Εξέταση και θεραπεία των κιρσών

Ανίχνευση και λήψη θεραπευτικών μέτρων σε πρώιμο στάδιο της νόσου επιτρέπει έγκαιρη διάγνωση κιρσών – η εξέταση βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Αυτό είναι σημαντικό επειδή ο κίνδυνος δεν είναι τόσο η ίδια η ασθένεια όσο οι κύριες συνέπειές της – θρομβοφλεβίτιδα και τροφικά έλκη.

Οι κιρσοί φλέβουν εύκολα χωρίς χειρουργική επέμβαση! Για αυτό, πολλοί Ευρωπαίοι χρησιμοποιούν Nanovein. Σύμφωνα με τους φλεβολόγους, αυτή είναι η πιο γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη των κιρσών.

Το "Nanovein" είναι ένα πεπτίδιο για τη θεραπεία των κιρσών. Είναι απολύτως αποτελεσματικό σε οποιοδήποτε στάδιο της εκδήλωσης κιρσών. Η σύνθεση του πηκτώματος περιλαμβάνει 25 αποκλειστικά φυσικά, θεραπευτικά συστατικά. Σε μόλις 30 ημέρες από τη χρήση αυτού του φαρμάκου, μπορείτε να απαλλαγείτε όχι μόνο από τα συμπτώματα των κιρσών, αλλά και να εξαλείψετε τις συνέπειες και την αιτία της εμφάνισής του, καθώς και να αποτρέψετε την εκ νέου ανάπτυξη της παθολογίας.

Μπορείτε να αγοράσετε το Nanovein στον ιστότοπο του κατασκευαστή.

Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης

Γιατί είναι σημαντικό να εξετάζεται έγκαιρα το πρώτο σημάδι των κιρσών στα πόδια; Το γεγονός είναι ότι με παρατεταμένη αυτοθεραπεία ή χωρίς προσοχή στα συμπτώματα της νόσου, η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως συνέπεια.

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων που οδηγεί στο σχηματισμό θρομβωτικών πλακών. Καθώς μεγαλώνουν, μπορούν να μπλοκάρουν τον αυλό της φλέβας, σχηματίζοντας φλεβοθρόμβωση, και επίσης, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος αποσπώντας από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, διεισδύουν στους πνεύμονες. Μια επικίνδυνη συνέπεια είναι η πνευμονική εμβολή – ένα φραγμένο δοχείο. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις που η παθολογία οδηγεί σε θάνατο.

Μια άλλη συνέπεια της νόσου είναι τα τροφικά έλκη – συμβαίνουν με προχωρημένες μορφές δυσλειτουργίας της φλεβικής ροής αίματος. Αυτή η διαδικασία οδηγεί σε ανεπαρκή διατροφή των επιθηλιακών κυττάρων και στον επακόλουθο θάνατό τους.

Στο αρχικό στάδιο, ο ασθενής έχει κράμπες, κυρίως στους μύες των μοσχαριών. Καθώς οι φλεβικές φλέβες προχωρούν, οι διατεινόμενες φλέβες αρχίζουν να βλάπτουν και να φαγουρίζουν, ενώνονται σε μωβ-μοβ σημεία και εξαπλώνονται σε μεγάλες περιοχές του δέρματος.

Για να αποφευχθούν τέτοιες επικίνδυνες επιπλοκές των κιρσών, είναι απαραίτητη η έγκαιρη διάγνωση των κιρσών των κάτω άκρων. Πρέπει να ξεκινήσετε την εξέταση με μια επίσκεψη σε έναν φλεβολόγο που ειδικεύεται στις παθολογικές καταστάσεις του φλεβικού συστήματος του σώματος, καθώς και σε εξετάσεις για το επίπεδο πήξης του αίματος.

Αρχικοί στόχοι επιθεώρησης

Κατά κανόνα, ο ίδιος ο ίδιος παρατηρεί φλεβίτιδα στα πόδια του. Όμως, δυστυχώς, οι ασθενείς έρχονται να δουν έναν φλεβολολόγο ήδη με προοδευτική ασθένεια ή με τις επιπλοκές της.

Ένα οπτικά καθορισμένο επίπεδο επέκτασης των φλεβών δεν αντιστοιχεί πάντα στο αναμενόμενο στάδιο της νόσου, οπότε ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για μια μεταγενέστερη εξέταση και θεραπεία μόνο μετά από μια αρχική εξέταση και μετέπειτα αναλυτική εξέταση.

Στόχοι επιθεώρησης:

  • καθορισμός του γενικού επιπέδου υγείας του ασθενούς ·
  • μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού και του ρυθμού.
  • οπτική αξιολόγηση της παροχής αίματος στα πόδια και παλμών του περιφερικού φλεβικού δικτύου.
  • προκαταρκτική εξέταση των φλεβών με ψηλάφηση.

Οι κιρσοί φλέβονται καλύτερα όταν στέκονται όταν είναι γεμάτοι αίμα. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ένα λόφο κατά την εξέταση των κάτω άκρων – για καλύτερη οπτική αξιολόγηση.

Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, εξετάζονται η παρουσία των κιρσών, ο τύπος, η παρουσία πρηξίματος, οι ορθοπεδικές παθολογίες (παραμόρφωση του ποδιού, τα επίπεδα πόδια), αλλαγές στο δέρμα (έλκη, χρωματισμός, δερματίτιδα).

Ιατρικό ιστορικό

Η Αναμνησία είναι μια γενική βάση δεδομένων των πληροφοριών που λαμβάνει ένας γιατρός όταν εξετάζει έναν ασθενή. Η συλλογή ιατρικού ιστορικού περιλαμβάνει όχι μόνο ερωτήσεις ερωτήσεων και απαντήσεων αλλά και διευκρίνιση πολλών άλλων παραγόντων που θα μπορούσαν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της παθολογίας.

Η συλλογή ιατρικού ιστορικού περιλαμβάνει:

  • ακούγοντας παράπονα ασθενών.
  • τη μελέτη των συνθηκών διαβίωσης του ασθενούς, προκαλώντας παράγοντες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της ασθένειας ·
  • πληροφορίες σχετικά με τραυματισμούς ή χειρουργικές παρεμβάσεις.
  • την αποσαφήνιση των δεδομένων σχετικά με τις χρόνιες παθολογίες που εμφανίζονται ως ταυτόχρονες ασθένειες ·
  • αξιολόγηση της αλλεργικής προδιάθεσης.
  • πληροφορίες σχετικά με τον αριθμό των εγκυμοσύνων και του τοκετού στις γυναίκες ·
  • μελέτη κληρονομικών παραγόντων.

Ένα ιατρικό ιστορικό είναι μια από τις κύριες μεθόδους διάγνωσης των κιρσών, όπως κάθε άλλη νόσο. Βοηθά στην γρήγορη διάγνωση και συνταγογράφηση μιας περαιτέρω εξέτασης, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα δεδομένα που βρέθηκαν. Ένα ιατρικό ιστορικό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στη διάγνωση των κιρσών, διότι συχνά αυτή η ασθένεια συμβαίνει ενάντια στο υποσυνείδητο παθολογοανατομικό σύστημα του καρδιαγγειακού συστήματος.

Nanovein  Αιτίες της κιρσοκήλης σε συμπτώματα και θεραπεία των εφήβων

Ο κατάλογος των δοκιμών για τις κιρσούς

Η συλλογή εργαστηριακών εξετάσεων κατά τη διάγνωση των κιρσών είναι σημαντικό μέρος της εξέτασης, επιτρέποντάς σας να λάβετε αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση υγείας του ασθενούς, το στάδιο της νόσου και να κάνετε τη σωστή διάγνωση.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος περιλαμβάνουν:

  • γενική εξέταση αίματος (KLA).
  • ανάλυση για τη βιοχημική σύνθεση.
  • ανάλυση των ορμονικών επιπέδων.
  • γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη.
  • εντοπισμός πιθανών μολυσματικών ασθενειών ·
  • προσδιορισμός της ομάδας αίματος και των ρέζων.

Διεξάγονται εργαστηριακές εξετάσεις ούρων για τον προσδιορισμό:

  • επίπεδο ζάχαρης ·
  • κάνναβη και κετόνες ·
  • αμμωνία.
  • ακετόνη.
  • χολερυθρίνη.

Οι γενικοί δείκτες αποκρυπτογραφούνται από το γιατρό κατά την παραλαβή των αποτελεσμάτων των δοκιμών.

Επίσης, η διάγνωση των κιρσών των κάτω άκρων περιλαμβάνει αρκετές από τις ακόλουθες εξετάσεις που εκτελούνται στην επιφάνεια του δέρματος:

  • Δοκιμή τριών ζωνών. Αυτή η τεχνική εξέτασης εκτελείται ως εξής: ο ασθενής βρίσκεται σε έναν καναπέ στην πλάτη του, το πόδι του ανεβαίνει. Ο γιατρός συμπιέζει τις φλέβες κοντά στην πτυχωτή πτυχή, το μεσαίο μηριαίο τμήμα και κάτω από την άρθρωση του γόνατος χρησιμοποιώντας τρεις πλεξίδες. Κατόπιν ο ασθενής σηκώνεται. Εάν μια φλέβα πρήζεται κάπου, αυτό δείχνει ότι σε αυτήν την περιοχή υπάρχει βλάβη των βαλβίδων των φλεβικών αγγείων.
  • Δοκιμάστε Pratt. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος στοχεύει επίσης στην αναγνώριση βαλβίδων που έχουν υποστεί βλάβη στις επικοινωνιακές φλέβες. Για να εκτελεστεί η δοκιμή Pratt, το άκρο είναι επίδεσμο από κάτω προς τα πάνω με ελαστικό επίδεσμο και στην περιοχή της βουβωνικής χώρας η φλέβα πιέζεται με ένα περιστρεφόμενο έμβολο. Ο επίδεσμος αφαιρείται σταδιακά από πάνω προς τα κάτω, αφού ο ασθενής ανεβαίνει από τον καναπέ. Πάνω, εφαρμόζεται ένας άλλος επίδεσμος και στους χώρους μεταξύ των επιδέσμων αποκαλύπτονται βλάβες βαλβίδων των αγγείων που συνδέουν τις επιφανειακές και βαθιές φλέβες.

Ο προσδιορισμός του απαιτούμενου αριθμού υγιεινών φλεβών για την κυκλοφορία του αίματος είναι πιο αποτελεσματικός με τη χρήση του τεστ Pratt. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης προσδιορίζεται ο βαθμός εξέλιξης της νόσου.

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης υλικού για τις κιρσές

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του φλεβικού δικτύου των κάτω άκρων ενός ατόμου. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης τεχνικής γίνεται από έναν φλεβολόγο βάσει της γενικής κατάστασης της υγείας, των επιπλοκών των κιρσών, των υλικών ικανοτήτων του ασθενούς και λαμβάνοντας επίσης υπόψη την ανάγκη για μια συγκεκριμένη διαδικασία.

Στο δεύτερο στάδιο της διάγνωσης των κιρσών, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα του φλεβικού δικτύου των κάτω άκρων, το οποίο βοηθά στη διερεύνηση της κατάστασης των αγγείων από το εσωτερικό. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 40-45 λεπτά.

Ποικιλίες έρευνας υπερήχων:

  • Dopplerographic. Σκοπός της μελέτης ήταν να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση των εσωτερικών φλεβικών βαλβίδων και ο εντοπισμός των φλεβών. Το πιο σημαντικό σημείο αυτής της εξέτασης είναι η περιοχή της βουβωνικής κοιλότητας, η γέφυρα και το κάτω τρίτο της άρθρωσης του αστραγάλου.
  • Αγγειοσκλήρυνση. Αυτός ο τύπος διάγνωσης υπερήχων ονομάζεται επίσης αμφίδρομη. Διεξάγεται με έντονα συμπτώματα κιρσών, καθώς και με επιπλοκές της παθολογίας. Μια λεπτομερής εξέταση του φλεβικού δικτύου βοηθά να προσδιοριστεί ποια ακριβώς ήταν η συνέπεια της νόσου, ο βαθμός και ο εντοπισμός της.

Κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής σάρωσης των κιρσών, ο γιατρός επεξεργάζεται τις πληροφορίες που έχουν ληφθεί και το αποτέλεσμα παρέχει τη μορφή γνώμης εμπειρογνωμόνων για την ακριβέστερη διάγνωση και τη συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας για τη νόσο.

δείγμα βαλς

Αυτή η μέθοδος διάγνωσης των κιρσών μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με υπερηχογράφημα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε σταθερή οριζόντια επιφάνεια. Η ουσία του δείγματος συνίσταται στην εισπνοή αέρα μέσω ενός σωλήνα που συνδέεται με ένα μανόμετρο για 15 δευτερόλεπτα.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός παρακολουθεί συνεχώς το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού και του ρυθμού. Η μέτρηση των δεικτών λαμβάνει χώρα σε λειτουργία τεσσάρων φάσεων.

Εάν η δοκιμή Valsava διεξάγεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης για τις κιρσές για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ειδικός θα πρέπει να κατανοεί ότι ο όγκος του επιστραφέντος αίματος μειώνεται σημαντικά. Κατά την εφαρμογή αυτής της μεθόδου, μειώνεται η καρδιακή πίεση.

Εάν μια υπερηχογραφική εξέταση των φλεβών διεξάγεται ταυτόχρονα με τη δοκιμασία Valsava, τότε ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται σε μόνιμη θέση. Κατά την εξέταση των δοχείων αξιολογείται το πάχος και η συνοχή τους. Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να σφίξει όλους τους μυς και να φουσκώσει έντονα το στομάχι. Αν έχει κιρσώδεις φλέβες, τότε ένας ειδικός θα σημειώσει αύξηση των αιμοφόρων αγγείων και την παρουσία ελαστικών κόμβων με μαλακή δομή.

Nanovein  Μοσχοκάρυδο

Η δοκιμή του Valsava σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις κιρσώδεις φλέβες, ακόμη και αν είναι σχεδόν ασυμπτωματικές. Με τον ταυτόχρονο υπερηχογράφημα, μπορείτε να προσδιορίσετε όχι μόνο την ίδια την παθολογία, αλλά και να παρατηρήσετε παραβίαση της ροής αίματος προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Μια θετική δοκιμή υποδεικνύει την κατωτερότητα των φλεβικών βαλβίδων, μια αρνητική δοκιμή υποδεικνύει την κανονική λειτουργία της ροής αίματος στην κοιλότητα των φλεβών που εξετάστηκαν.

Έλεγχος φλεβών

Η σάρωση διπλής όψης δεν προβλέπει τη συνηθισμένη αντανάκλαση των υπερήχων από τους ιστούς στους οποίους βασίζεται ο υπερηχογράφος, διότι κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εξέτασης είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η ταχύτητα ροής αίματος μέσω των φλεβών. Η σάρωση διπλής όψης χρησιμοποιεί το φαινόμενο Doppler της επιστροφής κύματος, όχι μόνο το τμήμα που αντανακλάται υπόκειται στη λογιστική, αλλά και η ταχύτητα και η κατεύθυνση της κίνησης.

Χαρακτηριστικά της σάρωσης αμφίδρομης φλέβας:

  • προσδιορισμός ακόμη και μικρών πλακών και θρόμβων αίματος που σχηματίζονται στις μεσαίες και μικρές φλέβες.
  • η ικανότητα να εξεταστούν τα πλοία που βρίσκονται σε μέρη μη προσβάσιμα στον συμβατικό υπέρηχο,
  • τη λήψη των πλήρων χαρακτηριστικών της ροής του αίματος – την κίνηση, την κατεύθυνση και την ταχύτητά του.
  • την ταυτοποίηση των αγγειακών σχηματισμών και την παρουσία κοιλοτήτων σε αυτά.

Για τη διάγνωση των κιρσών, η αμφίδρομη σάρωση χρησιμοποιείται τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με σάρωση υπερήχων, για τη συμπλήρωση ή τη διευκρίνιση αμφισβητήσιμων πληροφοριών.

Φωτοπληθυσμογραφία (FIG)

Η διάγνωση των κιρσών των κάτω άκρων από το PPG γίνεται με υπέρυθρες ακτίνες. Με τη βοήθειά τους, οι φλέβες σαρώνονται για την ικανότητα να διατηρούν την κανονική κυκλοφορική λειτουργία. Ένας αισθητήρας που εκπέμπει υπέρυθρες ακτίνες συνδέεται στο εσωτερικό του ποδιού στο δέρμα του ασθενούς.

Η ποσότητα φωτός που κατευθύνεται στα πόδια εξαρτάται από την κατάσταση του φλεβικού δικτύου. Για έρευνα, ο ασθενής κάθεται και στη συνέχεια χαμηλώνει και ανεβαίνει τα δάχτυλα των ποδιών του τουλάχιστον 10 φορές. Αυτό ενεργοποιεί την αντλία των μυών και το αίμα μεταφέρεται από τις φλέβες στην καρδιά. Έτσι, οι φλέβες καθαρίζονται για λίγο.

Με τις φλεβικές παθολογίες, οι βαλβίδες δεν μπορούν να κλείσουν πλήρως, και το αίμα πηγαίνει από την καρδιά στα τριχοειδή αγγεία, γεμίζοντας τις φλέβες γρηγορότερα από αυτή τη διαδικασία σε έναν υγιή ασθενή.

Όσο πιο γρήγορα το αίμα ρέει πίσω στις φλέβες, τόσο μεγαλύτερη είναι η σοβαρότητα της παθολογίας που διαγνώσκεται στον ασθενή. Εάν οι φλέβες σε υγιή κατάσταση είναι γεμάτες σε 25 δευτερόλεπτα, τότε σε ασθενή ασθενής σε 5-10.

Φλεβική οφθαλμολογική εμφάνιση (GP)

Η μέθοδος σας επιτρέπει να μετρήσετε τον όγκο πλήρωσης αίματος στις φλέβες των κάτω άκρων. Η μέτρηση της ποσότητας του αίματος πραγματοποιείται με τη χρήση ενός μετρητή τάσης που συνδέεται με το κάτω πόδι και η ροή του ρυθμίζεται από μια μανσέτα σταθερή πάνω από το γόνατο.

Πριν από τη μελέτη, ο ασθενής βρίσκεται με τα πόδια του ανυψωμένα για τουλάχιστον 3 λεπτά. Μετά την τοποθέτηση στη μανσέτα, η διάμετρος της περιφέρειας των ποδιών γίνεται μεγαλύτερη λόγω της μη ροής του αίματος πίσω στην καρδιά μέσω της φλεβικής οδού, αλλά το αίμα παρέχεται από την αρτηρία. Ένας μετρητής τάσης καταγράφει ταυτόχρονα το επίπεδο επέκτασης του κάτω ποδιού και την ποσότητα αίματος που καταγράφεται στις φλέβες.

Οι κιρσώδεις φλέβες χαρακτηρίζονται από μεγάλη πλήρωση των φλεβών με αίμα από τα πρότυπα 2-5 ml / 100 ml ιστού.

Φλεφογραφία

Η διαδικασία είναι επεμβατική, δηλαδή, όταν χρησιμοποιείται, μια ένεση (ουσία χρώσης) που περιέχει ιώδιο εγχέεται στη φλέβα. Αυτό γίνεται για λήψη ακτινογραφικών εικόνων. Η φλεβογραφία χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλες μορφές εξέτασης φλεβών είναι αδύνατες ή απρόσιτες για διάφορους λόγους.

Αυτές είναι οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης των κιρσών: υπερηχογράφημα, PPG, GP, φλεβογραφία. Αφού ο ασθενής υποβληθεί σε όλες τις απαραίτητες διαδικασίες υλικού και εργαστηριακής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τις καλύτερες θεραπευτικές τακτικές και, υπό την παρουσία ενδείξεων έκτακτης ανάγκης, θα συνταγογραφήσει μια ελάχιστα επεμβατική πράξη. Αυτή η διαδικασία δεν πρέπει να φοβηθεί, επειδή η παρέμβαση είναι ανώδυνη, αποτελεσματική και με σχεδόν μηδενικό κίνδυνο επιπλοκών.

Η έγκαιρη διάγνωση των κιρσών είναι το πρώτο βήμα προς μια επαρκή και αποτελεσματική θεραπεία. Δεν συνιστάται έντονα να αγνοήσετε τα συμπτώματα των κιρσών και ακόμη περισσότερο να κάνετε αυτοθεραπεία στο σπίτι. Μόνο αρμόδιοι ειδικοί μπορούν να κάνουν τη σωστή διάγνωση βάσει των αποτελεσμάτων των μεθόδων πληροφοριακής έρευνας και να προτείνουν την καλύτερη μέθοδο θεραπείας κατάλληλη για τον συγκεκριμένο ασθενή.

Lagranmasade Ελλάδα