Θεραπεία των κιρσών με λέιζερ EVLK

Η ενδοφλέβια πήξη των φλεβών με λέιζερ (EVLK) – υποδηλώνει τη θερμική επίδραση της ακτίνας λέιζερ στο τοίχωμα της φλέβας μέσω της ίνας. Ως αποτέλεσμα της έκθεσης, αναπτύσσεται μια διαδικασία σκληροθεραπείας στον τοίχο της φλέβας και εξαφανίζεται πλήρως η κιρσώδης φλέβα.

Στις αρχές του 20ου και 21ου αιώνα, σημειώθηκε τεράστια σημαντική ανακάλυψη στη θεραπεία των κιρσών. Η κλασσική λειτουργία για την απομάκρυνση των κιρσών (phlebectomy) με τις παραμορφωτικές τομές του δέρματος, τον πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση, τη μακρά περίοδο παραμονής του ασθενούς και τη μακροπρόθεσμη αποκατάσταση αντικαταστάθηκε από μια λειτουργία λέιζερ που ονομάζεται ενδοφλεβική πήξη λέιζερ των φλεβών (EVLK). Μια τέτοια πράξη εκτελείται εξωτερικά. Δεν υπάρχουν πρακτικά αντενδείξεις για τη θεραπεία των κιρσών με αυτήν την επέμβαση. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι η αφαίρεση κιρσών με λέιζερ: χρησιμοποιώντας τη θερμική ενέργεια μιας ακτίνας λέιζερ που ενεργεί στο τοίχωμα της φλέβας. Η πήξη των φλεβών με λέιζερ έδειξε εξαιρετικά μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και εξαιρετικό καλλυντικό αποτέλεσμα.

Κατά τη διάρκεια της πρώτης επίσκεψης ασθενούς με κιρσούς σε χειρουργό (φλεβολόγος), εκτός από την εξέταση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων. Κατά τη διάρκεια του υπερήχου, εκτιμάται η βατότητα των βαθιών και επιφανειακών φλεβών, η λειτουργία της βαλβίδας στις φλέβες, η παρουσία ή η απουσία παλινδρόμησης (αντίστροφη ροή αίματος) και η βιωσιμότητα των φλεβών. Η αποτυχία των φλεβοκομβικών ή σαφνο-γαστρικών αναστομώσεων, βαλβίδων βλαστών των μεγάλων και μικρών σαφηνών φλεβών, διάτρησης των φλεβών είναι στις περισσότερες περιπτώσεις αιτία κιρσών και συμπτώματα χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας (CVI). Η παρουσία κλινικά σημαντικής υποδόριας φλέβας φλέβας είναι μια ένδειξη για πήξη ενδοφλεβικής φλέβας λέιζερ.

Οι κιρσοί φλέβουν εύκολα χωρίς χειρουργική επέμβαση! Για αυτό, πολλοί Ευρωπαίοι χρησιμοποιούν Nanovein. Σύμφωνα με τους φλεβολόγους, αυτή είναι η πιο γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη των κιρσών.

Το "Nanovein" είναι ένα πεπτίδιο για τη θεραπεία των κιρσών. Είναι απολύτως αποτελεσματικό σε οποιοδήποτε στάδιο της εκδήλωσης κιρσών. Η σύνθεση του πηκτώματος περιλαμβάνει 25 αποκλειστικά φυσικά, θεραπευτικά συστατικά. Σε μόλις 30 ημέρες από τη χρήση αυτού του φαρμάκου, μπορείτε να απαλλαγείτε όχι μόνο από τα συμπτώματα των κιρσών, αλλά και να εξαλείψετε τις συνέπειες και την αιτία της εμφάνισής του, καθώς και να αποτρέψετε την εκ νέου ανάπτυξη της παθολογίας.

Μπορείτε να αγοράσετε το Nanovein στον ιστότοπο του κατασκευαστή.

Η τεχνική της εκτέλεσης EVLK έχει ως εξής:

Είναι απαραίτητο να ορίσουμε με σαφήνεια το τμήμα της φλέβας, για την πήξη με λέιζερ, την ποσότητα ενέργειας που απαιτείται για να εξαλειφθεί τελείως ο φλεβικός αυλός, λαμβάνοντας υπόψη τη διάμετρο της φλέβας σε διάφορα επίπεδα. Ο γιατρός εκτελεί τη σήμανση υπό έλεγχο υπερήχων.

Κάτω από το υπερηχογράφημα, πραγματοποιείται μια διάτρηση (φθορά) μιας φλέβας, στην οποία μια ίνα λέιζερ οδηγείται στο σημείο όπου η επιφανειακή φλέβα ρέει στο βαθύ φλεβικό σύστημα.

Στη συνέχεια, η τοπική αναισθησία (tumescent anesthesia) πραγματοποιείται κατά μήκος της φλέβας που πρόκειται να αντιμετωπιστεί. Η τεχνητή αναισθησία είναι ο πιο οικονομικός τύπος αναισθησίας στην φλεβική χειρουργική, σε αντίθεση με την κλασσική φλεβεκτομή, η οποία εκτελείται υπό αγωγή, νωτιαία, ενδοφλέβια αναισθησία ή ενδοτραχειακή αναισθησία. Η ουσία αυτής της αναισθησίας είναι ότι κοντά στη φλέβα, που πρέπει να απενεργοποιηθεί από την κυκλοφορία του αίματος, εισάγεται μια ειδική αναισθητική λύση, η οποία δημιουργεί ένα είδος περίπτωσης γύρω από τη φλέβα. Η ενυδάτωση πραγματοποιείται όχι μόνο για το σκοπό της αναισθησίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης για την απομάκρυνση των κιρσών στο πόδι αλλά για την προστασία των ιστών και των δομών που βρίσκονται κοντά στη φλέβα από τις επιδράσεις της ακτινοβολίας λέιζερ καθώς και για τη μείωση της διαμέτρου της φλέβας και, . Πρέπει να σημειωθεί ότι η κοιλιακή αναισθησία μπορεί να γίνει σωστά μόνο με καθοδήγηση υπερήχων.

Nanovein  Μαγνητική θεραπεία των κιρσών

Στη συνέχεια, ελέγχεται και διορθώνεται η θέση του οδηγού φωτός λέιζερ. Η πήξη λέιζερ αρχίζει και η ίνα αφαιρείται σταδιακά από τη φλέβα. Το κύριο στάδιο της διαδικασίας διαρκεί από 15 έως 30 λεπτά.

Οι πλευρικές κιρσώδεις φλέβες απομακρύνονται με διατρήσεις του δέρματος μήκους 1-2 mm χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία (άγκιστρα Varadi). Αυτή η τεχνική για την αφαίρεση των φλεβών ονομάζεται Varadi miniflebekomiya.

Μετά τη λειτουργία, οι θέσεις διάτρησης δεν συρράπτονται, όπως είναι απαραίτητο μετά από φλεβεκτομή, αλλά σφραγίζονται με ειδικά αποστειρωμένα έμπλαστρα (λωρίδες). Μια ασηπτική επίδεσμος είναι σταθερή.

Κατόπιν τοποθετήστε μια ελαστική κάλτσα της δεύτερης κατηγορίας συμπίεσης. Ο όρος για τη χρήση μιας θήκης συμπίεσης καθορίζεται από το γιατρό σας.

Ο ασθενής μπορεί να αφήσει το νοσοκομείο 30-60 λεπτά μετά τη χειρουργική επέμβαση με λέιζερ.

Η εξέταση ελέγχου, ο επίδεσμος και ο έλεγχος υπερήχων πραγματοποιούνται την 1 η ημέρα μετά την επέμβαση, κατόπιν μετά από 7-10 ημέρες.

Οι επόμενοι έλεγχοι πραγματοποιούνται 1 μήνα, 6 μήνες και 1 έτος μετά την επέμβαση. Περαιτέρω, όπως είναι απαραίτητο. Κατά τη διάρκεια αυτών των ελέγχων, μπορούν να πραγματοποιηθούν επιπλέον συνεδρίες σκληροθεραπείας.

Στη φωτογραφία: Olga Vladimirovna Poznyakova εκτελεί μια λειτουργία λέιζερ

Διαφορές μεταξύ της κλασικής φλεβεκτομής και της ενδοφλέβιας πήξης των φλεβών με λέιζερ:

Φλεβεκτομή

EVLK

Διέγερση, σπονδυλική, εμβρυϊκή ή ενδοτραχειακή αναισθησία

Τοπική (tumescent) αναισθησία

Κόβει το δέρμα

Υποχρεωτικό, τουλάχιστον στο άνω τρίτο του μηρού και στον εσωτερικό αστράγαλο

Όχι, το δέρμα τρυπά 1-3 χιλιοστά

Αιματόμα στο μηρό

Ανάγκη ανακούφισης πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση

Πάντα τουλάχιστον 3-4 ημέρες

Σπάνια, μέγιστη 1 ημέρα

Η δυνατότητα να περπατάτε αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση

Η ανάγκη να είσαι σε νοσοκομείο

Πάντα τουλάχιστον 1-2 ημέρες

Η παρουσία ουλών μετά από χειρουργική επέμβαση

Πάντα, για ζωή

Τα ίχνη των διατρήσεων του δέρματος είναι σχεδόν αόρατα

ΜΝΗΜΗ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ

Ενδοφλέβια πήξη λέιζερ (EVLK)

Η ενδοφλεβική πήξη λέιζερ με μήκος κύματος λέιζερ 1470 nm και ακτινωτό κυματοδηγό είναι η ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη μέθοδος για τη θεραπεία των κιρσών.

Η ενδοφλέβια πήξη με λέιζερ είναι η αφαίρεση των κιρσών χωρίς τομές κάτω από τοπική (tumescent) αναισθησία! Λειτουργία σε εξέλιξη υπό τον έλεγχο υπερήχων!

Η ακτινοβολία λέιζερ θερμαίνει την αλλοιωμένη φλέβα, με αποτέλεσμα η φλέβα να "σφραγίζει" και να μετατρέπεται σταδιακά σε ένα λεπτό σημάδι (συνδετικός ιστός), να σταματά η παθολογική ροή αίματος και οι κιρσοί να εξαφανίζονται χωρίς ορατά σημάδια παρεμβολής.

Πριν από τη λειτουργία:

  • Βεβαιωθείτε ότι ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα.
  • Η διεξαγωγή της διαδικασίας κατά τη διάρκεια του εμμηνορρυσιακού κύκλου είναι ανεπιθύμητη, αυτό οφείλεται σε αλλαγή στις ιδιότητες πήξης του αίματος και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αιματωμάτων.
  • Την παραμονή της EVLK, είναι απαραίτητο να ξυρίσετε το πόδι και τη βουβωνική χώρα. Μην χρησιμοποιείτε λοσιόν, κρέμες. Πάρτε ένα υγιεινό ντους?
  • Ελάτε για θεραπεία σε άνετα, ευρύχωρα ρούχα και παπούτσια.
  • 3-4 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να φάτε ελαφρά.

Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης:

  • όλες οι αναλύσεις (εάν διαβιβάστηκαν στον τόπο κατοικίας) και η σύναψη ειδικών ·
  • κάλτσες συμπίεσης (κάλτσες) της 2ης κατηγορίας συμπίεσης.

Μετά το χειρουργείο:

  • Ο ασθενής μπορεί να εγκαταλείψει την κλινική μόνος του. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να περπατήσετε για 1 ώρα. Συνιστώμενη ημερήσια βόλτα τουλάχιστον 1 ώρας. αποφύγετε να στέκεστε ή να καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Η θήκη συμπίεσης και ο επίδεσμος στο πόδι παραμένουν την πρώτη ημέρα χωρίς διακοπή.
  • Παρακολούθηση επιδέσμου και υπερηχογράφημα πραγματοποιείται την επόμενη ημέρα μετά την επέμβαση.
  • Μετά την απολίνωση, η θήκη συμπίεσης χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • 7-10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να αφαιρέσετε τον επίδεσμο και να κάνετε ντους.
  • Μέσα σε 4 εβδομάδες δεν μπορείτε να παίξετε αθλήματα, να σηκώσετε βάρη, να επισκεφθείτε τη σάουνα και το μπάνιο, να κάνετε ζεστά λουτρά.
  • Η εξέταση ελέγχου διεξάγεται μετά από 1 μήνα, 6 μήνες και 1 έτος από την ημερομηνία της λειτουργίας.
Nanovein  Θεραπεία μελισσών (3)

Πρέπει να ξέρετε:

  • Η ασθένεια των κιρσών των ποδιών είναι μια χρόνια ασθένεια στην οποία, στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει κληρονομική προδιάθεση. Καμία από τις υπάρχουσες μεθόδους θεραπείας δεν εγγυάται πλήρη ανάκτηση από τις φλεβίτιδες.
  • Μετά από χειρουργική αγωγή, μπορεί να παραμείνουν «αγγειακά δίκτυα», δικτυωτές φλέβες, κιρσούς σε περιοχές όπου υπάρχει κίνδυνος βλάβης στα λεμφικά αγγεία και τα νεύρα ή στην περιοχή των τροφικών δερματικών διαταραχών. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετη θεραπεία (σκληροθεραπεία).
  • Υπάρχουν φλέβες που δεν ήταν ορατές πριν από τη λειτουργία, αλλά έχουν τη δυνατότητα να αλλάξουν (φλεβικές βαλβίδες που έχουν διαταραχθεί). Τέτοιες φλέβες είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν πριν από τη χειρουργική επέμβαση, και σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορούν στη συνέχεια να εκδηλωθούν ως κιρσοί.

Ποιες είναι οι επιπλοκές του EVLK;

  • Ο πόνος στην περιοχή της λειτουργίας ή κατά μήκος της πηκτωμένης φλέβας σημειώνεται σε μικρό αριθμό περιπτώσεων. Σπάνια απαιτείται η λήψη παυσίπονων (κετορολάκη, νιμεσουλίδη, κλπ.).
  • Η άντληση πόνου και σφραγίσεων κατά μήκος των φλεβών φλεβών λέιζερ μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και να περάσει ανεξάρτητα μέσα σε 4-6 εβδομάδες.
  • Σε σημεία διάτρησης του δέρματος, μπορεί να εμφανιστεί εμφάνιση εκχυμώσεων ("μώλωπες"), αιματώματα και διηθήματα (σφραγίδες).
  • Μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 37,5 ° C μπορεί να είναι αυτοδιαλυτική. Εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι μεγαλύτερη από 38 ° C, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!
  • Το πρήξιμο του ποδιού και του κάτω ποδιού είναι εξαιρετικά σπάνιο και μπορεί να συσχετιστεί με συνεχή συμπίεση του ποδιού, εάν το πρήξιμο είναι σταθερό – ενημερώστε το γιατρό!
  • Σπάνια υπάρχει μείωση της ευαισθησίας του δέρματος στην περιοχή λειτουργίας, με την πάροδο του χρόνου, η ευαισθησία αποκαθίσταται.
  • Προσωρινή σκίαση του δέρματος (υπερχρωματισμός) κατά μήκος της πηκτής πήξης παρατηρείται σε 5-8% των ασθενών. Οι ανοικτές καφέ λωρίδες του δέρματος σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να διαρκέσουν έως και 1 χρόνο.
  • Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, 2-4 εβδομάδες μετά τη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί ένα λεπτό κοκκινωπό αγγειακό "δίχτυ" κατά μήκος της πηκτωμένης φλέβας, που συνήθως εξαφανίζεται ανεξάρτητα εντός 6-12 μηνών.
  • Η φλεγμονή των επιφανειακών φλεβών (θρομβοφλεβίτιδα) είναι μια σπάνια επιπλοκή που απαιτεί πρόσθετη θεραπεία.
  • Η μόλυνση στην περιοχή των χειρουργικών τραυμάτων (φλεγμονή του τραύματος) είναι μια εξαιρετικά σπάνια επιπλοκή που μπορεί να απαιτεί τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.
  • Η θρόμβωση βαθιάς φλέβας (φλεβοθρόμβωση) – μια εξαιρετικά σπάνια επιπλοκή της ενδοφλέβιας πήξης με λέιζερ, μπορεί να απαιτεί νοσηλεία σε νοσοκομείο (λήψη αντιπηκτικών, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χειρουργική αφαίρεση θρόμβων αίματος).
  • Ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός (πνευμονική εμβολή) είναι μια εξαιρετικά σπάνια επιπλοκή που απαιτεί άμεση νοσοκομειακή θεραπεία.

Αντενδείξεις για το EVLK:

Εάν είναι απαραίτητο, δεν υπάρχουν πολλές αντενδείξεις για τη θεραπεία των κιρσών με τη βοήθεια του EVLK – εγκυμοσύνη και γαλουχία, τρέχουσα θρομβοφλεβίτιδα και προηγούμενη θρόμβωση, αρτηριοσκλήρωση των αρτηριών των κάτω άκρων, μερικές διαταραχές στο καρδιαγγειακό σύστημα, φλεγμονώδεις διεργασίες στη ζώνη λειτουργίας.

Lagranmasade Ελλάδα