Διάγνωση και θεραπεία των κιρσών των ποδιών

Η έγκαιρη διάγνωση των κιρσών είναι μία από τις σημαντικότερες προϋποθέσεις για την επιτυχή αντιμετώπιση της νόσου. Η διάγνωση διαδραματίζει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο στην αποκάλυψη κιρσών των φλεβών, καθώς αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να παρατηρηθεί οπτικά και συχνά οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές.

Σήμερα, υπάρχει μια ολόκληρη σειρά διαγνωστικών διαδικασιών που δεν μπορούν μόνο να καθορίσουν την παρουσία κιρσών στις ασθενείς, αλλά και να καθορίσουν το βαθμό βλάβης των φλεβικών τοιχωμάτων και βαλβίδων, να ανιχνεύσουν κυκλοφορικές διαταραχές, την παρουσία θρόμβων αίματος στα αγγεία και την εμφάνιση νεκρωτικών διεργασιών.

Ωστόσο, πριν ξεκινήσετε μια εξέταση, είναι απαραίτητο να μάθετε ποιες διαγνωστικές μέθοδοι είναι πιο αποτελεσματικές, πώς αυτές πραγματοποιούνται, χρειάζονται ειδική εκπαίδευση και πόσο κατά μέσο όρο κοστίζουν στις ρωσικές πόλεις; Αυτό θα σας επιτρέψει να μην χάνετε χρόνο σε ξεπερασμένες μεθόδους για την ανάλυση των κιρσών, πράγμα που σημαίνει εξοικονόμηση χρόνου και χρήματος.

Οι κιρσοί φλέβουν εύκολα χωρίς χειρουργική επέμβαση! Για αυτό, πολλοί Ευρωπαίοι χρησιμοποιούν Nanovein. Σύμφωνα με τους φλεβολόγους, αυτή είναι η πιο γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη των κιρσών.

Το "Nanovein" είναι ένα πεπτίδιο για τη θεραπεία των κιρσών. Είναι απολύτως αποτελεσματικό σε οποιοδήποτε στάδιο της εκδήλωσης κιρσών. Η σύνθεση του πηκτώματος περιλαμβάνει 25 αποκλειστικά φυσικά, θεραπευτικά συστατικά. Σε μόλις 30 ημέρες από τη χρήση αυτού του φαρμάκου, μπορείτε να απαλλαγείτε όχι μόνο από τα συμπτώματα των κιρσών, αλλά και να εξαλείψετε τις συνέπειες και την αιτία της εμφάνισής του, καθώς και να αποτρέψετε την εκ νέου ανάπτυξη της παθολογίας.

Μπορείτε να αγοράσετε το Nanovein στον ιστότοπο του κατασκευαστή.

Ορισμοί της ιστορίας

Η διάγνωση και η θεραπεία των κιρσών είναι μια εξειδίκευση ενός φλεβολόγου. Αυτός ο ειδικός πρέπει να έρθει σε επαφή όταν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδεικνύουν αγγειακές παθολογίες, δηλαδή πόνο και βαρύτητα στα πόδια, κράμπες στους μύες των μοσχαριών, οίδημα στην άρθρωση του αστραγάλου, εμφάνιση φλεβών και αποχρωματισμός του δέρματος.

Η σωστή διάγνωση των κιρσών των κάτω άκρων περιλαμβάνει μια ολόκληρη σειρά μέτρων. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει την πλήρη εικόνα της νόσου, ιδιαίτερα τα αίτια της νόσου, τη διάρκεια της πορείας της νόσου, το στάδιο των κιρσών και την παρουσία πιθανών επιπλοκών.

Οποιαδήποτε εξέταση για κιρσούς των κάτω άκρων αρχίζει με μια συνομιλία με τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια αυτής της συζήτησης, ο φλεβολόγος είναι σε θέση να προσδιορίσει το ιστορικό του ασθενούς, δηλαδή το σύνολο των παραγόντων που οδήγησαν στην ανάπτυξη κιρσών.

Τα κύρια συστατικά της αναμνησίας:

  1. Γενετική προδιάθεση. Ο κληρονομικός παράγοντας αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης κιρσών με σχεδόν 70%.
  2. Επαγγελματικός κίνδυνος. Τις περισσότερες φορές, η κιρσώδης νόσος επηρεάζει τους εκπροσώπους των ακόλουθων επαγγελμάτων: πωλητές, χειρουργοί, κομμωτές, δασκάλους, μάγειρες, γραφεία, κ.λπ.
  3. Εγκυμοσύνη Η τοποθέτηση ενός παιδιού είναι ένας από τους κύριους παράγοντες στην ανάπτυξη κιρσών στις γυναίκες.
  4. Λαμβάνοντας χάπια ελέγχου της γεννήσεως. Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο φθοράς του φλεβικού συστήματος και με επιβεβαιωμένη διάγνωση του HRV, η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.
  5. Το κάπνισμα. Αυτή η κακή συνήθεια είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες της ανάπτυξης όχι μόνο των κιρσών, αλλά και της θρόμβωσης και της θρομβοφλεβίτιδας.
  6. Κανονική ανύψωση βάρους. Αυτός ο παράγοντας είναι πιο συναφής με τους άνδρες που ασχολούνται σοβαρά με την άρση βαρών, το bodybuilding ή την εργασία ως φορτωτές.
  7. Λειτουργίες στα κάτω άκρα. Σήμερα, οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στα πόδια πρέπει να συνοδεύεται από παρατεταμένη χρήση κάλτσες συμπίεσης. Ωστόσο, ακόμη και αυτή η προδιάθεση μερικές φορές δεν βοηθά στην αποφυγή των κιρσών.
  8. Πολύ βάρος. Οι επιπλέον κιλά έχουν τεράστιο φορτίο στα κάτω άκρα, γεγονός που οδηγεί στην επέκταση και παραμόρφωση των φλεβών.
  9. Καθημερινός τρόπος ζωής. Η έλλειψη κινητικής δραστηριότητας είναι ίσως ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη κιρσών.

Η παρουσία τουλάχιστον ενός από τους παραπάνω παράγοντες αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο των κιρσών και περιπλέκει τη θεραπεία.

Ως εκ τούτου, με βάση το ιατρικό ιστορικό τους, ο γιατρός συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία για τον ασθενή, ειδικότερα, επιλέγει φάρμακα, διατροφή, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, μασάζ, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και, σε σοβαρές περιπτώσεις, τον τύπο της επέμβασης.

Εργαστηριακή έρευνα

Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν επιτρέπουν την ανίχνευση κιρσών στις ασθενείς, αλλά παρέχουν σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας τους. Έτσι με τη βοήθεια αυτής της εξέτασης είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι παράμετροι του αίματος που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων, αύξηση του αυλού των φλεβών και επίσης το σχηματισμό θρόμβων αίματος και θρόμβων αίματος στα αγγεία.

Επιπλέον, οι εξετάσεις αίματος και ούρων μπορούν να παρέχουν τις απαραίτητες πληροφορίες για ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, μεταβολικές διαταραχές, έλλειψη βιταμινών και μετάλλων, κατακράτηση νερού στο σώμα, η οποία σε ένα διαμέρισμα συχνά οδηγεί σε σοβαρές αγγειακές παθολογίες.

Η ακρίβεια της εξέτασης αίματος εξαρτάται από την κατάλληλη προετοιμασία. Για να έχουμε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να απορρίψουμε εντελώς την πρόσληψη τροφής 10 ώρες πριν την ανάλυση, να αποκλείσουμε τσάι, καφέ, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή την ημέρα πριν από την αιμοδοσία και επίσης να αποφύγουμε τη βαριά σωματική δραστηριότητα.

  • Γενική εξέταση αίματος για τις κιρσές. Βοηθά στον προσδιορισμό του βαθμού πήξης του αίματος, του ιξώδους και της ρευστότητάς του, της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος. Η βιοχημεία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργική κατάσταση των εσωτερικών οργάνων (νεφρά, ήπαρ, πάγκρεας, χοληδόχος κύστη κλπ.), Να προσδιορίσετε το επίπεδο της ζάχαρης, της χοληστερόλης και της ουρίας στο αίμα, να εντοπίσετε έλλειψη βιταμινών, μακρο- και μικροστοιχείων, να διαπιστώσετε παραβιάσεις υδατανθράκων, μεταβολισμός;
  • Κλινική ανάλυση ούρων. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και να εντοπιστούν πιθανές ασθένειες.

Μπορείτε να πάρετε μια παραπομπή σε αυτές τις εργαστηριακές εξετάσεις από ένα phlebologist. Το κόστος τους ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την περιοχή της Ρωσίας.

Η μέση τιμή έχει ως εξής: μια γενική εξέταση αίματος – από 200 έως 330 ρούβλια, μια βιοχημική εξέταση αίματος από 3300 έως 3700 ρούβλια, μια κλινική ανάλυση των ούρων από 250 έως 350 ρούβλια.

Μέθοδοι έρευνας υλικού

Η σύγχρονη διάγνωση των κιρσών δεν είναι εφικτή χωρίς τη χρήση εργαλειολογικών μεθόδων εξέτασης. Ήταν η εισαγωγή των τελευταίων τεχνολογιών που βοήθησαν στην αύξηση της διαγνωστικής μελέτης ασθενών με κιρσούς σε ένα εντελώς νέο επίπεδο.

Nanovein  Μάζες όρχεων

Η χρήση σύγχρονων συσκευών σας επιτρέπει να αποκτήσετε τα υψηλότερα αποτελέσματα ακρίβειας, ειδικότερα, να αναγνωρίσετε κιρσούς σε πρώιμο στάδιο, όταν άλλες μέθοδοι έρευνας είναι άχρηστες.

Σήμερα, η βάση για τη διάγνωση των κιρσών είναι η υπερηχογράφημα, δηλαδή η αμφίδρομη αγγειοσκόπηση, η οποία βοηθά στην ανίχνευση των παραμικρών παθολογικών αλλαγών στο φλεβικό σύστημα. Επιπλέον, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε απεικόνιση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό.

Η υπερηχητική αγγειοσκόπηση των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια διαγνωστική μέθοδος που εκτελείται χρησιμοποιώντας ακτινοβολία υπερήχων υψηλής συχνότητας. Αυτό το υπερηχητικό σήμα διεισδύει βαθιά στον ανθρώπινο ιστό και αντανακλάται από τα κινούμενα αντικείμενα, στην περίπτωση αυτή, ρέει αίμα, επιτρέποντάς σας να αξιολογήσετε την κατάσταση όχι μόνο των επιφανειακών, αλλά και των βαθιών φλεβών.

Στα σύγχρονα νοσοκομεία χρησιμοποιούνται ολοένα και περισσότερο συσκευές υπερήχων νέας γενιάς, οι οποίες βοηθούν στην απόκτηση μιας έγχρωμης εικόνας του ανθρώπινου φλεβικού συστήματος. Αυτός ο τύπος διάγνωσης ονομάζεται τριπλός αγγειογραφικός έλεγχος και εκτιμάται ιδιαίτερα από διαγνωστικούς γιατρούς για την ικανότητα ανίχνευσης ακόμη και των μικρότερων αλλαγών στα αγγεία μέχρι 1 mm.

Με τη χρήση υπερηχητικής αγγειογραφίας μπορούν να ανιχνευθούν οι ακόλουθες αγγειακές παθολογίες:

  1. Μη φυσιολογική αραίωση ή πάχυνση των αγγειακών τοιχωμάτων.
  2. Διαταραχή της λειτουργίας ή πλήρης ατροφία των φλεβικών βαλβίδων.
  3. Η παρουσία στις φλέβες θρόμβων αίματος διαφορετικών μεγεθών.
  4. Μειωμένος αυλός στα αιμοφόρα αγγεία.
  5. Διαστολή των φλεβών, σχηματισμός κόμβων και αφύσικες κάμψεις.
  6. Παραβίαση ή πλήρης απουσία ροής αίματος στις φλέβες.

Για τη διέλευση του υπερηχητικού αγγειόσκινου, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία, ωστόσο, πριν από αυτή τη διάγνωση, συνιστάται να επισκεφτείτε έναν φυλλολόγο. Θα πραγματοποιήσει μια πρώτη εξέταση και θα γράψει μια παραπομπή για μια υπερηχογραφική εξέταση.

Σήμερα, το κόστος της αγγειογραφίας υπερήχων είναι από 2000 έως 2700 ρούβλια, αλλά ανάλογα με την περιοχή της χώρας και την κλινική, οι τιμές μπορεί να είναι τόσο υψηλότερες όσο και χαμηλότερες. Αλλά είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι πληρώνοντας αυτό το ποσό, ο ασθενής μπορεί να είναι σίγουρος για την ορθότητα της διάγνωσης που του έχει γίνει.

Η υπολογισμένη τομογραφία αναφέρεται σε τεχνικές διαγνωστικής ακτινοβολίας, πράγμα που σημαίνει ότι όταν χρησιμοποιείται, χρησιμοποιούνται ακτινογραφίες. Ωστόσο, η CT αγγειογραφία έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τις συμβατικές ακτίνες Χ, η κύρια από τις οποίες είναι η δυνατότητα λήψης εικόνας τόσο του σκελετού όσο και των μαλακών ιστών.

Με την υπολογισμένη τομογραφία των κάτω άκρων, εισάγεται ένας αβλαβής παράγοντας αντίθεσης στο ανθρώπινο φλεβικό σύστημα και στη συνέχεια γίνεται σάρωση στρώματος των σκελών. Αυτό σας επιτρέπει να πάρετε μια τρισδιάστατη εικόνα ασθενών άκρων και να εντοπίσετε την παρουσία κιρσών των επιφανειακών και βαθιών φλεβών, την παρουσία θρόμβων αίματος και άλλες παθολογικές αλλαγές.

Η αγγειογραφία CT είναι εξαιρετικά ευαίσθητη, οπότε μπορείτε να ελέγξετε τις διαγνώσεις που έγιναν νωρίτερα με βάση λιγότερο ακριβείς μεθόδους εξέτασης. Αλλά είναι σημαντικό να τονιστεί ότι το κόστος αυτής της εξέτασης είναι αρκετά υψηλό και ότι κατά μέσο όρο περίπου 10 ρούβλια.

Η μαγνητική τομογραφία των φλεβών των κάτω άκρων διεξάγεται παρόμοια με τη CT αγγειογραφία, με μία μόνο διαφορά – αυτή η μέθοδος διάγνωσης δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία ακτίνων Χ, αλλά ένα μαγνητικό πεδίο, το οποίο είναι απολύτως αβλαβές για τον άνθρωπο.

Η αγγειογραφία με μαγνητική τομογραφία περιλαμβάνει επίσης τη σάρωση με στρώσεις των μαλακών ιστών και την επακόλουθη κατασκευή μιας τρισδιάστατης εικόνας των ποδιών. Χάρη σε αυτό, μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και μικρές αλλαγές στα αγγεία που χαρακτηρίζουν το αρχικό στάδιο των κιρσών.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι εξαιρετικά ασφαλής για τον ασθενή, οπότε μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με σοβαρή επιδείνωση των κιρσών και την πρόληψη της νόσου. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η μαγνητική τομογραφία αντενδείκνυται σε ασθενείς με μεταλλικά εμφυτεύματα, όπως ακίδες, πλάκες ή ράβδοι.

Η τιμή για το MRI του κάτω άκρου είναι ελαφρώς υψηλότερη από ότι για την CT αγγειογραφία και είναι περίπου 12 ρούβλια.

Διαφορική διάγνωση

Για να γίνει η τελική διάγνωση των κιρσών, ο ασθενής πρέπει να αποκλείσει άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα. Πρόκειται κυρίως για οξεία φλεβική θρόμβωση, αρτηριοσκλήρωση των κάτω άκρων και λεμφοίδημα.

Επιπροσθέτως, σε αυτή την ταξινόμηση εμπίπτουν και άλλες λιγότερο προφανείς ασθένειες, για παράδειγμα η οστεοχονδρίτιδα του οσφυϊκού οστού, η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας, η στεφανιαία νόσο, οι καρδιακές παθήσεις, η μυοκαρδίτιδα, η καρδιομυοπάθεια, η γραμμικοπάθεια, η αγγειίτιδα και πολλά άλλα. Φυσικά, είναι αδύνατο να το κάνετε αυτό στο σπίτι, πρέπει να στραφείτε σε ένα phlebologist για βοήθεια.

Η διάγνωση των κιρσών φλέβες περιγράφεται στο βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Αρχές διάγνωσης των κιρσών

Αν υποψιάζεστε κιρσοί, η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις καταγγελίες του ασθενούς, την εξέταση των κάτω άκρων, δεδομένα από εργαστηριακές και μεθοδικές μεθόδους έρευνας.

Στα αρχικά στάδια των κιρσών, οι εκφρασμένες κλινικές εκδηλώσεις συνήθως απουσιάζουν. Είναι δυνατόν να επαληθευτεί η εξέλιξη της νόσου και να ληφθούν έγκαιρα μέτρα για την πρόληψή της μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς.

Παρά το γεγονός ότι συχνά η διάγνωση των κιρσών των κάτω άκρων δεν αμφισβητείται, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια περιεκτική εξέταση. Μετά από όλα, με το γυμνό μάτι δεν βλέπεις την επέκταση των βαθιών φλεβών του κάτω ποδιού και του μηρού, τη φλεγμονώδη διαδικασία των τοιχωμάτων των αγγείων.

Η επιλογή της τακτικής θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της ασθένειας: πρωτογενής, δευτερογενής ή που προκύπτει ως αποτέλεσμα επιπλοκών άλλων ασθενειών.

Εξέταση του ασθενούς

Το αρχικό στάδιο της διάγνωσης των κιρσών στα πόδια είναι η συλλογή του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, εξέταση και ψηλάφηση:

  1. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς πάνε στον γιατρό μόνο εάν υπάρχουν προφανείς εκδηλώσεις της νόσου με τη μορφή αύξησης και προεξοχής των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων. Επιπλέον, σημειώνουν βαρύτητα στα πόδια, εμφάνιση οίδημα και φλέβες αράχνης – τελεγγεκιετάσεις. Ο γιατρός πρέπει να διευκρινίσει την ύπαρξη προδιαθεσικών παραγόντων στην εμφάνιση αυτής της πάθησης.
  2. Η εξέταση του ασθενούς διεξάγεται σε καλή θέση σε καλή θέση. Η ασθένεια των κιρσών χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση διατμημένων, πλεγμένων φλεβών και το σχηματισμό κόμβων. Στην περίπτωση της εξέλιξης της νόσου, παρατηρείται μαζική εμφάνιση τελανγγειεκτάσεων, υπεραιμία και υπερχρωματισμός του δέρματος, καθώς και εμφάνιση έλκους και δερματίτιδας.
  3. Με τη βοήθεια της ψηλάφησης προσδιορίζεται ο βαθμός έντασης των αγγείων που επηρεάζονται, η πυκνότητα και η έκτασή τους, η θερμοκρασία του δέρματος πάνω από αυτά. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να υποψιάζεστε την παρουσία θρόμβου αίματος και φλεγμονώδους διαδικασίας.
Nanovein  Θεραπεία με λέιζερ των κιρσών στο Rostov on Don

Λειτουργικές δοκιμές

Οι κιρσώδεις φλέβες στα πόδια προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας λειτουργικές εξετάσεις. Πρόσφατα, αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιήθηκε πολύ σπάνια λόγω της ύπαρξης σύγχρονων συσκευών υπερήχων που επιτρέπουν λεπτομερή εξέταση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, του βαθμού βλάβης τους και άλλων σημείων της νόσου. Ωστόσο, δεν είναι όλα τα ιατρικά ιδρύματα εξοπλισμένα με τον απαραίτητο εξοπλισμό.

Οι λειτουργικές δοκιμές δεν απαιτούν πρόσθετο εξοπλισμό, μπορούν να πραγματοποιηθούν ανά πάσα στιγμή. Και το πιο σημαντικό – σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε την κατάσταση της βαλβιδικής συσκευής των επιφανειακών αιμοφόρων αγγείων.

Η διάγνωση των κιρσών γίνεται με μεθόδους:

  1. Δοκιμή Troyanov-Trendelenburg. Ο ασθενής παίρνει μια οριζόντια θέση και ανεβάζει το 1 πόδι υπό γωνία 45º. Πολύ γρήγορα τα αγγεία εκκενώνονται και ένα περιστρεφόμενο έμβολο εφαρμόζεται στο άνω τρίτο του μηρού. Εναλλακτικά, μπορείτε απλά να πιέσετε μια μεγάλη σαφηνή φλέβα με το δάχτυλό σας. Μετά από αυτό, ο ασθενής ανεβαίνει και αξιολογεί την ταχύτητα πλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων. Με την κανονική λειτουργία της συσκευής βαλβίδας, αυτό πρέπει να συμβεί μέσα σε 15 δευτερόλεπτα. Πολύ γρήγορη πλήρωση παρατηρείται με ανεπάρκεια βαλβίδων επικοινωνιακών φλεβών. Μετά από αυτό, το τουρνουά αφαιρείται και αξιολογείται ο ρυθμός πλήρωσης των αγγείων από το μηρό στο κάτω πόδι. Η ταχεία αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος υποδηλώνει παραβίαση της φυσιολογικής λειτουργίας των κεντρικών και άλλων βαλβίδων της μεγάλης σαφηνούς φλέβας. Στο άλλο σκέλος, η δοκιμή διεξάγεται παρομοίως.
  2. Δοκιμή Hackenbruch. Η ουσία της μελέτης είναι ότι ο γιατρός βρίσκει ένα ωοειδές οστά στο μηρό: σε αυτό το σημείο η ασθενής σαφηνή φλέβα ρέει στο μηριαίο. Σε περίπτωση ανεπάρκειας βλαστικής βαλβίδας κατά τη διάρκεια του βήχα, αισθάνεται ένα σοκ αίματος. Ένα άλλο όνομα για αυτό το σύμπτωμα είναι μια θετική ώθηση βήχα.

Εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας

Η διάγνωση των κιρσών δεν καλύπτει μόνο μελέτες της λειτουργικής κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, αλλά και γενικές κλινικές δοκιμές. Αυτή είναι μια γενική ανάλυση του αίματος, των ούρων, των ορμονικών επιπέδων. Αλλά οι σημαντικότεροι είναι οι δείκτες πήξης αίματος. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να αξιολογήσετε σωστά τον κίνδυνο θρόμβωσης και θρομβοφλεβίτιδας, καθώς και να επιλέξετε τις απαραίτητες τακτικές για περαιτέρω θεραπεία της νόσου.

Για να γίνει αυτό, δώστε αίμα για μια γενική ανάλυση, καθώς και για τον προσδιορισμό της αντιθρομβίνης ΙΙΙ, της πρωτεΐνης S και C, της ομοκυστεϊνης, του χρόνου πήξης, της δοκιμής προθρομβίνης, της μελέτης δείκτη aPTT, της δοκιμής D-διμερούς, της δραστηριότητας του παράγοντα von Willebrand κ.λπ.

Ο όγκος των εργαστηριακών εξετάσεων εξαρτάται από την κατάσταση υγείας του ασθενούς και τον βαθμό εξέλιξης της νόσου. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη διόρθωση του συστήματος πήξης και αντιπηκτικής δράσης του αίματος. Πράγματι, μία από τις κύριες επιπλοκές της νόσου των κιρσών είναι ο σχηματισμός θρόμβων στο αίμα των αιμοφόρων αγγείων, ο οποίος συνεπάγεται αυξημένο κίνδυνο όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή του ασθενούς.

Το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση των κιρσών: υπερηχογράφημα, dopplerography και αγγειογραφία

Η διάγνωση των κιρσών έχει απαραίτητα τη χρήση τεχνικών υπερήχων, με τις οποίες μπορείτε να δείτε το φλεβικό σύστημα του ασθενούς σε ένα τμήμα. Η συμπληρωματική διάγνωση θα βοηθήσει στην εκτίμηση της φύσης της ροής του αίματος, της κατάστασης των βαλβίδων των επιφανειακών και των βαθιών φλεβών. Επιπλέον, καθιερώνεται η βατότητα των αγγείων, η ανατομική τους πορεία και η παρουσία θρόμβων αίματος.

Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σημειώνει τις διάτρητες φλέβες που παρέχουν ροή αίματος από τα επιφανειακά αγγεία στο βάθος. Αυτό είναι απαραίτητο για να διευκολυνθεί η εργασία του χειρουργού που θα τα επιπλέει.

Μια υποχρεωτική εξέταση για τις κιρσές των κάτω άκρων είναι μια τεχνική υπερήχων για αμφίδρομη σάρωση των φλεβών. Πρόκειται για μια ολοκληρωμένη διάγνωση που συνδυάζει τις δυνατότητες των μελετών υπερήχων και Doppler.

Η σάρωση υπεριωδών αμφιβληστροειδικών φλεβών είναι μια απόλυτα ασφαλής και μη επεμβατική διαδικασία που δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Το μόνο μειονέκτημα του είναι ότι γίνεται στον ασθενή σε μια στάση. Για ορισμένους ασθενείς, αυτό μπορεί να είναι πολύ προβληματικό, καθώς η διάρκεια της διάγνωσης είναι περίπου 30-40 λεπτά.

Η εξέταση των κιρσών με τη χρήση της dopplerography πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

  1. Χρωματική Dopplerography. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της φύσης της ροής αίματος.
  2. Παλμική τεχνική. Επιτρέπει τον προσδιορισμό της ταχύτητας του αίματος στα αγγεία που επηρεάζονται.
  3. Ενεργειακή Dopplerography. Σας επιτρέπει να δείτε τη βατότητα των αιμοφόρων αγγείων και την κατεύθυνση της ροής του αίματος.
  4. Duplex και τριπλό dopplerography. Συνδυάζει διάφορες τεχνικές, διευρύνοντας τις διαγνωστικές δυνατότητες. Σας επιτρέπουν να λάβετε ακριβή γραφήματα αλλαγών στις παραμέτρους ροής αίματος. Και με σύγχρονο εξοπλισμό και ειδικό λογισμικό, μπορείτε να αναδημιουργήσετε το φλεβικό σύστημα στην οθόνη σε μια τρισδιάστατη εικόνα. Ταυτόχρονα, η ανατομική δομή και οι δομικές αλλαγές στα τοιχώματα και τους αυλούς των αιμοφόρων αγγείων είναι ορατά σε όλες τις λεπτομέρειες.

Η αγγειογραφία ή η φλεβογραφία είναι μια μέθοδος για την έρευνα των κιρσών στις φλεβικές φλέβες με τη χρήση μιας ακτινοπροστατευτικής ουσίας που χορηγείται ενδοφλέβια. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, λαμβάνονται διάφορες εικόνες. Η αγγειογραφία σας επιτρέπει να καθορίσετε την έκταση των παθολογικών αγγείων, να καθορίσετε τη διάμετρο του αυλού και την παρουσία θρόμβων αίματος.

Παρά το γεγονός ότι υπάρχουν νέες μέθοδοι διάγνωσης των κιρσών των κάτω άκρων, η αγγειογραφία εξακολουθεί να χρησιμοποιείται, αν και έχει ορισμένους περιορισμούς. Για παράδειγμα, ένας παράγοντας αντίθεσης μπορεί να οδηγήσει σε μια αλλεργική αντίδραση, οπότε πριν να χορηγηθεί σε ένα άτομο, πρέπει να γίνει μια υποδόρια εξέταση για ευαισθησία στο φάρμακο. Ωστόσο, καθιστά δυνατή την λεπτομερή εξέταση της κατάστασης των βαθύτερων και ρηχών αιμοφόρων αγγείων.

Άλλες μέθοδοι έρευνας της νόσου και της διάγνωσης

Η διάγνωση των κιρσών γίνεται επίσης με άλλες ερευνητικές μεθόδους: πλεισματοσκόπηση, φλεβανομετρία, φλεβοσκιντιγραφία, τρισδιάστατη υπολογιστική τομογραφία κλπ. Ωστόσο, δεν χρησιμοποιούνται τόσο συχνά όσο οι κύριες μέθοδοι και μόνο στις περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν τα ελλείποντα δεδομένα, την αφαίρεση των παθολογικών φλεβών.

Η τελική διατύπωση της διάγνωσης των κιρσών των κάτω άκρων πραγματοποιείται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης.

Περιλαμβάνει το βαθμό των εξωτερικών εκδηλώσεων της νόσου, τη συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία των επιφανειακών και βαθιών φλεβών, τις παραμέτρους των αιμοδυναμικών διαταραχών και την ποσότητα των διαγνωστικών διαδικασιών που εκτελούνται.

Η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας και η περιεκτική εξέταση των κιρσών θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της τακτικής της θεραπείας: συντηρητική ή χειρουργική.

Lagranmasade Ελλάδα