώνουν σχηματίζοντας κόμβους.

    Για σύγκριση: η αρτηριακή πίεση στις φλέβες των όρχεων σε υγιείς άνδρες είναι περίπου 85 mm Hg. Τέχνη, και εκείνοι που είναι άρρωστοι varicocele, η πίεση ανέρχεται σε 200-240 mm RT. Art.

    Σύγκριση υγιών και ευαίσθητων όρχεων

    Κυρίως κιρσώδεις φλέβες του σπερματικού κορμού αναπτύσσονται στα αριστερά: αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η σπερματοζωακή φλέβα μπορεί να ρέει στα νεφρά σε ορθή γωνία. Έχει μεγαλύτερο μήκος από άλλα παρόμοια αγγεία, επομένως, η αρτηριακή πίεση είναι υψηλότερη. Συνεπώς, η σπερματοζωαϊκή φλέβα είναι πιο ευάλωτη και πιο συχνά επηρεάζεται από την κιρσοκήλη.

    Η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία και ο αορτικός κορμός σχηματίζουν μια αορτο-μεσεντερική τσιμπιδάκι, η οποία πιέζει την αριστερή νεφρική φλέβα, με αποτέλεσμα την φλεβική παλινδρόμηση, μια αντίστροφη έγχυση αίματος στην αριστερή φλέβα των όρχεων. Το πλεγματοειδές πλέγμα στο σπερματοζωάριο υπερχείλιζε με αίμα.

    Έχουν επίσης βρεθεί ορθοστατικές και ακόμη και αμφίπλευρες κιρσοκήλες, αλλά πολύ λιγότερο συχνά.

    Αιτίες εμφάνισης

    Έτσι, η εξέταση ενός ανθρώπου αποκάλυψε μια κιρσοκήλη: τι είναι και γιατί συμβαίνει, τι μπορεί να οδηγήσει και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί;

    Οι ειδικοί διακρίνουν δύο μορφές αυτής της φλεβικής παθολογίας – ιδιοπαθής και συμπτωματική. Οι αιτιοπαθείς κιρσώδεις φλέβες εμφανίζονται χωρίς προφανή λόγο και η ανάπτυξη της συμπτωματικής μορφής επηρεάζεται από έναν αριθμό παραγόντων που μπορούν να θεωρηθούν αιτίες της κιρσοκήλης.

    Τα αίτια της κιρσοκήλης βρίσκονται στην αποτυχία της βαλβίδας της φλέβας των όρχεων και στην αδυναμία των φλεβικών τοιχωμάτων. Αυτή η αδυναμία μπορεί να είναι τόσο συγγενής όσο και αποκτηθείσα κατά τη διάρκεια της ζωής, εάν ένας άνθρωπος ασκεί έντονη σωματική άσκηση, στην οποία εμφανίζεται υπερβολική ένταση των κοιλιακών μυών.

    Η γνωστή δυσκοιλιότητα παίζει επίσης ρόλο στην ανάπτυξη της κιρσοκήλης. Ο μηχανισμός της αρνητικής τους επίδρασης στα τοιχώματα των αγγείων του πλεγματοειδούς πλέγματος είναι παρόμοιος με την επίδραση της σκληρής σωματικής εργασίας: από μια σταθερή τάση, το σύστημα βαλβίδων των φλεβών του σπερματογενούς κορμού εξασθενεί, όπως και τα τοιχώματα των αγγείων, με αποτέλεσμα την εμφάνιση συμπτωμάτων των κιρσών.

    Ταξινόμηση της ασθένειας

    Στην ιατρική, γίνονται δεκτές τέσσερις ταξινομήσεις της παθολογίας των φλεβών του σπερματοζωαρίου. Όλα αυτά καθορίζουν την πορεία της νόσου ανάλογα με τη σοβαρότητα των οπτικών ή παλμών εκδηλώσεων της κιρσοκήλης:

    Σύμφωνα με τον Λοπάτκιν

    • I βαθμός – που εκδηλώνεται μόνο με ψηλάφηση σε μόνιμη θέση με στραγγαλισμό.
    • ΙΙ βαθμού – οι διατμημένες φλέβες είναι σαφώς ορατές, ενώ η συνοχή και το μέγεθος του όρχεως είναι φυσιολογικές.
    • ΙΙΙ βαθμός – ο όρχις μειώνεται, η συνάφεια αλλάζει, οι φλέβες του πλεγματοειδούς πλέγματος είναι πολύ διασταλμένες.

    Σύμφωνα με τον Isakov

    Αυτή η ταξινόμηση χρησιμοποιείται στην παιδιατρική χειρουργική για τον προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης της κιρσοκήλης:

    • I βαθμός – οι κιρσώδεις κόμβοι δεν είναι ορατοί, ο προσδιορισμός τους είναι δυνατός μόνο με ψηλάφηση μετά από ελαφρά ένταση των μυών.
    • ΙΙ βαθμός – οι κόμβοι είναι ορατοί, αλλά το μέγεθος και η υφή των όρχεων δεν αλλάζει.
    • ΙΙΙ βαθμός – οι κιρσοί είναι έντονοι, ο όρχις μειώνεται και η συνοχή του είναι σταθερή.

    По BL Coolsaet:

    Η ταξινόμηση αυτή βασίζεται στην αιμοδυναμική της κιρσοκήλης:

    • I βαθμός – αντίστροφη εκτόξευση (αναρροή) αίματος από την αριστερή νεφρική φλέβα στον όρχι.
    • Βαθμός ΙΙ – η εκκένωση του αίματος από την λαγόνια φλέβα στον όρχι.
    • ΙΙΙ βαθμός – συνδυασμένος τύπος αναρροής.
    • Ο βαθμός – οι κιρσοί δεν προσδιορίζονται ούτε οπτικά ούτε με ψηλάφηση, αλλά η δοκιμασία Valsalva (μια δοκιμασία κατά την οποία ο ασθενής καλείται να τεντώσει το κοιλιακό τοίχωμα και να κρατήσει την αναπνοή του για λίγο) είναι θετικός: οι κιρσοί είναι ορατοί μόνο σε μόνιμη θέση και όταν βρίσκονται ξαπλωμένοι πέφτουν.
    • Βαθμός II – οι οσφυϊκές φλέβες δεν είναι ορατές, αλλά είναι ψηλά ψημένες.
    • ΙΙΙ βαθμού – οι διατεινόμενες φλέβες εμφανίζονται και πλένονται με σαφήνεια.

    Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

    Η διαστολή των σπερματοζωαρίων είναι μια ύπουλη ασθένεια: περίπου οι μισοί από τους άντρες διαπιστώνουν ότι έχουν κιρσοκήλη κατά τη διάρκεια επαγγελματικών εξετάσεων. Με άλλα λόγια, έχουν κιρσώδεις φλέβες χωρίς συμπτώματα ή με μικρές και γρήγορες δυσάρεστες αίσθηση:

    • Σχεδιάζοντας πόνο στο όσχεο
    • Το αίσθημα βαρύτητας και έντασης σε αυτό

    Έτσι, πολύ συχνά εκδηλώνεται κιρσοκήλη: τα συμπτώματα της εξασθένισης της φλεβικής κυκλοφορίας παρατηρούνται μόνο μετά από σημαντική σωματική άσκηση και εξαφανίζονται εντελώς μετά την διακοπή και σύντομη ανάπαυσή τους.

    Σοβαρή δυσφορία, στην οποία ο πόνος είναι σχεδόν σταθερός και ανεξάρτητα από το φορτίο, οι ασθενείς σημειώνουν μόνο στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο της κιρσοκήλης. Στη συνέχεια, οι αλλαγές στο μέγεθος και τη συνέπεια των όρχεων γίνονται αισθητές: συρρικνώνονται, χάνουν τρόπαιο, μαλακώνουν.

    Οι κιρσώδεις φλέβες δεν επηρεάζονται ιδιαίτερα από τη δύναμη, αλλά μερικοί άνδρες έχουν ένα άλλο σύμπτωμα της κιρσοκήλης – στειρότητα, το οποίο μαθαίνουν μετά από αρκετά χρόνια τακτικής σεξουαλικής επαφής και ανεπιτυχείς προσπάθειες για να συλλάβουν ένα παιδί.

    Varicocele και στειρότητα

    Οι όρχεις παράγουν σπέρμα, η ποιότητα του οποίου καθορίζεται κυρίως από τον αριθμό των ώριμων και κινητικών σπερματοζωαρίων. Η πιο σημαντική προϋπόθεση για την παραγωγή τους είναι η διατήρηση ειδικής θερμοκρασίας στους όρχεις. Κανονικά, δεν υπερβαίνει τους 32 βαθμούς, αλλά με την εξέλιξη της κιρσοκήλης, η θερμοκρασία στο όσχεο καθίσταται πολύ υψηλότερη, επομένως η σπερματογένεση αναστέλλεται, το σπέρμα χάνει ιξώδες και μειώνεται ο αριθμός των σπερματοζωαρίων που είναι κατάλληλα για γονιμοποίηση.

    Γνωρίζοντας αυτό, οι αναπαραγωγολόγοι αναφέρουν πάντοτε στους άντρες που έρχονται σε αυτούς για εξέταση για να συμβουλευτούν έναν χειρουργό για να αποκλείσουν την αρνητική επίδραση της στένωσης των φλεβών του σπερματικού κορδονιού στην παραγωγή υγιούς σπέρματος.

    Διαγνωστικά

    Η επέκταση των φλεβών του σπερματοζωάκου διαγνώσκεται με βάση τυπικές καταγγελίες ή τυχαία – κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης για οποιονδήποτε άλλο λόγο.

    Εκτός από την αποσαφήνιση της φύσης της δυσφορίας στους όρχεις, η εξέταση και η αίσθηση του ειδικού πραγματοποιεί επίσης μια διαγνωστική διάγνωση χρησιμοποιώντας εξοπλισμό υπερήχων.

    Κατά τη διάρκεια της μελέτης, σε ασθενείς με κιρσοκήλη των ανδρών, συνήθως αποκαλύπτονται χαρακτηριστικές αλλαγές στις φλέβες του σπερματοζωάριου σκωληκοειδούς σπειραματικού ή οζωτιαίου τμήματος. Η διάμετρος των φλεβών στην περίπτωση αυτή, σε ένα ή τον άλλο βαθμό, υπερβαίνει τον κανόνα των τριών χιλιοστών.

    Η εξέταση με υπερήχους είναι απαραίτητη όχι μόνο για την ακριβή διάγνωση των κιρσών, αλλά και στο προπαρασκευαστικό στάδιο πριν από τη χειρουργική επέμβαση: η κιρσοκήλη ανήκει στην κατηγορία ασθενειών που μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο χειρουργικά.

    Η διάγνωση υλικού παρέχει στον ειδικό εξειδικευμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των ιστών και τον βαθμό ροής αίματος σε αυτές.

    Ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος για να θεραπεύσετε πλήρως την κιρσοκήλη είναι η χειρουργική επέμβαση. Οι σημερινές ιατρικές δυνατότητες καθιστούν την χειρουργική επέμβαση όσο το δυνατόν πιο ήπια.

    Άνδρες με φλεβίτιδα λειτουργούν με τη χρήση μίας από τις δύο μεθόδους θεραπείας: αποφρακτική και μη-συμπεριλαμβανόμενη με την εφαρμογή φλεβο-φλεβικής αναστόμωσης. Η επιλογή της μεθοδολογίας πραγματοποιείται από έναν ειδικό με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται με υπερηχογράφημα του ασθενούς.

    Χρειάζεται πάντα χειρουργική επέμβαση;

    Πρέπει επίσης να πούμε ότι δεν προσφέρεται χειρουργική επέμβαση σε όλες τις περιπτώσεις ανίχνευσης κιρσοκήλου: συνιστάται συνήθως μόνο για άνδρες που έχουν σοβαρό πόνο, καθώς και σε περιπτώσεις όπου η φλεβική ασθένεια μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα να συλλάβει. Σε άλλες περιπτώσεις, παρουσιάζεται ετήσια παρακολούθηση και έλεγχος της ανάπτυξης της κιρσοκήλης – αξιολόγηση της γενικής κατάστασης των ασθενών, μεταβολές στο μέγεθος και τη συνέπεια των όρχεων.

    Nanovein  Θεραπεία των κιρσών με ιώδιο

    Η επέμβαση δεν ενδείκνυται για άνδρες προχωρημένης και γεροντικής ηλικίας, καθώς και για ασθενείς που πάσχουν από μη αντιρροπούμενες μορφές πολλών χρόνιων παθήσεων:

    • Σακχαρώδης διαβήτης
    • Πεπτικό έλκος του στομάχου και των εντέρων
    • Συναινοπάθειες (διαταραχές πήξης διαφόρων αιτιολογιών)

    Η χειρουργική επέμβαση πρέπει να αναβληθεί για τη διάρκεια της θεραπείας για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και άλλες μολυσματικές ασθένειες, καθώς και κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.

    Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση varicocele; Η κύρια τεχνική με την οποία λειτουργούν οι κιρσώδεις φλέβες του σπερματικού καλωδίου είναι η λειτουργία του Ιβανέσεβιτς.

    • Η μέθοδος του Μαρμαρά
    • Η σύνδεση της φλέβας των όρχεων από την ινσουλινιακή πρόσβαση (μικροχειρουργική τεχνική)
    • Video ενδοσκοπική ή λαπαροσκοπική κιρσοεκλεκτομή
    • Retroperineoscopic varicelectomy

    Η λειτουργία του Ιβανέσεβιτς ανήκει στην κατηγορία των ανοικτών χειρουργικών επεμβάσεων. Η ουσία του συνίσταται στην απολίνωση (επίδεσμος) και στην εκτομή της αριστεράς φλέβας. Γι 'αυτό, χορηγείται ενδοφλέβια αναισθησία, μετά την οποία πραγματοποιούνται τομές στρώματος των ιστών, οι οποίες ανοίγουν την πρόσβαση στην κιρσώδη περιοχή του αγγείου.

    Παρά την αυξανόμενη δημοτικότητα των μεθόδων υψηλής τεχνολογίας για τη θεραπεία της κιρσοκήλης, η λειτουργία του Ivanisevich εξακολουθεί να θεωρείται όχι μόνο τεχνικά απλή, αλλά και ασφαλής.

    Η μέθοδος Marmara θεωρείται λιγότερο επεμβατική – μια διαδικασία κατά την οποία γίνεται μια μικρή τομή (περίπου 2 cm). Μέσα από αυτό, το σπερματοζωάριο τραβιέται έξω και οι πρησμένες φλέβες συνδέονται και διαχωρίζονται ξεχωριστά.

    Ως εναλλακτική λύση στις προαναφερθείσες παρεμβάσεις, συχνά χρησιμοποιούνται τεχνικές που επιτρέπουν στον χειρουργό να απεικονίσει με ακρίβεια τις περιοχές που πρόκειται να συνδεθούν και να αφαιρεθούν. Το γεγονός είναι ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η έλλειψη καλής οπτικής δεν καθιστά δυνατή τη σαφή διάκριση αρτηρίας, φλεβών και λεμφικών αγγείων, με αποτέλεσμα ο κίνδυνος της απολίνωσης να μην είναι της σπερματικής φλέβας αλλά των αρτηριών και των λεμφικών αγγείων.

    Η οπτική διεύρυνση της περιοχής λειτουργίας αποκλείει την πιθανότητα ιατρικού σφάλματος. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι η ανάγκη χρήσης ειδικού εξοπλισμού και το υψηλό κόστος της ίδιας της επιχείρησης.

    Η ρεπερτοειδοσκοπική varicoselectomy είναι μια ακόμα πιο αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της κιρσοκήλης, καθώς η παρέμβαση που πραγματοποιείται μέσω της μίνι πρόσβασης δεν διαρκεί πολύ, απαιτεί ελάχιστη αναισθησία και δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της τεχνικής περιλαμβάνουν σημαντική μείωση του χρόνου που αφιερώνουν οι ασθενείς στο νοσοκομείο, καθώς και μια ευκολότερη πορεία της περιόδου αποκατάστασης.

    Επιπρόσθετα, μετά από χειρουργική επέμβαση παραμένει μόνο ένα μικρό ράμμα (1,5-2 cm), ενώ μετά από κανονικές παρεμβάσεις χωρίς ελάχιστη πρόσβαση, παραμένουν έως και τρεις μακριές ουλές.

    Πρόληψη της Varicocele

    Οποιαδήποτε ενέργεια αποτελεί σοβαρό βάρος για το σώμα και η αφαίρεση της κιρσοκήλης δεν αποτελεί εξαίρεση: η θεραπεία των κιρσών των σπερματοζωαρίων συνδέεται με ορισμένους κινδύνους.

    Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να φροντίζετε την αγγειακή υγεία όλη τη ζωή σας. Η αυστηρή δοσολογία της σωματικής άσκησης, η υποχρεωτική εναλλαγή με την ανάπαυση θα βοηθήσει εδώ.

    Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε την έγκαιρη και πλήρη εκκένωση του εντέρου, προκειμένου να εξαλειφθεί η δυσκοιλιότητα. Υγιεινά τρόφιμα με πολλές ίνες, άφθονο νερό και άλλα υγιεινά ποτά, κινητικότητα και δραστηριότητα θα βοηθήσουν στη διατήρηση της φυσιολογικής κινητικότητας του εντέρου.

    Η τακτική λήψη βιταμινών, ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης με τη χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων έχουν καλή επίδραση στον τόνο των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, εμποδίζοντας τους από την αραίωση και την αποδυνάμωση.

    Οι άνδρες πρέπει να σηκώνονται από καιρό σε καιρό από έναν υπολογιστή ή το τιμόνι, να ζεσταίνονται, να εκτελούν απλές σωματικές ασκήσεις για να «διασπείρουν» το αίμα και να αποτρέπουν τη στασιμότητα του στα όργανα και τα πόδια της πυέλου.

    Θεραπεία των κιρσών των σπερματοζωαρίων

    Υπάρχουν πολλές χειρουργικές και συντηρητικές μέθοδοι για τη διόρθωση των κιρσών των σπερματοζωαρίων. Η βιβλιογραφία περιγράφει υπο-ινσουλινοειδείς, κολπικές, οπισθοπεριτοναϊκές και λαπαροσκοπικές προσεγγίσεις.

    Η μικροχειρουργική άοσμη προσέγγιση είναι αρκετά δημοφιλής. Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, το σπερματοζωάριο απομονώνεται, αφήνοντας άθικτη την περιτονία του εξωτερικού λοξού μυός της κοιλίας. Σε αυτή την περίπτωση, η αποκατάσταση γίνεται πιο γρήγορα με ελάχιστο πόνο. Μια μικρή εγκάρσια τομή του εξωτερικού δακρυϊκού δακτυλίου γίνεται στη βουβωνική χώρα. Η περιτονία του Scarpa κόβεται και το σπερματοζωάριο απελευθερώνεται. Όλες οι ορατές εσωτερικές σπερματικές φλέβες συνδέονται.

    Τα αρτηριακά κλαδιά, τα λεμφικά αγγεία και οι σπερματικές φλέβες παραμένουν άθικτες. Με τη βοήθεια της μικροχειρουργικής τεχνικής, η διαδικασία αναγνώρισης φλεβών απλοποιείται.

    Η βουβωνική προσέγγιση είναι η πιο κοινή μεταξύ των ουρολόγων. Μια χειρουργική τομή γίνεται κάτω από την περιτονία του εξωτερικού λοξού μυός της κοιλίας. Η περιτονία ανοίγει προς την κατεύθυνση των ινών και απελευθερώνεται το σπερματικό καλώδιο. Όλες οι ορατές φλέβες είναι επίδεσμες. Μερικοί χειρουργοί χρησιμοποιούν ένα λειτουργικό μικροσκόπιο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Οι προσεγγίσεις βουβωνικής και ινσουλινοειδούς περιλαμβάνουν τη χρήση αιμοφόρων αγγείων παπαβερίνης (αγγειοδιασταλτικών) και Doppler για τον προσδιορισμό αρτηριακών αγγείων.

    Η οπισθοπεριτοναϊκή προσέγγιση (υψηλή πρόσδεση ή χειρουργική επέμβαση Palomo) περιλαμβάνει την απολίνωση ολόκληρης της αγγειακής δέσμης. Διεξάγεται μια τομή πάνω από τον εσωτερικό δακτύλιο του βουβώνα και η αγγειακή δέσμη συνδέεται στο σημείο περιστροφής του αγγείου. Έτσι, συνδέεται επίσης η αρτηρία των όρχεων. Η παροχή αίματος στους όρχεις παρέχεται από τις αρτηρίες των όρχεων και τους μυς που αυξάνουν τους όρχεις. Η λαπαροσκοπική πρόσβαση γίνεται ενδοπεριτοναϊκά. Η πιο δημοφιλής συντηρητική προσέγγιση είναι η ραδιογραφική εμβολή. Πρόκειται για διάτρηση της μηριαίας φλέβας με αγγειογραφικό καθετήρα μέσα από την κοίλη φλέβα, κατόπιν με την αριστερή νεφρική φλέβα στον όρχεις.

    Η ενδοοκλεισμένη ακτινογραφία της φλέβας των όρχεων εκτελείται χρησιμοποιώντας θρομβωτικά και σκληρυντικά φάρμακα, τον σπειροειδή Giancuro. Σε έναν έμπειρο χειρούργο, ο εμβολισμός, κατά κανόνα, είναι τόσο επιτυχής όσο η χειρουργική. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικό ιατρείο σε ένα μονοήμερο νοσοκομείο.

    Κάθε προσέγγιση στην απολίνωση των κιρσών των σπερματοζωαρίων έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Η βουβωνική προσέγγιση προκαλεί λιγότερο πόνο, επειδή η εξωτερική λοξή περιτονία δεν ανοίγει, γεγονός που παρέχει ταχύτερη ανάκαμψη. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός φλεβών μικρού μεγέθους, επομένως είναι απαραίτητη η μικροχειρουργική. Υπό το πρίσμα αυτό, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ό, τι με τη βουβωνική προσέγγιση. Η οπισθοπεριτοναϊκή προσέγγιση χρειάζεται λίγο χρόνο, αλλά δεν είναι γνωστή στους περισσότερους ουρολόγους. Ο ρυθμός επανεμφάνισης μπορεί να είναι υψηλότερος, καθώς τα διεισδυτικά κλαδιά μπορούν να βγουν από το σπερματοζωάριο πιο κοντά στον όρχι.

    Η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι μία από τις ταχύτερα αναπτυσσόμενες περιοχές της ουρολογίας. Η λαπαροσκοπική σύνδεση για τις κιρσές των σπερματοζωαρίων είναι μια σχετικά απλή διαδικασία για έναν χειρούργο με δεξιότητες στη λαπαροσκοπική χειρουργική. Σε πολλές περιπτώσεις ολόκληρη η δέσμη συνδέεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο πάνω από τον εσωτερικό δακτύλιο της βουβωνικής κοιλότητας, οπότε σε αυτή τη διαδικασία, θεωρητικά, μπορεί να υπάρχει ανησυχία για την ακεραιότητα της όρχεως και των λεμφικών αγγείων.

    Αν και η λαπαροσκοπική χειρουργική θεωρείται ελάχιστα επεμβατική, η λαπαροσκοπική σύνδεση για τις κιρσούς των σπερματοζωαρίων είναι περισσότερο επεμβατική, καθώς η υποδόρια διαδικασία γίνεται διαπεριτοναϊκή κατά τη διάρκεια της. Επιπλέον, η λαπαροσκοπική προσέγγιση απαιτεί μεγαλύτερο οικονομικό κόστος.

    Η εμβολιασμός είναι η προτιμώμενη διαδικασία, καθώς δεν απαιτεί γενική αναισθησία ή τομή. Εξαλείφει επίσης τον κίνδυνο βλάβης της αρτηρίας. Η παρέμβαση διεξάγεται από λειτουργικό χειρούργο-ακτινολόγο με τις κατάλληλες δεξιότητες. Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν την έκθεση στην ακτινοβολία, τον κίνδυνο αντίδρασης στην ενδοφλέβια χορήγηση αντίθεσης και τη δυνατότητα μετατόπισης των σπειροειδών αγγείων.

    Η επιτυχία της θεραπείας για την κιρσοκήλη

    Η θεραπεία των κιρσών των σπερματοζωαρίων είναι ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα στη θεραπεία της ανδρικής υπογονιμότητας. Τα αποτελέσματα αρκετών μελετών έδειξαν ότι σε περίπου 66% των περιπτώσεων αποκαθίστανται οι παράμετροι του σπέρματος και στο 43% – η σύλληψη. Η σύγχρονη έρευνα δίνει συγκρουόμενα αποτελέσματα.

    Έρευνα από τους Nieschlag et al. δεν κατέγραψε αύξηση των επιτυχημένων αντιλήψεων εάν τα ζευγάρια είχαν συμβουλευθεί να μην υποβληθούν σε χειρουργική διόρθωση για τις κιρσούς των σπερματοζωαρίων. Υπάρχουν αρκετές κριτικές κριτικές σχετικά με αυτή τη μελέτη. Περισσότερα από τα μισά ζευγάρια εγκατέλειψαν το πείραμα. Έρευνα από τους Madgar et αϊ. έδειξε σαφή διαφορά μεταξύ της απολίνωσης των κιρσών των σπερματοζωαρίων και της απλής παρατήρησης.

    Μετά από 1 χρόνο, το 60% των περιπτώσεων σύλληψης καταγράφηκε στην ομάδα που υποβλήθηκε σε αγωγή, ενώ στην ομάδα ελέγχου ο δείκτης αυτός ήταν 10%. Όταν άρχισε να αντιμετωπίζεται και η ομάδα ελέγχου, ο αριθμός των περιπτώσεων γονιμοποίησης έφθασε το 44%. Το μειονέκτημα αυτής της μελέτης είναι ο σχετικά μικρός αριθμός συμμετεχόντων ασθενών – 35 ζεύγη.

    Μια πρόσφατη μετα-ανάλυση δεν έδειξε ότι η βαρικοηλεκεκτομή αυξάνει την πιθανότητα αυθόρμητης εγκυμοσύνης, αλλά βελτιώνει τις παραμέτρους του σπερμογράμματος: συγκέντρωση, προοδευτική κινητικότητα, κατακερματισμό DNA και οξειδωτικό στρες. Baazeem A. et al. Πρόληψη της στειρότητας της ασθένειας varicocele και του ανδρικού παράγοντα: Μια νέα μετα-ανάλυση και επισκόπηση του ρόλου της επιδιόρθωσης της κιρσοκήλης // European Urology, 2011.

    Επιπλοκές και υποτροπές των κιρσών των σπερματοζωαρίων μετά από θεραπεία

    Οι επιπλοκές μετά τη σύνδεση των κιρσών των σπερματοζωαρίων είναι σπάνιες. Το πιο επικίνδυνο είναι η βλάβη της αρτηρίας των όρχεων με επακόλουθη ατροφία. Ωστόσο, η ατροφία των όρχεων δεν συμβαίνει πάντα μετά από βλάβη στην αρτηρία των όρχεων. Μία μελέτη έδειξε αρτηριακή βλάβη στο 0,9% των περιπτώσεων, αλλά δεν υπήρξαν περιπτώσεις ατροφίας των όρχεων. Μια άλλη επιπλοκή είναι η πτώση του όρχεως, που οφείλεται σε βλάβη στα λεμφικά αγγεία. Εμφανίζεται σε περίπου 7-15% των περιπτώσεων. Τέλος, σε 10% των περιπτώσεων εμφανίζεται επανεμφάνιση των κιρσών των σπερματοζωαρίων.

    Η υποτροπή της κιρσοκήλης είναι το αποτέλεσμα μιας ανεπιτυχούς προσπάθειας να συνδέεται ένας ή περισσότεροι φλεβικοί κλάδοι ή ένα χαρακτηριστικό των αγγειακών αρχιτεκτονικών ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Η χρήση της μικροχειρουργικής τεχνικής μειώνει τη συχνότητα των υποτροπών, ωστόσο, είναι αρκετά δύσκολο να συγκριθούν διάφορες χειρουργικές μέθοδοι, καθώς οι μελέτες δίνουν διαφορετικά αποτελέσματα.

    – Επιστρέψτε στον πίνακα περιεχομένων στην ενότητα "γυναικολογία "

    Lagranmasade Ελλάδα