Θεραπεία των κιρσών στα πόδια (4)

Οι φλεβολολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία ασθενειών του φλεβικού συστήματος, αν όχι, τότε οι αγγειακοί χειρουργοί. Οι περισσότερες κλινικές έχουν χειρουργούς. Κάθε 5 χρόνια υποβάλλονται σε προχωρημένη εκπαίδευση λαμβάνοντας υπόψη την εισαγωγή της σύγχρονης εμπειρίας στη συντηρητική θεραπεία και τις μεθόδους χειρουργικής θεραπείας. Μπορείτε να βρείτε έναν ειδικό που θα καθορίσει τη σκοπιμότητα της χειρουργικής επέμβασης φλεβών, θα παραπέμψει τον ασθενή στο κοντινότερο αγγειακό κέντρο.

Η εισαγωγή ενός φαρμάκου από την ομάδα των σκληρυντικών εντός της πληγείσας περιοχής του αγγείου, η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα και η έκθεση σε μία δέσμη λέιζερ καθιστούν δυνατή την έλευση του κιρσώδους τμήματος στην κατάσταση ενός σφραγισμένου κορδονιού. Σε αυτή την περίπτωση, όλη η ελπίδα στηρίζεται στη διατήρηση της εκροής μέσω των βοηθητικών φλεβών. Ο ασθενής περνάει γρήγορα μια περίοδο αποκατάστασης, επιστρέφει στη συνήθη ζωή και εργασία του. Δεν απαιτεί μακροχρόνια παραμονή σε νοσοκομείο.

Οι κιρσοί φλέβουν εύκολα χωρίς χειρουργική επέμβαση! Για αυτό, πολλοί Ευρωπαίοι χρησιμοποιούν Nanovein. Σύμφωνα με τους φλεβολόγους, αυτή είναι η πιο γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη των κιρσών.

Το "Nanovein" είναι ένα πεπτίδιο για τη θεραπεία των κιρσών. Είναι απολύτως αποτελεσματικό σε οποιοδήποτε στάδιο της εκδήλωσης κιρσών. Η σύνθεση του πηκτώματος περιλαμβάνει 25 αποκλειστικά φυσικά, θεραπευτικά συστατικά. Σε μόλις 30 ημέρες από τη χρήση αυτού του φαρμάκου, μπορείτε να απαλλαγείτε όχι μόνο από τα συμπτώματα των κιρσών, αλλά και να εξαλείψετε τις συνέπειες και την αιτία της εμφάνισής του, καθώς και να αποτρέψετε την εκ νέου ανάπτυξη της παθολογίας.

Μπορείτε να αγοράσετε το Nanovein στον ιστότοπο του κατασκευαστή.
Περιεχόμενο άρθρου
  1. Θεραπεία αμιγώς θηλυκών κιρσών
  2. Πότε δεν μπορεί να γίνει χωρίς επείγουσα χειρουργική επέμβαση;
  3. Ποιος ενδείκνυται για χειρουργική θεραπεία των κιρσών των ποδιών;
  4. Στόχοι για χειρουργική θεραπεία των κιρσών των ποδιών
  5. Πώς γίνεται η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση;
  6. Για ποιους αντενδείκνυται;
  7. Ποιες λειτουργίες εκτελούνται σε κλινικές;
  8. Πώς είναι η μετεγχειρητική αποκατάσταση
  9. Πόσο κοστίζει μια επιχείρηση σε μια κλινική που πληρώνει;
  10. Κριτικές ασθενών
  11. Χειρουργική για τις κιρσοί των κάτω άκρων: ενδείξεις, μέθοδοι, αποκατάσταση
  12. Χειρουργική για τις κιρσές
  13. Ενδείξεις για την αφαίρεση των φλεβών
  14. Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
  15. Ποια μέθοδο να επιλέξετε;
  16. Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να κάνετε χειρουργική επέμβαση;
  17. Προετοιμασία χειρουργείου
  18. Πώς είναι η λειτουργία
  19. Βίντεο: προετοιμασία και πρόοδος της λειτουργίας
  20. Είναι πιθανές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση;
  21. Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης στα φλεβίτιδα
  22. Πρόγνωση και τρόπος ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση
  23. Βίντεο: Φλεβεκτομή – αφαίρεση κιρσών (λειτουργία)
  24. Λειτουργίες για τις κιρσές στα πόδια: τύποι, συνέπειες, αποκατάσταση
  25. Πότε πρέπει να κάνετε;
  26. Είδη παρεμβάσεων
  27. Χειρουργικά
  28. Σκλήρυνση
  29. Πήξη λέιζερ
  30. Πιθανές συνέπειες και καταστάσεις στην μετεγχειρητική περίοδο
  31. Αποκατάσταση μετά την αφαίρεση των κιρσών των κάτω άκρων
  32. Οδηγίες πρόληψης υποτροπής

Θεραπεία αμιγώς θηλυκών κιρσών

Μεταξύ των «γυναικείων» ασθενειών, οι κιρσοί της μικρής λεκάνης είναι κοινές. Κάθε πέμπτο κορίτσι ηλικίας κάτω των 17 ετών πάσχει από αυτό, και στην προμηνόπαυση ηλικία – μέχρι το 80% των γυναικών. Τις περισσότερες φορές, θαμπός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, οδυνηρή εμμηνόρροια προκαλείται από την επέκταση των αγγείων των ωοθηκών, λιγότερο συχνά στην περιοχή του ευρέος συνδέσμου της μήτρας.

Η βενζοτονική θεραπεία βοηθά μόνο στο αρχικό στάδιο. Χρησιμοποιώντας μια ενδομήτρια φλεβογραφία, εισάγεται ένας παράγοντας αντίθεσης, ο οποίος σας επιτρέπει να δείτε μεγέθυνση των τμημάτων των φλεβών, την κατάσταση της συσκευής βαλβίδας και τα βοηθητικά αγγεία σε μια σειρά ακτινογραφιών.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος θεωρείται επιλεκτική ωοπαραγωγή, όταν η αντίθεση εισέρχεται στις φλέβες των ωοθηκών.

Με το επίμονο σύνδρομο πόνου δεν είναι πλήρες χωρίς χειρουργική θεραπεία. Η πιο ήπια λειτουργία είναι η τεχνητή σκλήρυνση (εμπλοκή) των φλεβών. Διεξάγεται υπό αναισθησία με έλεγχο ακτίνων Χ. Μέσω ενός λεπτού καθετήρα, το απαραίτητο παρασκεύασμα εισάγεται στον κόμβο. Μετά από λίγες ημέρες, η φλέβα είναι αποκλεισμένη και αποκλεισμένη από την κυκλοφορία του αίματος.

Εάν μια τέτοια χειρουργική προσέγγιση είναι αδύνατη, τότε μόνο μια εκτεταμένη λειτουργία βοηθά: μετά το άνοιγμα του κοιλιακού τοιχώματος στην περιοχή της πυέλου, αφαιρούνται οι διογκωμένες φλέβες. Οι ενέργειες αυτές διεξάγονται όπως προβλέπεται στα γυναικολογικά νοσοκομεία. Οι γιατροί προσπαθούν να μην βλάψουν την παροχή αίματος στα εξαρτήματα αν η γυναίκα είναι σε ηλικία τεκνοποίησης.

Πότε δεν μπορεί να γίνει χωρίς επείγουσα χειρουργική επέμβαση;

Η χειρουργική επέμβαση για τις κιρσές φλέβες πραγματοποιείται είτε σύμφωνα με τις ενδείξεις έκτακτης ανάγκης είτε εξαρτάται από τις δυνατότητες θεραπευτικής τακτικής και το στάδιο της νόσου.

Η τεχνική για τη δημιουργία ενός εξω-ηπατικού ενδοηπατικού καναλιού συνίσταται στην τοποθέτηση ενός στεντ στον αγωγό μεταξύ των ηπατικών και πύλων φλέβας. Η θεραπεία επιτρέπει στο 100% των περιπτώσεων να σταματήσει η απώλεια αίματος.

  • υψηλή πολυπλοκότητα ·
  • μεταγενέστερη ανάπτυξη ηπατικής εγκεφαλοπάθειας.

Μια άλλη διαδικασία περιλαμβάνει τη σύνδεση των φλεβών του οισοφάγου και του στομάχου με την εφαρμογή μιας αναστόμωσης. Η μέθοδος είναι τραυματική, δεν απαλλάσσει την αυξημένη ενδοπολική πίεση. Η υποτροπή της αιμορραγίας είναι συχνά δυνατή.

Σύμφωνα με την πρόβλεψη, ακόμη και μετά από τέτοιες επεμβάσεις, η επιβίωση των ασθενών τα επόμενα χρόνια είναι χαμηλή. Ο θάνατος οφείλεται σε υποκείμενη ηπατική νόσο (κίρρωση με ηπατικό κώμα). Επομένως, οι ασθενείς με ηπατοπάθειες συνιστώνται να υποβάλλονται σε οισοφαγοσκοπική εξέταση τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, έτσι ώστε με την ανάπτυξη κιρσών, η αιμορραγία να μπορεί να προληφθεί με ενδοσκοπικές μεθόδους με προγραμματισμένο τρόπο.

Ποιος ενδείκνυται για χειρουργική θεραπεία των κιρσών των ποδιών;

Το φλεβικό σύστημα των ποδιών σε απόσταση από την καρδιά είναι το πιο ακραίο · ένα μεγάλο φορτίο πέφτει πάνω του όταν κάποιος είναι όρθιος. Επομένως, η επιφάνεια και οι βαθιές φλέβες των άκρων επηρεάζονται συχνότερα από άλλες. Η αντίστροφη ροή αίματος (αναρροή) οδηγεί σε στασιμότητα και αλλαγές τροφικών ιστών.

Η πιο συνηθισμένη λειτουργία για την απομάκρυνση των κιρσών είναι η φλεβεκτομή. Συνιστάται στους ασθενείς εάν υπάρχουν:

  • εκτεταμένες βλάβες στις βαθιές και επιφανειακές φλέβες.
  • σημεία και συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας.
  • αποχρωματισμένο δέρμα.
  • τροφικό έλκος.
  • έλλειψη αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας.

Στόχοι για χειρουργική θεραπεία των κιρσών των ποδιών

Με τις κιρσές στις φλέβες, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι όταν είναι αδύνατο να επιτευχθούν τα απαραίτητα θετικά αποτελέσματα και δημιουργείται μια απειλούμενη κατάσταση για την ανάπτυξη θρόμβωσης με εμβολή, γάγγραινα των άκρων.

Η επιχείρηση πρέπει να πληροί τους ακόλουθους στόχους:

  • αποκαθιστά τη φυσιολογική ροή του αίματος στις φλέβες.
  • εξαλείψτε τους κόμβους που εμφανίζονται στον τοίχο του αγγείου.

Πώς γίνεται η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση;

Η διάγνωση πρέπει να επιβεβαιωθεί με υπερήχους. Για να εκτιμηθεί ο βαθμός κυκλοφορικής διαταραχής των ποδιών, χρησιμοποιείται μια μελέτη Doppler, σάρωση με διπλές ή τριπλές μεθόδους. Αυτό επιτρέπει στον χειρουργό να γνωρίζει τις περιοχές με τη χαμηλότερη ταχύτητα ροής αίματος πριν από τη λειτουργία, να λαμβάνει υπόψη την κατάσταση του τόνου του αγγειακού τοιχώματος και των βαλβίδων.

  • γενικές εξετάσεις αίματος, ούρα, κόπρανα.
  • βιοχημικές δοκιμές για την εκτίμηση της λειτουργίας του ιστού του ήπατος και των νεφρών.
  • coagulogram;
  • Συμπέρασμα ΗΚΓ.
  • φθοριογραφία σε δύο προβολές (αν μετά την εξέταση δεν έχει περάσει λιγότερο από ένα έτος, τότε θα προκύψουν μόνο τα αποτελέσματα).
  • οι γυναίκες χρειάζονται τη γνώμη ενός γυναικολόγου.
  • Δοκιμές ελέγχου HIV και RW.

Εάν ο ασθενής λαμβάνει συνεχώς οποιαδήποτε φάρμακα, ο γιατρός πρέπει να συμφωνήσει για την περίοδο της προκαταρκτικής διακοπής του.

Για ποιους αντενδείκνυται;

Παρά την ευρεία χρήση του χειρουργικού εξοπλισμού, η χειρουργική θεραπεία αντενδείκνυται:

  • σε σχέση με την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
  • γεροντικούς ασθενείς.
  • κατά την ανίχνευση της συγχρόνου σκλήρυνσης των αρτηριών των ποδιών.
  • εάν υπάρχει σοβαρή μορφή διαβήτη.
  • με αποστήματα στο δέρμα.

Είναι αδύνατο να εκτελεστούν λειτουργίες στις φλέβες των ασθενών με καρκίνο, μπορούν να ενεργοποιήσουν την εξέλιξη της κακοήθους διαδικασίας.

Ποιες λειτουργίες εκτελούνται σε κλινικές;

Η συνηθέστερη συνδυασμένη φλεβεκτομή, που αποτελείται από τέσσερα διαδοχικά στάδια. Πριν από την έναρξη της παρέμβασης, ο χειρουργός σημειώνει την πορεία των φλεβών και τον εντοπισμό των κόμβων στο δέρμα του ποδιού. Ο χειρούργος αποφασίζει πόσο σημαντικό είναι να εφαρμόσει όλα τα στάδια, σε κάθε περίπτωση μπορεί να υπάρχει μια αρκετά σύντομη έκδοση.

  1. Η πρώτη είναι η σύνδεση των σαφηνών φλεβών στα σημεία τομής με το βαθύ (crossectomy).
  2. Δεύτερον, οι τομές του δέρματος γίνονται στις θέσεις προβολής των άκρων των φλεβών, συνήθως ξεκινούν από τη βουβωνική ζώνη για να έχουν πρόσβαση στη μεγάλη επιφανειακή φλέβα. Ένας καθετήρας εισάγεται σε ένα από τα άκρα, το τοίχωμα του σκάφους συλλαμβάνεται και αφαιρείται στρέφοντας προς τα έξω, η διαδικασία μοιάζει με την απομάκρυνση ενός αποθέματος (απογύμνωσης).
  3. Η τρίτη είναι η σύνδεση των εσωτερικών διάτρητων αγγείων που αποτελούν το μήνυμα μεταξύ των βαθιών και των σαφηνών φλεβών.
  4. Τέταρτη – αφαίρεση μικρών τμημάτων φλεβών (μινιλεπλεκτομή) με μικρά άγκιστρα μέσω μικρών διατρήσεων του δέρματος.

Ανάλογα με την αναμενόμενη σοβαρότητα και επικράτηση της επέμβασης, χρησιμοποιούνται γενική αναισθησία και αναισθησία στη σπονδυλική στήλη. Μερικές φορές η τοπική αναισθησία είναι αρκετή. Η όλη διαδικασία διαρκεί μέχρι δύο ώρες. Η μινιφαλμπεκτομή μπορεί να χρησιμοποιηθεί στα αρχικά στάδια της νόσου μαζί με μη επεμβατικές μεθόδους.

Πώς είναι η μετεγχειρητική αποκατάσταση

Στις πρώτες ώρες της μετεγχειρητικής περιόδου, το πόδι είναι κολλημένο με έναν ελαστικό επίδεσμο σε ολόκληρη την αφαιρεμένη φλέβα. Για να έχετε αυξημένη θέση, χρησιμοποιήστε ειδικά ελαστικά, ένα μαξιλάρι, ένα ανυψωμένο άκρο ποδιού του κρεβατιού. Τα αντιπηκτικά φάρμακα συνταγογραφούνται για την πρόληψη της θρόμβωσης.

Καθίστε και σηκωθείτε τη δεύτερη ημέρα. Από την τρίτη ημέρα εφαρμόστε μασάζ, άσκηση, φυσιοθεραπεία. Μετά από 7 ημέρες, ο γιατρός αφαιρεί τα ράμματα. Μετά την αφαίρεση μιας μεγάλης φλέβας, παραμένουν ουλές 3-5 cm, είναι δυνατή η χρώση και η συμπύκνωση. Δεν υπάρχουν μεταβολές του δέρματος από τη μίνι φλεβεκτομή, μικρά αιματώματα επιλύονται σε λίγες μέρες. Ο ασθενής πρέπει να φοράει εσώρουχα συμπίεσης για τουλάχιστον δύο μήνες.

Πόσο κοστίζει μια επιχείρηση σε μια κλινική που πληρώνει;

Πρέπει να λάβουμε υπόψη τις δυσκολίες της χειρουργικής θεραπείας στα κρατικά ιατρικά ιδρύματα, όπου οι ειδικοί και η κατάλληλη τεχνική υποστήριξη είναι λιγότερο πιθανό. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να επιλέξετε έμπειρους γιατρούς από ιδιωτικές κλινικές και κέντρα.
Να είστε βέβαιος να ρωτήσετε για την ασφάλειά σας σε περιπτώσεις επιπλοκών. Αυτό θα πρέπει να συμπεριληφθεί στη σύμβαση. Ένα άλλο έγγραφο είναι η άδεια του ιδρύματος για τις απαραίτητες επιχειρησιακές δραστηριότητες.

Κατά τη σύγκριση των τιμών, δώστε προσοχή στα ακόλουθα σημεία της σύμβασης, είτε περιλαμβάνεται στην τιμή:

  • μετεγχειρητική νοσοκομειακή διαμονή (συμπεριλαμβανομένων των γευμάτων).
  • φυσιοθεραπεία;
  • επανειλημμένη εξέταση του γιατρού.

Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε εάν το ίδρυμα εργάζεται στο σύστημα υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης (είναι πιθανό η ασφαλιστική εταιρεία να μεταφέρει μέρος του κόστους για εσάς).

Οι διακυμάνσεις των τιμών εξαρτώνται από την τοποθεσία του επιλεγμένου ιδρύματος, την τεχνική πολυπλοκότητα της λειτουργίας. Στις κλινικές της Μόσχας, το μέσο κόστος για τη μινιφαμπρεκτομή:

  • ένα μικρό υποκατάστημα – 12000 ρούβλια?
  • μικρές σαφηνευτικές φλέβες ενός ποδιού – 15000 ρούβλια.
  • μια μεγάλη σαφηνή φλέβα ενός ποδιού – 18000 ρούβλια.

Η συνδυασμένη φλεβεκτομή με όλα τα στάδια στις φλέβες ενός ποδιού κοστίζει 35000 ρούβλια.

Nanovein  Θεραπεία με θρομβοφλεβίτιδα με φλεβίτιδα

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση δεν πρέπει να ξεχνούν τις υπόλοιπες αιτίες των κιρσών. Η συνεχής φροντίδα της κυκλοφορίας του αίματος, το υποχρεωτικό περπάτημα, η καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους θα καθυστερήσει την ασθένεια.

Κριτικές ασθενών

Οι ανασκοπήσεις των χειρουργικών επεμβάσεων γενικά είναι θετικές. Οι ασθενείς θα απαλλαγούν από καλλυντικά προβλήματα. Αυτό είναι σημαντικό κυρίως για τις γυναίκες. Οίδημα και πόνος στα πόδια σταματούν αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Valentina, 42 ετών: «Εργάζομαι ως πωλητής, πρέπει να σταθεί στα πόδια μου για 12 ώρες. Έχει αποκτηθεί τέτοιες κιρσώδεις φλέβες που δεν είναι πλέον πάνω σε καλλυντικά ελαττώματα. Από την κλινική τους έστειλε σε έναν φλεβολόγο του περιφερειακού νοσοκομείου. Αμέσως πρότεινε μια επιχείρηση, συμφώνησα. Όλα γίνονται δωρεάν. Δεν καταλαβαίνω καν γιατί να ψάξω για μια ιδιωτική κλινική. Βρισκόταν σε ένα δωμάτιο με 4 κρεβάτια. Ξεκίνησε το περπάτημα τη δεύτερη μέρα. Ένας άλλος μήνας πόδι πόνος, αλλά όλα πήγαν χωρίς επιπλοκές. "

Victor, 50 ετών, ταξί: "Φυσικά, οι μη λειτουργικές μέθοδοι είναι καλές, αλλά γυρίζουμε μόνο όταν μαγειρεύουμε. Είχα εγχείρηση σε ένα πόδι. Πέρασε 3 ημέρες σε ιδιωτική κλινική. Οι τιμές είναι θεϊκές. Τώρα όμως δουλεύω ήρεμα και δεν σκέφτομαι τον πόνο. "

Γκάλινα, 40 ετών, καθηγήτρια δημοτικού σχολείου: «Αλλά έπρεπε να καταφύγω στη βοήθεια μιας μικρής φυλεοκτομής. Οι φλέβες κρεμούσαν τους υποδόριους κόμβους. Μόνο 2 κόμβοι διαγράφηκαν. Μέχρι στιγμής τόσο καλά. Ο γιατρός προειδοποίησε ότι η ασθένεια παρέμεινε. Μπορεί να χρειαστεί να επανεξετάσουμε το μέλλον. "

Χειρουργική για τις κιρσοί των κάτω άκρων: ενδείξεις, μέθοδοι, αποκατάσταση

Οι κιρσώδεις φλέβες ή οι κιρσώδεις φλέβες είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αδυναμία των βαλβίδων στις φλέβες και δυσλειτουργία του αγγειακού τοιχώματος, καθώς και στασιμότητα του αίματος στις φλέβες των κάτω άκρων. Αυτή η παθολογία είναι γεμάτη όχι μόνο με παραβίαση της τροφικής ή ιστικής διατροφής, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δύσκολη και μακροχρόνια επούλωση των τροφικών ελκών, αλλά είναι επίσης επικίνδυνη επειδή το στάσιμο αίμα πυκνώνει και σχηματίζονται θρόμβοι αίματος που μπορούν να μεταφερθούν από το αίμα σε όλο το σώμα. Επιπλέον, στην περίπτωση του σχηματισμού θρομβωτικών επικαλύψεων μέσα στο αγγειακό τοίχωμα (φλεβοθρόμβωση), μπορεί να μολυνθεί με την εμφάνιση τεράστιων νόσων – θρομβοφλεβίτιδα.

Χειρουργική για τις κιρσές

Η χειρουργική επέμβαση για τις κιρσούς των κάτω άκρων είναι ριζική και συνίσταται στην απομάκρυνση των υποδόριων φλεβών των κάτω άκρων που επηρεάζονται από τη διαδικασία (φυλεοκτομή) ή στη σκλήρυνση των βαθιών φλεβών του κάτω ποδιού και του μηρού.

Παραδοσιακά, η φλεβεκτομή (crossectomy) διεξάγεται σύμφωνα με τη μέθοδο Babcock και συνίσταται στην εισαγωγή του ανιχνευτή στον αυλό της φλέβας, ακολουθούμενη από τέντωμα της φλέβας εντελώς κατά μήκος της διαμέσου μιας τομής στο δέρμα προς τα έξω. Η τομή ράβεται στο τέλος της λειτουργίας με ένα καλλυντικό ράμμα.

Χρησιμοποιείται μίνι φλεβεκτομή για την απομάκρυνση πολύ μικρών τμημάτων της φλέβας · η σύνδεση με φλέβα δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Δεν υπάρχουν κοψίματα στο δέρμα και ένα κομμάτι φλέβας απομακρύνεται μέσω μιας λεπτής διάτρησης στο δέρμα που δεν απαιτεί συρραφή.

αριστερά – φλεβεκτομή, δεξιά – μίνι φλεβεκτομή

Με μια μικρή περιοχή των κιρσών, είναι δυνατόν να εκτελέσετε μια πιο ήπια μέθοδο – απογύμνωση. Αυτό τραβώντας έξω με τη βοήθεια ενός λεπτού γάντζου μόνο ένας κιρσός κόμβος. Το τράβηγμα γίνεται με δύο κοπές στο δέρμα με την επακόλουθη συρραφή τους. Μια παραλλαγή αυτής της τεχνικής είναι η κρυοσυντήρηση – "κατάψυξη" μιας φλέβας σε έναν κρυοβόλο χρησιμοποιώντας χαμηλές θερμοκρασίες · ένας καταστροφικός κόμβος εξάγεται επίσης.

αφαιρέστε τη φλεβεκτομή

Η σκλήρυνση μιας φλέβας είναι η εισαγωγή ενός σκληρυντικού στον αυλό της – μια ουσία που "κολλάει" τα τοιχώματα της φλέβας, αλλά η φλέβα παραμένει βαθιά κάτω από το δέρμα, δεν εκπληρώνει τη λειτουργία της. Η ροή του αίματος μέσω της φλέβας σταματά και περνά μέσα από τα παράπλευρα αγγεία, χωρίς να διαταράσσεται η εκροή φλεβικού αίματος από το κάτω άκρο. Η σκλήρυνση της φλέβας διεξάγεται με υπερηχογραφική καθοδήγηση.

Η λέμβος ενδοαγγειακής πήξης των κιρσών είναι η πιο πρόσφατη μέθοδος στη φλεβολογία και συνίσταται στην εισαγωγή ενός λεπτού καθετήρα στον αυλό της φλέβας με ακτινοβολία λέιζερ, η οποία έχει καυτηρίαση στα τοιχώματα της φλέβας.

Η μέθοδος της εξουδετέρωσης ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών αναφέρεται επίσης στην πιο σύγχρονη αντιμετώπιση των κιρσών, αλλά δεν είναι όλα τα ιατρικά ιδρύματα εξοπλισμένα με τον κατάλληλο εξοπλισμό. Η τεχνική συνίσταται σε μια «καυτηρίαση» επίδραση στο αγγειακό τοίχωμα των ραδιοκυμάτων υψηλής συχνότητας.

Ενδείξεις για την αφαίρεση των φλεβών

Η χειρουργική επέμβαση δεν ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ακόμα αδύνατο να γίνει χωρίς αυτό, δεδομένου ότι είναι καλύτερο να αφαιρεθεί η πηγή πιθανής φλεγμονής και θρόμβων αίματος από το να περιμένεις επιπλοκές. Οι συνθήκες που απαιτούν χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Κίνδυνος θρομβοφλεβίτιδας ή που ήδη προκύπτει,
  • Συχνές παροξύνσεις θρομβοφλεβίτιδας,
  • Εκτεταμένες ζημιές στις σαφηνευτικές φλέβες,
  • Σοβαρά συμπτώματα των κιρσών – ένα σταθερό αίσθημα βαρύτητας και πόνου στα πόδια,
  • Μη θεραπευτικά τροφικά έλκη,
  • Διαταραχές της διατροφής (τροφισμός) των ιστών των κάτω άκρων – αλλαγές χρώματος και ψύξη του δέρματος των ποδιών και των ποδιών.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Η διεξαγωγή ακόμη και της ελάχιστης αγγειακής παρέμβασης αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Εγκυμοσύνη 11 και 111 τρίμηνα,
  • Οξεία λοιμώδη νοσήματα
  • Οι παροξύνσεις των χρόνιων ασθενειών (βρογχικό άσθμα, σακχαρώδης διαβήτης, γαστρικό έλκος, κλπ.),
  • Οξεία εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου,
  • Ερυσίπελα των κάτω άκρων.

Σε κάθε περίπτωση, όλες οι ενδείξεις και αντενδείξεις καθορίζονται από έναν φλεβολολόγο ή έναν χειρούργο κατά τη διάρκεια μιας πλήρους παρακολούθησης του ασθενούς.

Ποια μέθοδο να επιλέξετε;

Η χρήση μιας συγκεκριμένης μεθόδου θεραπείας αξιολογείται μόνο από γιατρό, με βάση την έκταση της διαδικασίας.

Φυσικά, με μικρότερους κόμβους, προτιμούνται λιγότερο επεμβατικές μέθοδοι, όπως η μίνι φλεβεκτομή, η σύντομη απογύμνωση, η εξάλειψη με λέιζερ και η σκληροθεραπεία, λόγω του ότι είναι λιγότερο τραυματικές και πρακτικά δεν απαιτούν περίοδο αποκατάστασης. Ταυτόχρονα, με μεγάλο εύρος των κιρσών, προτιμάται η παραδοσιακή φλεβεκτομή, η οποία όχι μόνο απαιτεί σπονδυλική αναισθησία αλλά και μάλλον τραυματική λειτουργία, αφήνοντας ένα αισθητικό ελάττωμα με τη μορφή μετεγχειρητικών ουλών στα πόδια.

Από αυτή την άποψη, δεν είναι απαραίτητο να αναβληθεί μια επίσκεψη στο γιατρό με το υπάρχον αρχικό στάδιο των κιρσών και, ακόμη περισσότερο, δεν πρέπει να αρνηθείτε μια λιγότερο τραυματική επέμβαση εάν ο γιατρός το θεώρησε απαραίτητο κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να κάνετε χειρουργική επέμβαση;

Η απόφαση για την ανάγκη για χειρουργική θεραπεία λαμβάνεται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν φλεβολόγο ή έναν αγγειακό χειρουργό. Ωστόσο, σε πρώιμο στάδιο, όταν ο ασθενής ανησυχεί μόνο για την αισθητική δυσφορία υπό μορφή κιρσοζωδών κόμβων, καθώς και για ελαφρά διόγκωση των ποδιών στο τέλος της ημέρας, μπορείτε να προσπαθήσετε να σταματήσετε την περαιτέρω εξέλιξη της διαδικασίας χρησιμοποιώντας πλεκτά και βενζοτονικά φάρμακα.

Σε περίπτωση που υπάρχει πόνος στα άκρα, καθώς και υψηλός κίνδυνος επιπλοκών, δεν συνιστάται καθυστέρηση της λειτουργίας.

Προετοιμασία χειρουργείου

Πριν προγραμματίσετε μια ενέργεια για την αφαίρεση των φλεβών, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά από απαραίτητες εξετάσεις. Αυτές περιλαμβάνουν τη διαβούλευση ενός χειρουργού ή φλεβολόγου, καθώς και υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων. Στην περίπτωση που ο ασθενής παρουσιάσει την αφαίρεση των φλεβών, εξετάζεται σε εξωτερικούς ασθενείς, ειδικότερα σε γενικές και βιοχημικές αιματολογικές εξετάσεις, σε δοκιμασία πήξης αίματος (INR, APTT κ.λπ.), σε ΗΚΓ και ακτινογραφίες θώρακος.

Την ημέρα που καθορίζει ο γιατρός, ο ασθενής πρέπει να εμφανιστεί σε ένα ιατρικό ίδρυμα που ασκεί φλεβεκτομή. Μπορείτε να ξυρίσετε τα μαλλιά σας στο κάτω πόδι, στον μηρό και στη βουβωνική ζώνη στην πλευρά του προσβεβλημένου άκρου. Την προηγούμενη ημέρα θα πρέπει να περιορίζεται σε ένα ελαφρύ δείπνο, η λειτουργία πρέπει να έρχεται με άδειο στομάχι. Ο ασθενής θα πρέπει να προειδοποιεί τον γιατρό και τον αναισθησιολόγο για τη δυσανεξία στα ληφθέντα φάρμακα.

Πώς είναι η λειτουργία

Μετά την άφιξη του ασθενούς στην κλινική και την αρχική εξέταση από τον χειρουργό χειρουργό και τον αναισθησιολόγο, επιλύεται το ζήτημα της αναισθησίας. Στην περίπτωση της συμβατικής φλεβεκτομής, χρησιμοποιείται σπονδυλική αναισθησία, με μίνι-χειρουργικές επεμβάσεις, η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται με θραύση του δέρματος με διαλύματα νεοκαΐνης ή λιδοκαΐνης.

Μετά την έναρξη της αναισθησίας, ο χειρούργος καθορίζει τη θέση της φλέβας χρησιμοποιώντας υπερηχογραφική ντοπαρογραφία (υπερηχογραφήματος Doppler). Στη συνέχεια, ένας καθετήρας εισάγεται μέσα στον φλεβικό σωλήνα μέσω κοπής στο δέρμα και πραγματοποιείται το κύριο στάδιο της επέμβασης – τομή και σύνδεση των τμημάτων της φλέβας κατά τη διάρκεια της φλεβεκτομής, επιμήκυνση της φλέβας κατά τη διάρκεια μίνι-φλεμπεκτομής (μόνο μέσω διατρήσεων, όχι μέσω της κοπής) ή με δράση λέιζερ στα τοιχώματα του αγγείου. Η κύρια σκηνή διαρκεί από μισή ώρα έως δύο έως τρεις ώρες, ανάλογα με την ένταση της λειτουργίας.

Μετά το κύριο στάδιο, οι περικοπές στο δέρμα ράβονται, εφαρμόζεται ένα πιεστικό ασηπτικό επίδεσμο στο τραύμα και ο ασθενής συνοδεύεται στον θάλαμο, όπου θα παρακολουθείται από αρκετές ώρες έως και μία μέρα. Στο θάλαμο, ο ασθενής φορά εσώρουχα συμπίεσης που δεν μπορούν να αφαιρεθούν για τρεις ημέρες.

Μετά από μια μέρα, ο ασθενής πηγαίνει σπίτι. Εάν ο χειρουργός συνταγογραφεί επιδέσμους, ο ασθενής τις επισκέπτεται καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Τα ράμματα αφαιρούνται επτά ημέρες μετά την επέμβαση και δύο μήνες αργότερα πραγματοποιείται υπερηχογράφημα ελέγχου των φλεβών των κάτω άκρων.

Βίντεο: προετοιμασία και πρόοδος της λειτουργίας

Είναι πιθανές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση;

Η τεχνική των λειτουργιών, τελειοποιημένη στην τελειότητα για δεκαετίες, συμβάλλει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου μετεγχειρητικών επιπλοκών. Ωστόσο, σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις (λιγότερο από 1%), η εμφάνιση τέτοιων δυσμενών επιπτώσεων όπως:

  • Τα μετεγχειρητικά αιματώματα στο δέρμα – επιλύονται εντός δύο μηνών,
  • Οι μετεγχειρητικές σφραγίδες κάτω από το δέρμα κατά μήκος της κλίνης της αφαιρεμένης φλέβας – εξαφανίζονται επίσης ένα μήνα ή δύο μετά τη λειτουργία,
  • Η μηχανική βλάβη των λεμφικών αγγείων που οδηγούν σε λεμφοστάση (λεμφική συμφόρηση) αντιμετωπίζεται συντηρητικά, αλλά μετά από μερικούς μήνες αρχίζει να κυκλοφορεί η λεμφαία μέσω των αναστομών και η αποστράγγιση των λεμφαδένων από το άκρο πραγματοποιείται σωστά.
  • Οι βλάβες στα υποδόρια νεύρα, που εκδηλώνονται με μεταβατικές διαταραχές της ευαισθησίας του δέρματος, είναι αυτοεπιπεδούμενες για αρκετούς μήνες.

Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης στα φλεβίτιδα

Μια επέμβαση φυλεοκτομής μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικό ιατρείο στο νοσοκομείο ημέρας στο χειρουργικό τμήμα της κλινικής ή στο τμήμα αγγειακής χειρουργικής του νοσοκομείου. Οι λειτουργίες στις περισσότερες περιπτώσεις εκτελούνται δωρεάν αν υπάρχουν αποδείξεις, αλλά εάν είναι επιθυμητό, ​​ο ασθενής μπορεί να πραγματοποιηθεί για πληρωμένες υπηρεσίες ή σε ιδιωτικές κλινικές.

Το κόστος των πράξεων ποικίλλει, κυμαινόμενο από 20 χιλιάδες ρούβλια για σκληροθεραπεία των φλεβών σε ένα άκρο έως 30 χιλιάδες ρούβλια για μίνι φυλεοκτομή και 45 χιλιάδες ρούβλια για φλεβεκτομή με μονοήμερη παραμονή στο νοσοκομείο. Σε μερικές ιδιωτικές κλινικές, υπηρεσίες όπως η φλεβεκτομή, η παραμονή σε μια μέρα όλο το εικοσιτετράωρο, το ντύσιμο και η ραφή, καθώς και η παρακολούθηση κατά τη διάρκεια του μήνα μπορεί να φτάσουν σε περίπου εκατό χιλιάδες ρούβλια.

Nanovein  Βάζει κάτω από τα γόνατα στις στροφές, αντιμετωπίζοντας τον κνησμό στο εσωτερικό του γόνατος

Πρόγνωση και τρόπος ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση

Μετά την επέμβαση, πόνος στο χειρουργικό άκρο και ελαφρά πρήξιμο είναι δυνατά για αρκετές ημέρες. Για να σταματήσει τα δυσάρεστα συμπτώματα, ο γιατρός συνταγογραφεί μη στεροειδή φάρμακα – ketorol, nise, κλπ. Αμέσως μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να αρχίσει να φοράει εσώρουχα συμπίεσης και να κάνει ασκήσεις φυσικής θεραπείας που έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό.

Τη δεύτερη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει λίγο. Μετά από μια εβδομάδα ή δύο, θα πρέπει να εξασφαλίσετε το αργό περπάτημα με τα πόδια για μερικές ώρες την ημέρα.

Από τη διόρθωση ανάλογα με τον τρόπο ζωής, οι διατάξεις αυτές είναι συναφείς με:

  • Δίνοντας κακές συνήθειες,
  • Η σωστή διατροφή, εκτός από λιπαρά και ανθυγιεινά τρόφιμα,
  • Η τήρηση του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης,
  • Η εξαίρεση κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας είναι μόνο καθιστή θέση ή μόνο όρθια – είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη θέση των άκρων κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι, κρίνοντας από τις αναθεωρήσεις, οι λειτουργίες απομάκρυνσης των φλεβών ανεκτώνουν αρκετά ευνοϊκά και δεν προκύπτουν σοβαρές επιπλοκές. Επιπλέον, ο κίνδυνος απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών των κιρσών (π.χ. θρομβοεμβολισμός) μειώνεται απότομα μετά την απομάκρυνση της διαστολής φλέβας. Επί του παρόντος, οι χειρουργικές επεμβάσεις στο ακρωτηριασμό των άκρων λόγω σοβαρής φλεγμονής και ακόμη και της γάγγραινας λόγω θρομβοφλεβίτιδας (ειδικά κατά του σακχαρώδους διαβήτη) δεν είναι ασυνήθιστες, επομένως είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό σε πρώιμο στάδιο και να μην αρνηθείτε την αφαίρεση των φλεβών, εάν είναι απαραίτητο. Έτσι, σώζετε όχι μόνο τα υγιή άκρα, αλλά και την υγεία ολόκληρου του οργανισμού στο σύνολό του.

Βίντεο: Φλεβεκτομή – αφαίρεση κιρσών (λειτουργία)

Λειτουργίες για τις κιρσές στα πόδια: τύποι, συνέπειες, αποκατάσταση

Η θεραπεία των κιρσών με τη βοήθεια φαρμάκων δεν έχει πάντα θετική επίδραση. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να θεραπευθούν οι κιρσοί σε προχωρημένο στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για την εξάλειψη της παθολογίας.

Για πολλούς ανθρώπους, η χειρουργική επέμβαση μοιάζει με μια τρομερή διαδικασία, οπότε φοβούνται να πάνε στον γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα, βασιζόμενοι σε κάποιο είδος θεραπείας στο σπίτι. Η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται, ενώ η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.

Πότε πρέπει να κάνετε;

Η χειρουργική επέμβαση για τις φλεβίτιδες των κάτω άκρων προδιαγράφεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν οι σαφηνευτικές φλέβες διευρυνθούν ως αποτέλεσμα της φυσιολογικής παθολογίας.
  • εάν η ασθένεια βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, όταν η θεραπεία των κιρσών με φάρμακα ή λαϊκές θεραπείες δεν βοηθά πλέον.
  • με το σχηματισμό των τροφικών ελκών στο δέρμα.
  • αν εμφανιστούν διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, ως αποτέλεσμα του οποίου ο ασθενής βιώνει συνεχή κόπωση, γρήγορα κουράζεται, αισθάνεται πόνο και βαρύτητα στα πόδια του.
  • εάν έχει σχηματιστεί οξεία θρομβοφλεβίτιδα.
  • αν εμφανιστούν τροφικές αλλοιώσεις του δέρματος.

Για ορισμένους ασθενείς, η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια μπορεί να αντενδείκνυται. Παράγοντες που εμποδίζουν τη χειρουργική επέμβαση είναι:

  • υπέρταση;
  • σοβαρές λοιμώδεις ασθένειες ·
  • ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας.
  • ηλικία ασθενούς (άνω των 70 ετών) ·
  • δερματικές παθήσεις – έκζεμα, ερυσίπελα κ.λπ.
  • το δεύτερο μισό της κύησης.

Είδη παρεμβάσεων

Ο τύπος της χειρουργικής παρέμβασης καθορίζεται ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Μερικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων, κατάλληλοι για ένα άτομο, μπορεί να μην είναι κατάλληλοι για κάποιον άλλον. Πριν συνταγογραφήσει μια πράξη, ο γιατρός εξετάζει τη μορφή της νόσου, τα συμπτώματα, καθώς και την πιθανότητα επιπλοκών.

Χειρουργικά

Η πιο χρονοβόρα και πολύπλοκη διαδικασία που συνδέεται με την υψηλή πιθανότητα επιπλοκών είναι η φλεβεκτομή, μια ενέργεια για την απομάκρυνση των κιρσών. Επιβάλλεται μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν μπορούν να έχουν ευεργετική επίδραση.

Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, γίνονται μικρές (3-5 mm) τομές στην βουβωνική περιοχή του ασθενούς, μέσω του οποίου η προσβεβλημένη φλέβα συνδέεται στο σημείο όπου ρέει μέσα στη βαθιά φλέβα, τότε διαχωρίζεται και τραβιέται έξω από το πόδι χρησιμοποιώντας ειδικούς ανιχνευτές. Μετά την αφαίρεση της φλέβας, απορροφήσιμα ράμματα εφαρμόζονται στις θέσεις τομής. Η επέμβαση διαρκεί από 1 έως 2 ώρες, ενώ ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για όχι περισσότερο από μία ημέρα, τότε του επιτρέπεται να πάει στο σπίτι.

Η απογύμνωση είναι ένας άλλος τύπος χειρουργικής θεραπείας για τις κιρσές. Στη διαδικασία αυτής της διαδικασίας, δεν εξάγεται ολόκληρη η φλέβα εντελώς, αλλά μόνο ένα μικρό τμήμα της, το οποίο έχει υποστεί κιρσοί επέκτασης. Η απομάκρυνση πραγματοποιείται μέσω διατρήσεων στο δέρμα, γεγονός που αποτρέπει τη συρραφή.

Πώς γίνεται η επέμβαση για τις φλεβίτιδες – δείτε το βίντεο:

Σκλήρυνση

Μια λιγότερο τραυματική μέθοδος χειρουργικής επέμβασης είναι η σκληροθεραπεία. Βρίσκεται στο γεγονός ότι, με τη βοήθεια υπερήχων, προσδιορίζεται η ακριβής θέση της διατεινόμενης φλέβας, στην οποία εγχέεται μια ειδική ουσία (σκληρυντική). Αυτή η ουσία κολλάει τα αγγεία που έχουν προσβληθεί, εμποδίζοντας τη ροή αίματος μέσω αυτών. Μετά από αυτή τη λειτουργία, ο ιστός ουλής σχηματίζεται στο σημείο της νοσούντος φλέβας, το πρήξιμο εξαφανίζεται. Ο ασθενής δεν είναι πλέον βασανισμένος από βαρύτητα και πόνο στα πόδια, και αν υπήρχαν τροφικά έλκη, θα επουλωθούν γρήγορα.

Η σκληροθεραπεία είναι δύο τύπων:

  1. Ηχοσκληροθεραπεία. Αυτή η λειτουργία χρησιμοποιείται όταν η διάμετρος των επηρεαζόμενων φλεβών έφθασε το 1 cm ή περισσότερο. Πρώτον, οι φλέβες εξετάζονται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή – έναν αμφίδρομο σαρωτή, στη συνέχεια υπό τον έλεγχό του γίνεται μια παρακέντηση, μετά την οποία εγχέεται ένα σκληρυντικό στη φλέβα. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να μειώσετε τη διάμετρο του αγγείου και να αποκαταστήσετε τη φυσιολογική ροή αίματος μέσα από αυτό.
  2. Σκληροθεραπεία αφρού. Ο ασφαλέστερος και πιο ανώδυνος τύπος σκληροθεραπείας. Ένας ειδικός αφρός εισάγεται στο προσβεβλημένο δοχείο, το οποίο το γεμίζει και σταματά τη ροή του αίματος μέσα σε αυτό το δοχείο.

Περισσότερα για τη σκληροθεραπεία για αυτή την ασθένεια, δείτε το βίντεο:

Πήξη λέιζερ

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών στα πόδια με λέιζερ θεωρείται ο πιο τεχνολογικά προηγμένος τύπος ελέγχου των κιρσών και βοηθά στην εξάλειψη της παθολογικής επέκτασης των φλεβών στο 90% των ασθενών. Δεν πραγματοποιούνται τομές ιστών κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η οποία αποφεύγει τα καλλυντικά ελαττώματα.

Μια ίνα λέιζερ εισάγεται μέσω της διάτρησης μέσω του δέρματος, η οποία εκπέμπει φως κύματα. Κάτω από τη δράση τους, το άρρωστο αγγείο διαλύεται. Αυτή η μέθοδος έχει χαμηλό ρυθμό υποτροπής – επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις κιρσών εμφανίζονται μόνο στο 5% των ασθενών.

Μία μέθοδος για τη θεραπεία κιρσών φλεβών όμοια με την πήξη λέιζερ είναι η εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων. Η ουσία της μεθόδου είναι να εκθέσει τη νοσούντα φλέβα σε μικροκύματα που θερμαίνουν το δοχείο, προκαλώντας το να "κολλήσει". Αυτή η μέθοδος θεραπείας θεωρείται η απλούστερη και πιο ανώδυνη. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν οι φλέβες φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη.

Πώς να κάνετε μια ενέργεια για την απομάκρυνση των φλεβίτιδων στα πόδια με ένα λέιζερ, δείτε το βίντεο:

Πιθανές συνέπειες και καταστάσεις στην μετεγχειρητική περίοδο

Σχεδόν όλοι οι τύποι ενεργειών που εκτελούνται για την εξάλειψη των κιρσών των φλεβών των ποδιών πηγαίνουν ομαλά και προκαλούν τυχόν επιπλοκές σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις.

Η μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών και μια βαριά πορεία της περιόδου αποκατάστασης παρατηρείται με τη φλεβεκτομή. Στην περιοχή της αφαιρεμένης φλέβας, αιματώματα μπορεί να εμφανιστούν και μερικές φορές αίμα μπορεί να ρέει από τις τομές, καθώς υπάρχουν εισροές κοντά σε άλλες φλέβες.

2-3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν πυρετό. Αυτό οφείλεται σε ασηπτικές φλεγμονώδεις διεργασίες στο αίμα, οι οποίες συσσωρεύονται κάτω από το δέρμα.

Άλλες πιθανές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Μούδιασμα του δέρματος, πόνος. Εμφανίζονται εάν οι καταλήξεις των νεύρων έχουν καταστραφεί κατά τη διάρκεια της εγχείρησης. Με τον καιρό, ο πόνος θα εξαφανιστεί και η ευαισθησία του δέρματος θα αποκατασταθεί.
  • Μώλωπες. Αυτά σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της φλεβεκτομής, καθώς πρόκειται για μάλλον τραυματική πράξη. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, συνήθως όχι περισσότερο από ένα μήνα, εξαφανίζονται τελείως. Με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας (σκληροθεραπεία ή πήξη λέιζερ), οι μώλωπες σχεδόν ποτέ δεν παραμένουν.
  • Οίδημα. Μπορούν να εμφανιστούν αν ο ασθενής δεν ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού κατά την μετεγχειρητική περίοδο – κινείται πολύ, δεν φοράει ειδικά ρούχα ή εκτίθεται σε μεγάλη σωματική άσκηση.
  • Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι περισσότεροι ασθενείς οδηγούν έναν ανενεργό τρόπο ζωής. Λόγω της αδράνειας, μπορεί να συμβεί ένα τόσο επικίνδυνο φαινόμενο όπως η οξεία βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων. Για να το αποφύγετε, είναι απαραίτητο να κάνετε ειδικές ασκήσεις, να ακολουθείτε μια δίαιτα και να παίρνετε φάρμακα που εμποδίζουν τη θρόμβωση – Curantil, Heparin ή Aspirin.

    Αποκατάσταση μετά την αφαίρεση των κιρσών των κάτω άκρων

    Η συμμόρφωση με τις ενδείξεις του γιατρού κατά την μετεγχειρητική περίοδο είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας και της πρόληψης της υποτροπής των κιρσών. Οι περισσότεροι ασθενείς καλούνται:

    1. Επωάστε το πόδι σφιχτά με έναν ελαστικό επίδεσμο.
    2. Φορέστε ειδικά εσώρουχα συμπίεσης – κάλτσες ή καλσόν.
    3. Μην σηκώνετε βάρη μεγαλύτερα των 10 κιλών τους πρώτους έξι μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
    4. Πηγαίνετε για σπορ με μέτρια σωματική άσκηση – περπάτημα, κολύμβηση, ποδηλασία.
    5. Ελέγξτε το σωματικό βάρος εάν είστε υπέρβαροι.
    6. Ετησίως λαμβάνετε μια πορεία από βενζοτονικά φάρμακα – για παράδειγμα, Detralex.

    Με την εμφάνιση του πόνου στο χειρουργικό πόδι, μπορεί να βοηθήσει ένα ελαφρύ μασάζ, το οποίο μπορεί να γίνει ανεξάρτητα.

    Οδηγίες πρόληψης υποτροπής

    Αν και η πράξη για την εξάλειψη των κιρσών ήταν επιτυχής, υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος επανεμφάνισης της ασθένειας. Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα υποτροπών, είναι απαραίτητο να τηρούνται τα προληπτικά μέτρα:

    • να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής – να πάτε για αθλήματα, συχνά περπατήστε στον καθαρό αέρα?
    • σε καθιστή θέση, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η στάση του σώματος είναι ομοιόμορφη, μην βάζετε το ένα πόδι στο άλλο, καθώς αυτό οδηγεί σε μειωμένη ροή αίματος του φλεβικού φαγητού.
    • καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους?
    • πίνετε καφέ και τσάι μέτρια.
    • κάνουν ασκήσεις ποδιών κάθε πρωί.
    • αρνούνται πολύ σφιχτά και σφιχτά παπούτσια και ρούχα

    Οι κιρσώδεις φλέβες είναι μια ασθένεια που, ακόμη και μετά από μια πλήρη θεραπεία, απαιτεί έναν ορισμένο τρόπο ζωής. Τα προληπτικά μέτρα μετά τη χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να τηρούνται όχι τους πρώτους μήνες, αλλά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να ομαλοποιήσετε την κατάσταση του σώματός σας και να αποκλείσετε την πιθανότητα εκ νέου ανάπτυξης της νόσου.

    Lagranmasade Ελλάδα