Αφαίρεση με λέιζερ των κιρσών

Η ασθένεια των κιρσών είναι μια ασθένεια στην οποία συμβαίνει η καταστροφή της συσκευής βαλβίδας των φλεβών των κάτω άκρων, με αποτέλεσμα μια κατώτερη ροή αίματος, οι φλέβες σταδιακά να επεκτείνονται. Αρχικά, αυτό είναι μόνο ένα καθαρά καλλυντικό ελάττωμα, αλλά με την εξέλιξη της νόσου, εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα, μέχρι και επικίνδυνες επιπλοκές – θρομβοφλεβίτιδα και θρομβοεμβολή.

Δεδομένου ότι ο μηχανισμός των κιρσών είναι, πάντως, σε ανατομικό ελάττωμα, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές εδώ. Παρά την αυξανόμενη διαφήμιση φαρμάκων για αυτή την ασθένεια, οποιαδήποτε φάρμακα μπορούν να θεωρηθούν ως ένα μέσο πρόληψης της εξέλιξης της νόσου στα αρχικά στάδια.

Είναι λογικό ότι η πιο ριζική μέθοδος θεραπείας αυτής της παθολογίας είναι χειρουργική επέμβαση. Ο σκοπός της επέμβασης είναι να εξαλειφθεί η ίδια η διογκωμένη φλεβική κλίνη. Αυτό επιτυγχάνεται είτε με την αφαίρεση της κιρσώδους φλέβας, είτε με την εξουδετέρωση (δηλ., Σκληρύνει τα τοιχώματα και κλείνει τον αυλό της).

Μέχρι πρόσφατα, η πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση για τις κιρσοί ήταν η φλεβεκτομή, δηλαδή η πλήρης απομάκρυνση μιας αποτυχημένης φλέβας, μια μάλλον τραυματική και δυσάρεστη διαδικασία που διεξήχθη κάτω από γενική αναισθησία, μετά την οποία υπήρχαν ουλές και μακρόχρονα αιματώματα.

Τις τελευταίες δεκαετίες έχουν εισαχθεί στην πράξη και άλλες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας των κιρσών: ηλεκτροκολλήσεις, κρυοχειρουργικές μέθοδοι, σκληροθεραπεία, αφαίρεση ραδιοσυχνότητας και άλλες. Ωστόσο, από όλες τις προτεινόμενες ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, η πιο δημοφιλής ήταν η μέθοδος ενδοαυικής (ενδοφλέβιας) πήξης με λέιζερ των φλεβών.

Οι κιρσοί φλέβουν εύκολα χωρίς χειρουργική επέμβαση! Για αυτό, πολλοί Ευρωπαίοι χρησιμοποιούν Nanovein. Σύμφωνα με τους φλεβολόγους, αυτή είναι η πιο γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη των κιρσών.

Το "Nanovein" είναι ένα πεπτίδιο για τη θεραπεία των κιρσών. Είναι απολύτως αποτελεσματικό σε οποιοδήποτε στάδιο της εκδήλωσης κιρσών. Η σύνθεση του πηκτώματος περιλαμβάνει 25 αποκλειστικά φυσικά, θεραπευτικά συστατικά. Σε μόλις 30 ημέρες από τη χρήση αυτού του φαρμάκου, μπορείτε να απαλλαγείτε όχι μόνο από τα συμπτώματα των κιρσών, αλλά και να εξαλείψετε τις συνέπειες και την αιτία της εμφάνισής του, καθώς και να αποτρέψετε την εκ νέου ανάπτυξη της παθολογίας.

Μπορείτε να αγοράσετε το Nanovein στον ιστότοπο του κατασκευαστή.
Περιεχόμενο άρθρου
  1. Τα πλεονεκτήματα της πήξης με λέιζερ των κιρσών
  2. Η ουσία της θεραπείας με λέιζερ των κιρσών
  3. Πώς γίνεται η διαδικασία EVLK
  4. Αντενδείξεις για τη θεραπεία με φλέβα με λέιζερ
  5. Προετοιμασία για το EVLK
  6. Βίντεο: προετοιμασία και πρόοδος της λειτουργίας
  7. Μετεγχειρητική περίοδος
  8. Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές του EVLK
  9. Βίντεο: Θεραπεία με λέιζερ για τις κιρσές
  10. Μια σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών – εκτομή ραδιοσυχνοτήτων (εξουδετέρωση)
  11. Πώς επηρεάζει το RFA τις φλέβες;
  12. Σε ποιες περιπτώσεις εκτελείται μια ενέργεια
  13. Απαγορευμένες κατηγορίες ασθενών
  14. Πλεονεκτήματα της εξουδετέρωσης ραδιοσυχνοτήτων
  15. Ποια είναι η καλύτερη – RFO ή EVLO;
  16. Προπαρασκευαστικές διαδικασίες
  17. Διαδικασία RFO
  18. Ανάκτηση
  19. Τιμοκατάλογες για τη λειτουργία
  20. Θεραπεία των κιρσών με εκτομή ραδιοσυχνότητας: Βίντεο
  21. Αφαίρεση με λέιζερ των κιρσών
  22. Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες (RFA) και η ενδοαυλική πήξη με λέιζερ (EVLK)

Τα πλεονεκτήματα της πήξης με λέιζερ των κιρσών

Η πήξη με ενδοφλέβια φλέβα λέιζερ (EVLK) εφαρμόστηκε για πρώτη φορά λίγο πριν από 10 χρόνια. Σήμερα, αυτή η διαδικασία είναι η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών στο εξωτερικό και η δημοτικότητά της αυξάνεται καθημερινά στη Ρωσία. Αυτή η λειτουργία βελτιώνεται συνεχώς.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της πήξης με λέιζερ των κιρσών:

  • Ελάχιστα επεμβατική. Αντί πολλαπλών κοπών, γίνεται μία παρακέντηση. Μετά την επέμβαση, δεν παραμένουν σχεδόν καθόλου υποδόρια αιματώματα.
  • Δεν υπάρχει ανάγκη γενικής αναισθησίας ή αναισθησίας στη σπονδυλική στήλη.
  • Ανησυχία. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο ή παρατηρεί μικρή ερεθιστικότητα.
  • Δεν είναι απαραίτητη η δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης σε εξωτερικούς ασθενείς, η νοσηλεία σε νοσοκομείο.
  • Δεν υπάρχει ανάγκη μακροπρόθεσμης αποκατάστασης. 1,5-2 ώρες μετά τη διαδικασία, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική σας ρουτίνα. Η αναπηρία δεν παραβιάζεται.
  • Το χαμηλότερο ποσοστό επιπλοκών σε σύγκριση με άλλες μεθόδους.
  • Η πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης παρουσία τροφικών ελκών.
  • Η πήξη με λέιζερ μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές.

Η ουσία της θεραπείας με λέιζερ των κιρσών

Ενδείξεις για το EVLK είναι η παρουσία κιρσών. Το EVLK προτείνεται συχνότερα για μικρή επέκταση των φλεβικών παραπόταμων.

Το EVLK δεν χρησιμοποιείται για τη διεύρυνση της σαφηνούς φλέβας με διάμετρο μεγαλύτερη από 10 mm, καθώς επίσης και με την παρουσία μιας σπειροειδούς διαστολούμενης φλέβας. Στις περιπτώσεις αυτές, η διαδικασία αυτή θα είναι αναποτελεσματική και τεχνικά αδύνατη.

Εάν υπάρχουν πολλοί κιρσώδεις άλλοι με αυξημένη έκταση, η αφαίρεσή τους είναι επίσης απαραίτητη. Η επεξεργασία με λέιζερ σε αυτή την περίπτωση καθίσταται οικονομικά ασύμφορη (αυτή η μέθοδος είναι αρκετά δαπανηρή).

Η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών είναι μια αρκετά νέα μέθοδος, οπότε η ανάπτυξή της συνεχίζεται. Διεξάγονται συζητήσεις σχετικά με τη βέλτιστη ισχύ της ακτινοβολίας λέιζερ και αναπτύσσονται και εισάγονται νέες ίνες.

Η ουσία της μεθόδου πήξης με λέιζερ είναι ότι η επίδραση της ενέργειας του λέιζερ οδηγεί στο «βρασμό» του αίματος μέσα στο αγγείο, η υψηλή θερμοκρασία επενεργεί στο εσωτερικό τοίχωμα της φλέβας, υπάρχει θερμική κάψιμο και προσκόλληση των τοιχωμάτων της φλέβας με εξουδετέρωση του αυλού της.

Αυτό εξαλείφει το ανατομικό υπόστρωμα για τις κιρσοί – η διαστολή της φλέβας εξαφανίζεται και μετατρέπεται σε ένα καλώδιο συνδετικού ιστού (ή απλά μια ουλή) που δεν είναι ορατή κάτω από το δέρμα. Στη συνέχεια, κατά κανόνα, πραγματοποιείται πλήρης απορρόφηση της φλέβας.

Πώς γίνεται η διαδικασία EVLK

Στην κλασική έκδοση, το EVLK αποκλείει τυχόν περικοπές.

  • Κάτω από τον έλεγχο του υπερήχου σε κατακόρυφη θέση, η φλέβα επισημαίνεται, με την επιφύλαξη της εξουδετέρωσης με λέιζερ: η προβολή της φλέβας απλά τραβιέται με δείκτη στο δέρμα. Οι παραποτάμιές της διακρίνονται επίσης.
  • Μέσω μιας μικρής διάτρησης (μετά από προκαταρκτική τοπική αναισθησία), πραγματοποιείται φλεβική παρακέντηση με ειδικό φλεβικό καθετήρα. Στην πραγματικότητα, μια ένεση αναισθησίας πριν από μια διάτρηση είναι η μόνη οδυνηρή αίσθηση κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης.
  • Μια ίνα λέιζερ εισάγεται μέσω του καθετήρα. Υπό τον έλεγχο του υπερήχου, η ίνα εκτελείται στο σημείο της αναστόμωσης της φλέβας.
  • Διεξάγεται τεχνητή αναισθησία – διείσδυση γύρω από την αλλοιωμένη φλέβα με ένα συνδυασμένο διάλυμα που περιέχει αναισθητική λιδοκαΐνη, αδρεναλίνη και φυσική. λύση. Αυτή η διείσδυση παρέχει όχι μόνο αναισθησία, αλλά προστατεύει επίσης τον περιβάλλοντα ιστό από εγκαύματα.
  • Στη συνέχεια εκτελείται η ίδια η EVLO – η ακτινοβολία λέιζερ ενεργοποιείται και η ίνα εκφυλίζεται με μια ορισμένη ταχύτητα (η ταχύτητα της ίνας είναι συνήθως πρότυπη, αναπτύσσεται με βάση τις κλινικές δοκιμές, αλλά μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη διάμετρο της φλέβας και το μήκος κύματος της ακτινοβολίας λέιζερ).
  • Οι κιρσώδεις αυξανόμενοι παραβολείς υποβάλλονται σε σκλήρυνση ή απομακρύνονται μέσω μικροεκδόσεων.
  • Μετά τη διαδικασία, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος συμπίεσης (ειδικοί λατέξ στην φλέβα, προσαρτημένοι στο δέρμα με ένα βοήθημα ζωνών) και κάλτσες συμπίεσης του δεύτερου βαθμού συμπίεσης.

Οι κάλτσες συμπίεσης αγοράζονται εκ των προτέρων, οι οποίες – συμβουλεύει ο γιατρός σε προκαταρκτική διαβούλευση.

Αντενδείξεις για τη θεραπεία με φλέβα με λέιζερ

Οι κύριες αντενδείξεις είναι:

  • Φλεγμονώδεις αλλαγές στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό στο σημείο της προγραμματισμένης διαδικασίας.
  • Η διάμετρος της φλέβας είναι μεγαλύτερη από 1 cm.
  • Δυσλειτουργία του περπατήματος λόγω άλλων ασθενειών (αρθροπάθεια, συνέπειες του εγκεφαλικού επεισοδίου, άλλες ασθένειες των κάτω άκρων).
  • Οξεία λοιμώδη νοσήματα ή αποεπένδυση χρόνιων σωματικών νόσων.
  • Στενώσεις ασθενειών των αρτηριών των κάτω άκρων. Με αυτές τις ασθένειες διαταράσσεται η παροχή αίματος στα πόδια και η EVLK μπορεί να επιδεινώσει αυτή την κατάσταση.
  • Αυξημένος αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα (αυξημένος κίνδυνος θρόμβωσης).
  • Επαναλαμβανόμενη θρόμβωση στην αναμνησία.
  • Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
  • Υψηλή παχυσαρκία, καθώς περιπλέκει την απαραίτητη μετεγχειρητική συμπίεση.

Προετοιμασία για το EVLK

Πριν από τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση. Κατά κανόνα, εκδίδεται μια τυποποιημένη σειρά αναλύσεων:

  • Γενική ανάλυση του αίματος, των ούρων.
  • Βιοχημική ανάλυση.
  • Μελέτη του συστήματος πήξης του αίματος.
  • Αίμα για δείκτες ιικής ηπατίτιδας, HIV, σύφιλη.
  • ECG.
  • Φθοριογραφία.
  • Θεραπευτική εξέταση.
  • Γυναικολόγος γυναικών.

Εκτός από μια τυποποιημένη εξέταση, είναι υποχρεωτική η εξέταση με υπερήχους των αγγείων των ποδιών.

Οι κάλτσες συμπίεσης αγοράζονται επίσης εκ των προτέρων. Αυτά επιλέγονται ξεχωριστά από έναν φυλλολόγο. Κατά κανόνα, μπορούν να αγοραστούν στην ίδια κλινική όπου προγραμματίζεται η επέμβαση ή σε ένα εξειδικευμένο σαλόνι.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ξυρίσετε τα πόδια σας.

Βίντεο: προετοιμασία και πρόοδος της λειτουργίας

Μετεγχειρητική περίοδος

Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 40 λεπτά. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, απαιτείται περπάτημα για μια ώρα, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι.

  • Μετά από 2-3 ημέρες, απαιτείται έλεγχος γιατρού με υποχρεωτική εξέταση υπερήχων.
  • Εάν η χειρουργική επέμβαση στο άλλο πόδι είναι απαραίτητη, αυτή συνταγογραφείται τουλάχιστον μία εβδομάδα αργότερα.
  • Το πλεκτό πλεκτό δεν αφαιρείται για πέντε ημέρες, τότε για 1,5-2 μήνες φοριέται μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Από αυτή την άποψη, δεν συνιστάται να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση κατά την καυτή περίοδο.
  • Συνιστώμενη καθημερινή βόλτα με βιαστικά βήματα για τουλάχιστον 1 ώρα.
  • Για κάποιο χρονικό διάστημα, οι μικρές μώλωπες και οι χρωματισμοί παραμένουν στη θέση της εξουδετερωμένης φλέβας και στις θέσεις διάτρησης.
  • Για αρκετές εβδομάδες, τα παρατεταμένα στατικά φορτία στα πόδια, η παρατεταμένη συνεδρίαση, η επίσκεψη στο μπάνιο και η σάουνα, τα ζεστά λουτρά πρέπει να αποφεύγονται.
Nanovein  Γιατί οι φλέβες των ποδιών είναι ορατές και τι πρέπει να κάνουμε γι 'αυτό

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές του EVLK

Η διαδικασία EVLV προκαλεί άσηπτες φλεγμονές και νέκρωση φλεβών.

Κατά συνέπεια, μπορεί να συμβεί:

  • Μέτρια πόνο στο άκρο εντός 2-3 ημερών.
  • Αίσθημα έντασης κατά μήκος της φλέβας, δυσφορία κατά τη διάρκεια κάμψης-επέκτασης.
  • Σύντομη άνοδος της θερμοκρασίας σε ψηφία υποβιβλίου.
  • Η εμφάνιση μώλωπες.

Όλα αυτά τα δυσάρεστα συμπτώματα είναι βραχύβια και εξαφανίζονται μέσα σε λίγες μέρες.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί η πιθανότητα υποτροπής της νόσου: η ανεπαρκής εξουδετέρωση του αυλού της φλέβας οδηγεί στην επανεξέλιξή της – αποκατάσταση της ροής του αίματος και επαναλαμβανόμενη επέκταση. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν δεν ακολουθούνται οι μετεγχειρητικές συστάσεις.

Πολύ σπάνια μπορεί να εμφανιστούν πιο τρομερές επιπλοκές – θρομβοφλεβίτιδα με πρήξιμο φλεβικής θρόμβωσης ή βαθιά φλεβική θρόμβωση. Αυτές οι επιπλοκές συμβαίνουν την 4η – 6η ημέρα μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε τη πιθανότητα εμφάνισής τους και συμπτωμάτων, όπου θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας:

  • Η εμφάνιση έντονου πόνου στο πόδι.
  • Η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 38 μοίρες.
  • Η εμφάνιση ερυθρότητας, πάχυνση, πόνος κατά μήκος της φλέβας.
  • Η εμφάνιση οίδημα των ποδιών.

Το κύριο μειονέκτημα της αφαίρεσης με λέιζερ των κιρσών είναι το κόστος της. Η ενέργεια αυτή πληρώνεται. Το κόστος της επιχείρησης είναι από 30 έως 60 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή εξαρτάται κυρίως από τον όγκο της λειτουργίας (το μήκος της φλέβας, η ανάγκη απομάκρυνσης και ο αριθμός των εισροών της λαμβάνεται υπόψη), ο τύπος του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται (η επεξεργασία με ένα ακτινικό λέιζερ είναι πιο ακριβό). Οι τιμές των καλτσοποιιών συμπίεσης δεν είναι επίσης μικρές και δεν αξίζει να το εξοικονομήσετε.

Ωστόσο, η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών που υποβλήθηκαν σε εκτομή των φλεβών με λέιζερ είναι μόνο θετικοί. Δεν υπάρχει αναισθησία, δεν υπάρχει σημαντικός πόνος! 40 λεπτά μετά τη λειτουργία, μπορείτε να περπατήσετε, μετά από 2 ώρες μπορείτε να πάτε στο σπίτι και να επιστρέψετε στις συνήθεις υποθέσεις σας. Το αποτέλεσμα είναι αισθητό μετά από λίγες μέρες: χωρίς πόνο, χωρίς πρήξιμο, χωρίς διογκωμένες περιστρεφόμενες επιδερμίδες. Η κύρια άποψη των ασθενών: η λειτουργία του EVLK κοστίζει αυτά τα χρήματα.

Βίντεο: Θεραπεία με λέιζερ για τις κιρσές

Μια σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών – εκτομή ραδιοσυχνοτήτων (εξουδετέρωση)

Η σύγχρονη ιατρική τεχνολογία δεν παραμένει ακίνητη. Στη Ρωσία, εκατοντάδες χιλιάδες άνθρωποι υποφέρουν από κιρσοί. Μια σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών – εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων (εξουδετέρωση), σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε την ασθένεια σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η λειτουργία είναι δαπανηρή αλλά αποτελεσματική. Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα των φλεβών των κάτω άκρων είναι το πρώτο επιστημονικό επίτευγμα στην καταπολέμηση των κιρσών. Αμερικανοί ειδικοί έχουν χρησιμοποιήσει τη νέα θεραπεία για 22 χρόνια. Στη Ρωσία μόλις άρχισε να εισάγεται στην Αγία Πετρούπολη.

Πώς επηρεάζει το RFA τις φλέβες;

Η διαδικασία της ραδιοσυχνότητας εξουδετέρωσης των φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται ταυτόχρονα από διάφορους ειδικούς. Η επέμβαση αρχίζει με αναισθησία και ασηπτική αγωγή του κάτω άκρου. Μια υπερβολικά λεπτή συσκευή λέιζερ εισάγεται μέσα σε μια φλέβα υπό τον έλεγχο μιας συσκευής υπερήχων. Οι ειδικοί βλέπουν όλες τις κινήσεις του καθετήρα λέιζερ στο δοχείο της οθόνης. Ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, πραγματοποιείται θερμική επεξεργασία όλων των τμημάτων του δοχείου από το εσωτερικό.

Κατά τη λειτουργία, μπορείτε να παρακολουθήσετε όλες τις παραμέτρους (θερμοκρασία, πίεση δέσμης) της ακτινοβολίας λέιζερ στην οθόνη της γεννήτριας. Η πορεία δράσης της συσκευής γίνεται αυτόματα χωρίς τη συμμετοχή ενός γιατρού. Οι ειδικοί εισάγουν μόνο έναν καθετήρα σε μια φλέβα και τηρούν τη συνεχιζόμενη διαδικασία θεραπείας.

Ο καθετήρας λέιζερ έχει ελαστικό τοίχωμα, έτσι ώστε να μπορεί εύκολα να διέλθει στην εσωτερική κοιλότητα των φλεβών χωρίς να καταστραφεί η εσωτερική δομή του αγγείου. Για να εκτελέσει τη διαδικασία, ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα σε φλέβα στο απαιτούμενο καθορισμένο μήκος (συνήθως 50-70 cm). Η ουσία της λειτουργίας είναι να εξαλείψει το αντίστροφο ρεύμα των φλεβών.

Σε ποιες περιπτώσεις εκτελείται μια ενέργεια

Η RF των φλεβών των κάτω άκρων ενδείκνυται για προχωρημένες καταστάσεις: κιρσοί των κάτω και άνω άκρων, στην οσφυϊκή περιοχή, την κοιλιά, τη θρόμβωση. Πριν από την εμφάνιση του RFA, οι γιατροί χρησιμοποίησαν χειρουργικές μεθόδους για τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών.

Απαγορευμένες κατηγορίες ασθενών

Αντενδείξεις για τη συμπεριφορά του RFE των φλεβών των κάτω άκρων είναι οι ακόλουθες ασθένειες: σοβαρή αθηροσκλήρωση, ογκολογία, θρομβοφλεβίτιδα, μολυσματικές ασθένειες, ιδιαίτερα πυώδης αιτιολογία, πληγές στο δέρμα. Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία είναι ένας καλός λόγος για να αναβληθεί η χειρουργική επέμβαση για ένα χρόνο. Η παχυσαρκία τρίτου βαθμού – το υποδόριο λίπος θα επηρεάσει την πρόοδο ενός εξαιρετικά λεπτού λέιζερ στην κοιλότητα του αγγείου. Επομένως, το RFA απαγορεύεται για άτομα με μεγάλο βάρος.

Πλεονεκτήματα της εξουδετέρωσης ραδιοσυχνοτήτων

Τα πλεονεκτήματα της διαδικασίας είναι υψηλή απόδοση, σύντομη χρονική περίοδος, απουσία αισθητικών ελαττωμάτων (ουλές, ουλές), μετά την επέμβαση, η πληγή επουλώνεται γρήγορα. Ένα άλλο πλεονέκτημα – μετά από μια περίοδο θεραπείας, μπορείτε αμέσως να μετακινηθείτε σε κανονική λειτουργία.

Μια πράξη είναι μια δαπανηρή μία συνεδρία κοστίζει μεταξύ 9000-45000. Η πιο κερδοφόρα κλινική για αυτό το προφίλ βρίσκεται στο Ιρκούτσκ – μία διαδικασία κοστίζει 6 ρούβλια. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της ραδιοσυχνότητας είναι πολύ μικρότερο από τη θεραπεία με λέιζερ.

Εάν το σώμα είναι επιρρεπές σε αθηροσκλήρωση, η αφαίρεση των φλεβών είναι ανεπιθύμητη. Δεδομένου ότι η απουσία μιας σαφηνούς φλέβας, με πλήρη απόφραξη των υποκείμενων αγγείων, μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό γάγγραινας, θανάτου ή ακρωτηριασμού του ποδιού. Οι επιφανειακές φλέβες, αν και είναι διασταλμένες (κιρσώδης πάχυνση), μπορούν να σώσουν τη ζωή ενός ασθενούς.

Η αφαίρεση περισσότερων από τριών επιφανειακών φλεβών είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Η τριπλή δουλειά θα βρεθεί στην καρδιά και στο συκώτι. Εάν μια αποτυχία των οργάνων αυτών αποκαλυφθεί στο ιατρικό ιστορικό, οι συνέπειες θα είναι καταστροφικές. Η υπερφόρτωση σημαντικών οργάνων μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ένας ασθενής μπορεί να πεθάνει από καρδιακή ανακοπή, ηπατικό κώμα ή βαθιά φλεβική θρόμβωση.

Ποια είναι η καλύτερη – RFO ή EVLO;

Και οι δύο μέθοδοι θεραπείας είναι πολύ παρόμοιες μεταξύ τους. Για να βεβαιωθείτε ποια μέθοδος είναι καλύτερη για χρήση, θα πρέπει να υπολογίσετε πώς λειτουργεί ο μηχανισμός της συσκευής, ποια όργανα θα κατευθύνει την παρενέργεια. Με το EVLO, συμβαίνει βραχυχρόνια καυτηρίαση ραδιοσυχνοτήτων του εσωτερικού στρώματος της φλέβας. Αλλά η θερμοκρασία έκθεσης είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι με την RFA.

Το RFO χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη έκθεση στο εσωτερικό στρώμα της φλέβας, χαμηλή θερμοκρασία 180 μοιρών. Σε δύο περιπτώσεις, συμβαίνει εξολόθρευση (δηλ. Κλείσιμο) του αγγείου. Το RFA επηρεάζει αρνητικά το θρομβολυτικό σύστημα αίματος. Η τιμή είναι πολύ υψηλότερη από την EVLO (ενδοβλαβική φλεβική αποβολή φλεβών).

Προπαρασκευαστικές διαδικασίες

Πριν από τη λειτουργία, ο γιατρός παραπέμπει σε εργαστηριακές εξετάσεις. Εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά, ο ασθενής λαμβάνει το δικαίωμα να υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία. Μπορείτε να εγγραφείτε για τη διαδικασία τόσο σε καταβαλλόμενη κλινική όσο και σε δημοτική. Ορισμένα αστικά νοσοκομεία είναι ήδη εξοπλισμένα με σύγχρονο εξοπλισμό που μπορεί να θεραπεύσει κιρσούς χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Η αναισθησία πραγματοποιείται με ένεση, η εισαγωγή ενός καθετήρα στην κοιλότητα της φλέβας πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη μιας μηχανής υπερήχων. Η διαδικασία λειτουργίας εκτελείται χρησιμοποιώντας ακτινοβολία κύματος από συσκευή λέιζερ. Ο μηχανισμός ραδιοσυχνοτήτων που είναι εγκατεστημένος στην ηλεκτρονική συσκευή καταστρέφει τη φλέβα από μέσα. Στη συνέχεια υποχωρεί και παύει να λειτουργεί στη συστηματική κυκλοφορία. Οι υγιείς φλέβες της δίπλα της. Ως αποτέλεσμα, μετά τη διαδικασία, το πρήξιμο εξαφανίζεται, η κόπωση αφαιρείται μετά από μια μεγάλη βόλτα.

Είναι απολύτως εφικτή η απομάκρυνση των κιρσών μετά από 4-5 συνεδρίες θεραπείας. Θα πρέπει να πληρώσετε περίπου 100 χιλιάδες ρούβλια γι 'αυτό. Για μια αντικειμενική εξοικονόμηση χρημάτων, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τη θεραπεία με λέιζερ. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα, χαμηλό κόστος, όχι μόνο θα εξοικονομήσει χρήματα, αλλά και θα πέσει γρήγορα. Θα χρειαστούν αντι-εμβολικά κάλτσες για χειρουργική επέμβαση μετά τη διαδικασία.

Διαδικασία RFO

Η πήξη ραδιοσυχνοτήτων των κιρσών είναι ανώδυνη και γρήγορη. Κάτω από την άμεση επίδραση των ραδιοκυμάτων, οι παθολογικά διεσταλμένες φλέβες θερμαίνονται και έπειτα υποχωρούν, με αποτέλεσμα την συγκόλλησή τους. Ο γιατρός δεν χρειάζεται να υπολογίσει ποια θερμοκρασία πρέπει να ρυθμίσετε για τη συσκευή, προκειμένου να πραγματοποιήσετε τη λειτουργία. Η ίδια η συσκευή επιλέγει την απαιτούμενη ενέργεια, τις ενέργειες στο εσωτερικό τοίχωμα του σκάφους. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο αγωγός κινείται ανεξάρτητα στη φλέβα.

Nanovein  Αρχική θεραπεία για φλεβίτιδα

Μετά από θεραπεία με συσκευή ραδιοκυμάτων, το σκάφος παύει να συμμετέχει στη συστηματική κυκλοφορία. Οι υγιείς φλέβες αρχίζουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Στο τέλος της διαδικασίας, η περιοχή του τραυματισμού του δέρματος αντιμετωπίζεται με μια αντισηπτική ουσία, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος, τοποθετείται μια θήκη συμπίεσης στο πόδι.

Ανάκτηση

Αποκατάσταση μετά από RFA διαρκεί 5-6 ημέρες. Μέχρι να θεραπευθεί η πληγή στο πόδι και οι δυσάρεστες αισθήσεις να εξαφανιστούν. Εάν έχετε υποβληθεί σε θεραπεία σε ελεύθερη κλινική, ο γιατρός θα ανοίξει άδεια ασθενείας. Η διαδικασία αποκατάστασης θα πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Μεγάλη σημασία σε αυτή την περίοδο είναι η σωστή χρήση των κάλτσες συμπίεσης. Συνιστάται να τα φοράτε μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι συμβουλές του γιατρού σχετικά με τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης θα εξαρτηθούν από το βαθμό της στοργής των φλεβών και την έκταση της επέμβασης.

Απαγορεύεται η λήψη θερμού λουτρού κατά την αποκατάσταση. Είναι καλύτερα να περιορίσετε τον εαυτό σας στη λήψη ντους, δεν μπορείτε να αφαιρέσετε τις κάλτσες συμπίεσης ενώ κολυμπάτε. Αν φοβάστε να φέρετε μια λοίμωξη ή ένα διάλυμα σαπουνιού σε φλέβα που έχει υποστεί βλάβη ενώ κολυμπάτε. Πριν από κάθε λουτρό, το τραύμα πρέπει να προστατεύεται με αδιάβροχο επίδεσμο. Ή απλά περιορίστε τον εαυτό σας να τρίβετε το δέρμα σας με αντιβακτηριακά μαντηλάκια. Σημαντικό! Το χημικό των υγρών μαντηλιών δεν πρέπει να εισέρχεται στην μετεγχειρητική πληγή.

Η πήξη ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών των κάτω άκρων είναι πολύ δαπανηρή. Η μέθοδος καταστρέφει ένα κατεστραμμένο δοχείο υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας.

Η πρόληψη των κιρσών μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης της νόσου. (Για τον εκδότη: σύνδεσμος με το άρθρο αρ. 30 στην επικεφαλίδα Θεραπεία) Μετά τη διαδικασία, πρέπει να τηρείτε προσεκτικά τις συστάσεις του γιατρού. Απαγορεύεται η μεταφορά βαρών. Η παραμονή στα πόδια σας (πάνω από 15 ώρες την ημέρα) θα πρέπει να μειωθεί σε 2-4 ώρες. Να φοράτε αντι-εμβολικά κάλτσες για χειρουργική επέμβαση καθημερινά. Η περίοδος που φοράει κάλτσες συμφωνείται από το γιατρό.

Τιμοκατάλογες για τη λειτουργία

Μια περίοδος αφαίρεσης με λέιζερ των κιρσών φλέβες κοστίζει 20000-40000 ρούβλια, και θεραπεία με λέιζερ 300 ρούβλια. Ο μηχανισμός δράσης των μεθόδων και το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι περίπου το ίδιο. Άλλες μέθοδοι δράσης, στις οποίες ήταν δυνατή η αφαίρεση του σπειροειδούς τμήματος της φλέβας, δεν υπάρχουν ακόμα. Ως εκ τούτου, πρέπει να συμμορφωθείτε με έναν υγιεινό τρόπο ζωής για να αποφύγετε την κιρσώδη πυκνότητα των αγγείων. Στο κεφάλαιο πρόληψη, μπορείτε να εξοικειωθείτε με τις μεθόδους πρόληψης της νόσου. Σας ευχαριστώ για την προσοχή σας.

Θεραπεία των κιρσών με εκτομή ραδιοσυχνότητας: Βίντεο

Αφαίρεση με λέιζερ των κιρσών

  • Вы здесь:
  • Κέντρο Φλεβολογίας
  • Μέθοδοι για τη θεραπεία των κιρσών
  • Καταστροφή ραδιοσυχνοτήτων (κατάλυση)
  • Σύγκριση RFA και EVLK, μεθόδους ραδιοσυχνοτήτων και λέιζερ

Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες (RFA) και η ενδοαυλική πήξη με λέιζερ (EVLK)

Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες (RFA) και η ενδοαυλική πήξη με λέιζερ (EVLK)

Η σύγχρονη ιατρική επιδιώκει να εξασφαλίσει ότι οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση εκτελείται με τον πιο ήπιο τρόπο για τον ασθενή. Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες (RFA) και η ενδοφλέβια πήξη λέιζερ (EVLK) αντιστοιχούν σε αυτά τα κριτήρια. Σήμερα, οι ενέργειες αυτές πραγματοποιούνται στα περισσότερα σύγχρονα ιατρικά κέντρα. Και οι δύο τεχνολογίες είναι παρόμοιες, και οι δύο είναι αποτελεσματικές. Ωστόσο, ποιες είναι οι διαφορές; Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτών των θεραπειών για τις κιρσές;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, και οι δύο μέθοδοι είναι πολύ παρόμοιες. Η τεχνική για την εκτέλεση και των δύο διαδικασιών είναι η ίδια στα περισσότερα στάδια. Μέσω μιας μικρής διάτρησης εισάγεται είτε ένας οδηγός φωτός λέιζερ (EVLK) είτε ένας καθετήρας ραδιοσυχνότητας (RFA) στον αυλό της φλέβας. Στη συνέχεια διεξάγεται μια (τοπική) ογκομετρική αναισθησία – δημιουργείται ένα "μαξιλάρι νερού" γύρω από τη φλέβα, μετά το οποίο πραγματοποιείται η διαδικασία. Αφού ολοκληρώσετε και τις δύο διαδικασίες, τοποθετήστε τα πλεκτά.

Η ομοιότητα και των δύο διαδικασιών έγκειται επίσης στο γεγονός ότι η φλεβική εξολόθρευση, τόσο στο EVLK όσο και στο RFA, συμβαίνει λόγω της θερμικής ενέργειας. Επομένως, και οι δύο τεχνολογίες συνδυάζονται σε μια κοινή ομάδα μεθόδων για την ενδοφλέβια θερμοαποκλειστικότητα των κιρσών.

Διαφορές μεταξύ των μεθόδων RFA και EVLK

Μία από τις κύριες διαφορές μεταξύ αυτών των δύο μεθόδων είναι ο τρόπος θερμικής έκθεσης στον τοίχο της κιρσώδους φλέβας. Η πήξη με λέιζερ προκαλεί βραχυχρόνια έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες (

800 C), και με RFA – μια σχετικά μεγάλη έκθεση σε χαμηλή (120 C) θερμοκρασία. Και στις δύο περιπτώσεις, εμφανίζεται το κλείσιμο της φλέβας (εξουδετέρωση).

Πώς λειτουργεί το λέιζερ (EVLK)

Η φωτεινή ακτινοβολία απορροφάται διαφορετικά από διαφορετικούς ιστούς. Όταν ένα λέιζερ δρα σε βιολογικούς ιστούς, απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα θερμότητας, η οποία οδηγεί στην ταχεία εξάτμιση του υγρού με το σχηματισμό φυσαλίδων αερίου, ως αποτέλεσμα, το σύστημα πήξης του αίματος ενεργοποιείται και σχηματίζεται θρόμβος αίματος στον αυλό της φλέβας. Αυτό ονομάζεται απόφραξη της θρομβωτικής φλέβας – ο κύριος μηχανισμός για το κλείσιμο μιας φλέβας στο EVLK. Λόγω της ενεργοποίησης του συστήματος πήξης του αίματος, μετά τη διαδικασία EVLK, είναι απαραίτητα μέτρα για την πρόληψη των θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο σχηματισμός θρόμβου αίματος στον αυλό μιας φλέβας εμποδίζει τη συστολή του. Επίσης, επηρεάζει τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης ραδιοσυχνοτήτων (RFA)

Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα είναι σημαντικά λιγότερο έντονη αλλά πιο παρατεταμένη θερμική έκθεση. Δεν γίνεται ενεργοποίηση του συστήματος πήξης, που δεν οδηγεί στον σχηματισμό θρόμβου αίματος στον αυλό της φλέβας. Το αποτέλεσμα αφορά το πρωτεϊνικό κολλαγόνο τύπου II, το οποίο εκτελεί τη λειτουργία πλαισίου του φλεβικού τοιχώματος. Λόγω της θερμικής μετουσίωσης αυτής της πρωτεΐνης, υπάρχει πάχυνση και συστολή του τοιχώματος της φλέβας. Αυτός είναι ο κύριος μηχανισμός κλεισίματος φλεβών για το RFA. Δεν υπάρχει μεγάλη ζημιά στην ακεραιότητα του φλεβικού τοιχώματος και των περιβαλλόντων ιστών. Η μέθοδος RFA ονομάζεται συχνά "ανώδυνη", αφού δεν χρειάζονται παυσίπονα μετά τη διαδικασία.

Μοναδικός σχεδιασμός γρήγορου καθετήρα κλεισίματος

Η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ της μεθόδου RFA είναι ότι όλες οι διαδικασίες μετατροπής του πεδίου ραδιοσυχνοτήτων σε θερμική ενέργεια εμφανίζονται μέσα στον ίδιο τον καθετήρα.

Κατά τη διεξαγωγή της EVLK, η θερμική ακτινοβολία λέιζερ δρα απευθείας στο αίμα που περιέχεται στον αυλό της φλέβας, στον τοίχο και στον περιβάλλοντα ιστό. Η φωτεινή ακτινοβολία απορροφάται διαφορετικά από τους ιστούς και εμφανίζονται πολύπλοκες μη ελεγχόμενες διεργασίες που οδηγούν στην απελευθέρωση μιας μεγάλης ποσότητας θερμικής ενέργειας.

Ο καθετήρας τελευταίας γενιάς Closure Fast για την αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα περικλείεται σε θερμικό φάκελο · επομένως, η διαδικασία μεταφοράς της ενέργειας του πεδίου ραδιοσυχνότητας στη θερμότητα δεν εμφανίζεται στους ιστούς του σώματος, αλλά μέσα στον ίδιο τον καθετήρα. Χάρη σε αυτόν τον σχεδιασμό του καθετήρα, παράγεται πλήρως φτιαγμένο δοσολογικό θερμικό αποτέλεσμα στο φλεβικό τοίχωμα. Ο καθετήρας ραδιοσυχνότητας Closure Fast είναι εφοδιασμένος με αισθητήρα θερμοκρασίας που έχει ανατροφοδότηση από τη συσκευή, η οποία σε πραγματικό χρόνο μεταδίδει πληροφορίες σχετικά με τη θερμοκρασία του φλεβικού τοιχώματος, γεγονός που επιτρέπει την αυτόματη διόρθωση.

Αρχή σχολιασμού

Μέσω πολλών ενεργειών, διαπιστώθηκε ότι ο βέλτιστος τρόπος έκθεσης είναι η θέρμανση του τοιχώματος της φλέβας στους 120º C για 20 δευτερόλεπτα. Η ομοιόμορφη επεξεργασία της φλέβας καθ 'όλο το μήκος της μπορεί να γίνει μόνο με τη διαρκή ρύθμιση των παραμέτρων: ισχύς και διάρκεια έκθεσης, επιπροσθέτως, απαιτείται σταθερός έλεγχος της θερμοκρασίας στον τόπο έκθεσης στη φλέβα. Η ρύθμιση όλων των παραμέτρων κατά τη διάρκεια του RFW πραγματοποιείται αυτόματα σε πραγματικό χρόνο. Η αρχή ανατροφοδότησης της συσκευής VNUS RF εκτελείται μέσω του τμήματος εργασίας του καθετήρα RF, εξοπλισμένο με αισθητήρα θερμοκρασίας. Πληροφορίες σχετικά με τη θερμοκρασία στον αυλό της φλέβας μεταδίδονται στον αναλυτή και η συσκευή ρυθμίζει αυτόματα την ισχύ, η οποία αποφεύγει την υπερβολική έκθεση και το τραύμα στους περιβάλλοντες ιστούς.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας EVLK, ο έλεγχος των παραμέτρων του αποτελέσματος στη φλέβα βελτιώθηκε λόγω της χρήσης ρομποτικών συμπλοκών, οι οποίες είναι συσκευές για τη μηχανική εξαγωγή (τράβηγμα) των ινών λέιζερ.

Αυτή η συσκευή σάς επιτρέπει να ρυθμίσετε τη διάρκεια της έκθεσης του λέιζερ, χωρίς ανατροφοδότηση από τη συσκευή. Οι διαδικασίες που συμβαίνουν στη ζώνη επεξεργασίας λέιζερ μπορούν να εκτιμηθούν με βάση δεδομένα υπερήχων. Ο χειρούργος χειρούργος μπορεί να ρυθμίσει με μη αυτόματο τρόπο τη δύναμη της γεννήτριας, να αλλάξει την ταχύτητα της εξαγωγής των ινών λέιζερ, εστιάζοντας στις υποκειμενικές τους ιδέες. Έτσι, ο "ανθρώπινος" παράγοντας δεν αποκλείεται τελείως.

Lagranmasade Ελλάδα