Varicocele σπερματοζωαρίων

Η βαρικοκήλη είναι η επέκταση των φλεβών του σπερματικού κορδονιού. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εφηβείας και την υψηλότερη σεξουαλική ισχύ, δηλαδή κατά τη διάρκεια της μεγαλύτερης έκπλυσης των γεννητικών οργάνων. Έχει εντοπιστεί στο 95% των περιπτώσεων στα αριστερά, όπου οι συνθήκες για την εκροή αίματος από το όσχεο είναι χειρότερες από ό, τι στα δεξιά. Αυτό εξηγείται από τα χαρακτηριστικά της εσωτερικής σπερματογενούς φλέβας, η οποία στα δεξιά εισρέει στην κατώτερη κοίλη φλέβα υπό οξεία γωνία και στα αριστερά της νεφρικής φλέβας υπό ορθή γωνία. Η εμφάνιση της κιρσοκήλης προάγει την παρατεταμένη στάση, την παρατεταμένη σεξουαλική διέγερση, την ανύψωση βάρους, την ποδηλασία κλπ. Η διάγνωση καθορίζεται όταν εξετάζεται ένας ασθενής σε μια στάση. Το όσχεο στην πληγείσα πλευρά χλευάζει. κατά μήκος του κορδονιού, συγκλονισμένες, διασταλμένες, εύκολα πιεσμένες φλέβες. Στη θέση του ασθενούς, διευκολύνεται η εκροή αίματος και εξαφανίζεται η κιρσοκήλη. Σπάνια, η κιρσοκήλη είναι ένα σύμπτωμα ενός οπισθοπεριτοναϊκού όγκου που συμπιέζει μια φλέβα. Σε αυτή την περίπτωση, στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται varicocele δεν εξαφανίζεται.

Οι ασθενείς ανησυχούν για τον πόνο στο όσχεο ή τη βουβωνική χώρα, ειδικά το βράδυ.

Συχνά, με την ηλικία, η ασθένεια αντισταθμίζει αυθόρμητα. Σε περίπτωση εξέλιξης μπορεί να εμφανιστεί ατροφία των όρχεων. Η υπογονιμότητα είναι δυνατή.

Πρόληψη και θεραπεία: περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας, ρύθμιση της σεξουαλικής δραστηριότητας, δροσερό τρίψιμο, κολύμβηση κλπ. Η σταθερή φθορά του εναιωρήματος δεν φαίνεται, καθώς αυξάνει τη θερμοκρασία του όσχεου περισσότερο από ότι είναι αποδεκτή για την κανονική λειτουργία των όρχεων. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση: πόνος, εξέλιξη της νόσου, υπογονιμότητα. Λειτουργία: η δημιουργία της λεγόμενης εσωτερικής ανάρτησης, όταν τραβιέται ο χαλαρός όρχις και το σπερματοζωάριο με φλέβες τυλίγεται σε κοκκώδη κελύφη του όρχεως (λειτουργία Paron) ή σε σπερματοζωάριο (λειτουργία Makar). Χρησιμοποιούνται για αυτό το σκοπό αλλοπλαστικά υλικά (lavsan) – το σπερματοζωάριο περικλείεται σε μια μαλακή θήκη που σας επιτρέπει να εξαλείψετε τη στασιμότητα του αίματος στις φλέβες και να αφήσετε τους ιστούς του σώματός σας ανέπαφοι. Βλ. Επίσης κιρσώδεις φλέβες.

Οι κιρσοί φλέβουν εύκολα χωρίς χειρουργική επέμβαση! Για αυτό, πολλοί Ευρωπαίοι χρησιμοποιούν Nanovein. Σύμφωνα με τους φλεβολόγους, αυτή είναι η πιο γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη των κιρσών.

Το "Nanovein" είναι ένα πεπτίδιο για τη θεραπεία των κιρσών. Είναι απολύτως αποτελεσματικό σε οποιοδήποτε στάδιο της εκδήλωσης κιρσών. Η σύνθεση του πηκτώματος περιλαμβάνει 25 αποκλειστικά φυσικά, θεραπευτικά συστατικά. Σε μόλις 30 ημέρες από τη χρήση αυτού του φαρμάκου, μπορείτε να απαλλαγείτε όχι μόνο από τα συμπτώματα των κιρσών, αλλά και να εξαλείψετε τις συνέπειες και την αιτία της εμφάνισής του, καθώς και να αποτρέψετε την εκ νέου ανάπτυξη της παθολογίας.

Μπορείτε να αγοράσετε το Nanovein στον ιστότοπο του κατασκευαστή.

Επέκταση των φλεβών του σπερματοζωαρίου (varicocele)

Η βαρικοκήλη σημαίνει όχι μόνο την επέκταση, αλλά και την επιμήκυνση και την υπερβολική έλξη των 4-5 φλεβικών κορμών που σχηματίζουν πλέγμα pampiniformis και που αποτελούν μέρος του σπερματοσκοπικού καλωδίου. Αφού διέλθουν μέσω του ινσουλινικού σωλήνα, οι φλέβες συγχωνεύονται σε έναν κοινό κορμό v. spermaticae interne.

Η επέκταση των φλεβών του σπερματοζωαρίου είναι χαρακτηριστική κυρίως των ατόμων ηλικίας 17-30 ετών και είναι αρκετά συνηθισμένη. Έτσι, μεταξύ των στρατευμάτων, η κιρσοκήλη παρατηρείται στο 1-2% των περιπτώσεων. Μετά από 40 χρόνια, η κιρσοκήλη είναι σπάνια.

Η συχνή έξαψη των γεννητικών οργάνων κατά την περίοδο της πιο έντονης σεξουαλικής λειτουργίας παίζει ένα γνωστό ρόλο στην παθογένεση της κιρσοκήλης. Ωστόσο, ο κύριος λόγος είναι η αδυναμία των φλεβικών τοιχωμάτων, η χαμηλή θέση του όσχεου, ο στενός αυλός των φλεβών και ο μικρός αριθμός φλεβικών βαλβίδων.

Σε 90% των περιπτώσεων, η κιρσοκήλη βρίσκεται στα αριστερά. Ο λόγος είναι λιγότερο ευνοϊκές συνθήκες εκροής των φλεβών στα αριστερά παρά στα δεξιά: 1) η αριστερή φλέβα φλέβεται στη νεφρική φλέβα με ορθή γωνία και η δεξιά στην κατώτερη κοίλη φλέβα υπό οξεία γωνία. 2) στα αριστερά v. η σπερμαξία περνάει σε ένα στενό χάσμα μεταξύ της αορτής και του α. mesenterica superior? 3) αριστερά στο v. το spermatica ασκεί πίεση στο σιγμοειδές παχύ έντερο, ειδικά με τη δυσκοιλιότητα.

Η ιδιοπαθής μορφή της κιρσοκήλης χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι παρατηρείται μόνο με την κάθετη θέση του σώματος, με παρατεταμένο περπάτημα. Στη θέση ύπτια, η κιρσοκήλη εξαφανίζεται ή μειώνεται απότομα. Η βαρικοκήλη, η οποία δεν εξαφανίζεται όταν ο ασθενής είναι οριζόντια, είναι ύποπτη για τη βλάστηση ή συμπίεση της νεφρικής φλέβας από κακοήθη όγκο που προέρχεται από τους νεφρούς.

Με την ιδιοπαθή κιρσοκήλη, το αντίστοιχο μισό του οσχέου κρέμεται, το δέρμα του είναι τεντωμένο, αδύναμο. Κατά την ψηλάφηση, προσδιορίζεται μια σφαίρα από μαλακές διατμημένες, έντονα σπειροειδείς φλέβες που βρίσκονται κατά μήκος του σπερματικού κορδονιού.

Συχνά, η κιρσοκήλη είναι ασυμπτωματική. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο έλξης, αίσθηση καψίματος στον όρχι ή κατά μήκος του σπερματοζωαρίου, ενώ περπατάει, όταν στέκεται και φυσικό στρες.

Η θεραπεία της κιρσοκήλης είναι συντηρητική-συμπτωματική. πρέπει να προχωρήσουμε από το γεγονός ότι μέχρι την ηλικία των 40 ετών η ασθένεια εξαφανίζεται και οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας δεν μπορούν να εξαλείψουν τα αίτια της. Ένα καλά προσαρμοσμένο ανασταλτικό, ψυχρό τρίψιμο του όσχεου και η εξάλειψη της δυσκοιλιότητας ανακουφίζει από τον πόνο και την αίσθηση βαρύτητας στο όσχεο. Συνιστάται στους ασθενείς να αποφεύγουν το μεγάλο βάδισμα και το στέκεται.

Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί κανείς να καταφύγει σε ένα από τα πολλά χειρουργικά βοηθήματα που προσφέρονται για τη θεραπεία της κιρσοκήλης. Οι κύριοι στόχοι αυτών των δράσεων είναι οι ακόλουθοι: 1) η δημιουργία ευνοϊκότερων συνθηκών για την εκροή των φλεβών από τους όρχεις, μετακινώντας την προς τα πάνω. 2) τη δημιουργία ενός υποστηρικτικού συνδετικού ιστού ή μυϊκής κηλίδας γύρω από τις διατεινόμενες φλέβες. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται η εκτομή του κατώτερου τμήματος του αντίστοιχου ημίσεος του όσχεου, η στερέωση του όρχεως στον βουβωνικό δακτύλιο ή το ηβικό κόμβο, η εκτομή των κιρσών, η περιτύλιξη του σπερματικού κορδονιού με ένα πτερύγιο από τα κελύφη του όρχεως ή του cremaster. Αυτές οι λειτουργίες δίνουν ένα υψηλό ποσοστό υποτροπών, προκαλούν επιπλοκές με τη μορφή θρόμβωσης, υπερχείλισης και μερικές φορές ατροφία των όρχεων λόγω βλάβης α. spermaticae interne ή νεύρα των όρχεων.

Η βαρικοκήλη είναι ένα κρυφό πρόβλημα υγείας που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.

Η βαρικοκήλη είναι ένα από τα κοινά υποείδη των κιρσών που επηρεάζουν τις σπερματοζωακές φλέβες. Σε 10-15% του αρσενικού πληθυσμού ηλικίας 12 έως 25 ετών, τα συμπτώματα αυτής της νόσου ανιχνεύονται. Χωρίς να απειλούν τη ζωή, τέτοιες φλεβικές φλέβες επηρεάζουν άμεσα την ικανότητα ενός ανθρώπου να έχει παιδιά. Οι στατιστικές δείχνουν ότι ο γιατρός αποκαλύπτει στειρότητα στο 40% των ασθενών με κιρσοκήλη. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία θα συμβάλλει στη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας και θα απαλλαγεί από τον πόνο που συνδέεται με μια ασθένεια που συνεχώς εξελίσσεται.

Αιτίες της Varicocele

Η μελέτη των αιτίων της νόσου προκαλεί αντιφατικές απόψεις μεταξύ των γιατρών. Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου έχουν εντοπιστεί. Όπως και με άλλες κιρσοί, η εμφάνιση μιας κιρσοκήλης προκαλεί την αδυναμία των φλεβικών βαλβίδων να αποτρέψουν την εκροή αίματος προς τα κάτω. Οι βαλβίδες ενδέχεται να μην λειτουργούν ή να σταματήσουν να αντιμετωπίζουν πλήρως την εργασία. Μεταξύ των παραγόντων επιρροής μπορούν να διακριθούν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Η βαρικοκήλη μπορεί να ενεργοποιηθεί από τα ανατομικά χαρακτηριστικά της θέσης των αγγείων (νεφρική φλεβική και μεσεντερική αρτηρία). Τα αιμοφόρα αγγεία σχηματίζουν τις λεγόμενες "λαβίδες", που προκαλούν περιορισμό της νεφρικής φλέβας στα αριστερά. Η αυξημένη αρτηριακή πίεση στα τοιχώματα της νεφρικής φλέβας αντισταθμίζεται από την εκροή αίματος από εκεί μέσω του όρχεως και την απομάκρυνση του αίματος μέσω της σπερματικής φλέβας στην κοινή λαγόνι.
  • Η αποκτούμενη ή συγγενής αδυναμία των φλεβικών τοιχωμάτων και των κατώτερων βαλβίδων συμβάλλει στην ανάπτυξη της στάσης του αίματος. Σύμφωνα με μελέτες, στη φλέβα του αριστερού όρχεως, οι βαλβίδες είναι σχετικά πιο συχνά απούσες.
  • Η πίεση των φλεβών του παχέος εντέρου συχνά οδηγεί σε αυξημένη πίεση στα αγγεία λόγω του υπερπληθυσμού, των τεταμένων μυών του πρόσθιου τμήματος της κοιλιακής κοιλότητας, της παρουσίας όγκου και του τραυματισμού στα γεννητικά όργανα. Η παρεμπόδιση της επαναρροής οδηγεί σε επέκταση του ινσουλινοειδούς σωλήνα, αύξηση της πίεσης στα φλεβικά αγγεία των όρχεων και στασιμότητα του αίματος στο όσχεο. Η μακροχρόνια και μακροχρόνια ποδηλασία αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης κιρσοκήλης στους άνδρες.
Nanovein  Θεραπεία της αρθρώσεως και των κιρσών

Τις περισσότερες φορές, η νόσος επηρεάζει την αριστερή πλευρά, λόγω της ανατομικής δομής του κυκλοφορικού συστήματος και της ροής των όρχεων. Πάνω από το δεξιό αγγείο, η νεφρική φλέβα υποφέρει περισσότερο, έτσι κιρσοκήλη στα αριστερά συμβαίνει στο 50% των ασθενών. Η διμερής επέκταση των φλεβών του σπερματογενούς κορδονιού διαγιγνώσκεται σε 20% των ανδρών και ανιχνεύεται μόνο το 2% των βλαβών στη δεξιά πλευρά.

Είναι μια σοβαρή ασθένεια;

Οι κιρσώδεις φλέβες του σπερματοζωαρίου δεν απειλούν τη ζωή και μπορείτε να ζήσετε μαζί της όλη τη ζωή σας. Οι άνδρες που ασχολούνται με τη σωματική εργασία και τους αθλητές συχνά εμπίπτουν στην κατηγορία κινδύνου.

Το πρόβλημα μπορεί να είναι η κύρια επιπλοκή αυτής της ασθένειας – ανδρική υπογονιμότητα και συμπτώματα πόνου. Η επίδραση της κιρσοκήλης στην ανάπτυξη της στειρότητας οφείλεται σε παράγοντες όπως η τοπική αύξηση της θερμοκρασίας, οι υποξικές αλλαγές στους όρχεις, η εισχώρηση δραστικών ουσιών στους όρχεις από τα νεφρά και η συσσώρευση ελευθέρων ριζών στη ζώνη αυτή. Η βαρικοκήλη μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη σπερματογένεση και να μειώσει την κινητικότητα του σπέρματος.

Συμπτώματα της κιρσοκήλης

Κατά την εφηβεία, τα πρώτα σημάδια της κιρσοκήλης μπορεί να εμφανιστούν λόγω συγγενούς αδυναμίας των τοιχωμάτων των αγγείων, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου παρατηρείται αύξηση στα αιμοφόρα αγγεία του όρχεως. Πριν από την ανίχνευσή του κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, η ασθένεια συνήθως δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και απομακρύνεται χωρίς συμπτώματα. Σε άνδρες άνω των 50 ετών, το ποσοστό ανίχνευσης της κιρσοκήλης αυξάνεται λόγω του λόγου που σχετίζεται με την ηλικία, όταν φυσιολογικές και ανατομικές μεταβολές στα αγγεία των εσωτερικών οργάνων εμφανίζονται στο σώμα.

Η εμφάνιση των οδυνηρών τραβηγμένων αισθήσεων και ενοχλήσεων υποδηλώνει ότι η αρτηριακή πίεση στους τοίχους των αγγείων αυξήθηκε, καθώς ένα άτομο έμεινε για μεγάλο χρονικό διάστημα ή έκανε έντονη σωματική εργασία. Ο πόνος συνήθως εξαφανίζεται αφού το σώμα λάβει μια οριζόντια θέση. Το αιμάτωμα του Scrotum, η μείωση του μεγέθους των όρχεων (υποτροφία), ο πόνος του οσχέου που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης, καθώς και η γενική αδυναμία και η χαμηλή εργασιακή ικανότητα μπορεί να είναι συμπτώματα που υποδηλώνουν στάση αίματος.

Η ανάπτυξη της ανδρικής υπογονιμότητας λόγω της κιρσοκήλης συνδέεται με την εμφάνιση ενός πυκνού δικτύου φλεβικών αγγείων που κυριολεκτικά περιβάλλει τον όρχι και το υπερθερμαίνει. Η αυξημένη θερμοκρασία εμποδίζει την παραγωγή σπέρματος.

Βαθμοί και διάγνωση της βαρικοκέλειας

Για να καθοριστεί μια διάγνωση, χρησιμοποιείται μια τυποποιημένη εξέταση στην περίπτωση αυτή με ψηλάφηση, δοκιμές και τη χρήση πρόσθετων μελετών. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός καθορίζει το βαθμό της νόσου. Η βαρικοκήλη περνάει από διάφορα στάδια ανάπτυξης:

Степень Συμπτώματα Εκδήλωση Πώς καθορίζεται
Πρώτα Την εποχή του τέντωμα, ο ουρολόγος gropes για το πλέγμα των διαστολή αγγεία? χωρίς πόνο Οι διευρυμένες φλέβες των όρχεων δεν μπορούν να γίνουν αισθητές Υπερηχογράφημα, Δοκιμή Valsalva και Dopplerography
Η δεύτερη Οι φλέβες του σπερματογενούς λαιμού στην ψηλάφηση μοιάζουν με τους κόμβους που κατεβαίνουν στον όρχι. πόνος, γενική δυσφορία μπορεί να εντοπιστεί Οι κιρσώδεις φλέβες γίνονται ορατές σε μόνιμη θέση, η ασθένεια δεν επηρεάζει το μέγεθος και τη γενική κατάσταση του όρχεως Ο γιατρός μπορεί να νιώσει το διευρυμένο φλεβικό πλέγμα
Τρίτο έως τέταρτο Αυξημένα συμπτώματα πόνου σε οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας και ανεξάρτητα από τη θέση του σώματος, πρήξιμο του όρχεως Οι διατεινόμενες φλέβες είναι ορατές όταν βρίσκονται και στέκονται, μια έντονη αύξηση των φλεβών, ο όρχις μειώνεται και ο μαλακός Οπτική επιθεώρηση

Θεραπεία Varicocele

Η θεραπεία της κιρσοκήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή. Στο σπίτι, η θεραπεία δεν θα δώσει αποτελεσματικό αποτέλεσμα. Η προσωρινή ανακούφιση δεν εγγυάται ένα μόνιμο αποτέλεσμα και δεν θα είναι σε θέση να εξαλείψει την παραμόρφωση των αιμοφόρων αγγείων. Η ανίχνευση της νόσου δεν αποτελεί ένδειξη για χειρουργική επέμβαση αν δεν υπάρχει πόνος στον όρχι και η στειρότητα δεν έχει διαγνωσθεί.

Η μέθοδος θεραπείας προσδιορίζεται με βάση τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Ηλικία: όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός βλάβης, ο οποίος σε κάποιο βαθμό μειώνει την αποτελεσματικότητα της πρόγνωσης της ανάρρωσης. Η χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται σε νεαρή ηλικία μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή.
  • Ο βαθμός παραμέλησης και πολυπλοκότητας της υπόθεσης: μια έντονη οπτική μείωση στον όρχι ή την αμφίπλευρη κιρσοκήλη περιπλέκει την επίτευξη μιας πλήρους ανάκαμψης.
  • Ορμονικοί δείκτες: η ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων εμφανίζει το βαθμό της βλάβης στην αναπαραγωγική λειτουργία των όρχεων. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδό του, τόσο πιο σοβαρή είναι η παραβίαση.

Τα πρώτα στάδια της νόσου είναι ο πλέον ευνοϊκός χρόνος για τη λειτουργία, καθώς ο βαθμός ανάκτησης γονιμότητας είναι 60%.

Χειρουργικές θεραπείες για την κιρσοκήλη

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τον διαχωρισμό του συστήματος των φλεβών στους όρχεις από τη νεφρική φλέβα, με βάση την απόφραξη (που εκτελείται στην ίδια την φλέβα) και την μη οφθαλμική τεχνική (εφαρμογή των αναστομών). Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της κιρσοκήλης δίνουν προτίμηση στις αποφρακτικές μεθόδους:

  • Η ανοικτή λειτουργία του Ivanissevich: ένα από τα πιο κοινά. Μέσω μιας τακτοποιημένης μικρής τομής, αποκόπτεται η σπερματική φλέβα. Η τεχνική απλότητα εξασφαλίζει την ασφάλεια της διαδικασίας παρέμβασης.
  • Βίντεο ενδοσκοπική μέθοδος: το οπτικό ζουμ σας επιτρέπει να εκτελέσετε με ακρίβεια όλες τις χειρουργικές διαδικασίες. Μετά από τρεις διατρήσεις στο δέρμα, εισάγονται μια βιντεοκάμερα, σφιγκτήρες και ψαλίδια. Ειδικοί βραχίονες τοποθετούνται πάνω στις φλέβες.
  • Λειτουργία από μίνι-πρόσβαση: μια μικρή τομή γίνεται στο δέρμα στο σημείο εξόδου του σπερματικού κορδονιού και οι φλέβες συνδέονται, πράγμα που εξασφαλίζει την εκροή αίματος μέσω των επιφανειακών αγγείων.
  • Μικροχειρουργική σύνδεση: η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση εξειδικευμένου εξοπλισμού, αλλά επιτρέπει τον ελάχιστο τραυματισμό στα περιβάλλοντα αγγεία και μειώνει την πιθανότητα υποτροπής κατά 2%.

Η τακτική αυτοέλεγχος και οι προληπτικές επισκέψεις στον ουρολόγο θα συμβάλουν στη διατήρηση της υγείας των εσωτερικών φλεβών και θα βοηθήσουν στη θεραπεία της ασθένειας όσο το δυνατόν πιο εύκολα.

Ο Ε. Malysheva επίσης σημείωσε σε αυτό το θέμα και συνέταξε ένα πρόγραμμα σχετικά με την κιρσοκήλη. Παρακολουθήστε το παρακάτω βίντεο:

Καρδιακές φλέβες του σπερματογενούς λώρου

Οι κιρσώδεις φλέβες του σπερματοζωαρίου καλούνται κιρσοκήλη. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή παθολογία του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος. Η κύρια κατηγορία που είναι πιο ευαίσθητη σε αυτή την παθολογία είναι άνδρες από 20 έως 35 ετών. Αλλά αυτό το κενό ηλικίας είναι σχετικό, με βάση τα στατιστικά στοιχεία. Στην πραγματικότητα, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί έως και 15 χρόνια, και μετά από 40 χρόνια.

Αύξηση των όρχεων των όρχεων στην αριστερή πλευρά

Η πιο συνηθισμένη κιρσοκήλη αριστερά. Η επέκταση των φλεβών του σπερματογενούς κορδονιού στα αριστερά συμβαίνει σε περίπου 85% των περιπτώσεων. Αυτό οφείλεται σε ορισμένα χαρακτηριστικά της εκροής αίματος από τον αριστερό όρχι. Το γεγονός είναι ότι η φλέβα του ρέει στη νεφρική φλέβα στα αριστερά με τέτοιο τρόπο ώστε να σχηματίζεται μια ορθή γωνία. Και αυτό συχνά προκαλεί φλεβοπάθεια, που συχνά οδηγεί σε στασιμότητα και σταδιακή ανάπτυξη κιρσών.

Υπάρχουν διάφοροι ειδικοί λόγοι για τους οποίους οι κιρσοί μπορεί να εμφανιστούν στα αριστερά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • νεόπλασμα στον αριστερό νεφρό.
  • αυξημένη πίεση στα σκάφη της λεκάνης.
  • η παρουσία μιας κήλης.
  • οποιαδήποτε παθολογία που μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της εκροής αίματος από τη φλέβα των όρχεων.

Πολύ συχνά, η νόσος αναπτύσσεται σε φόντο παρατεταμένης σωματικής άσκησης. Αυτό μπορεί να είναι ένα άθλημα, καθώς και εργασίες που σχετίζονται με την άρση βαρών. Ειδικά τα άτομα με κληρονομική προδιάθεση είναι ευαίσθητα στην ανάπτυξη της νόσου.

Αιτίες της επέκτασης των φλεβών του σπερματογενούς λώρου

Διαχωρίστε την πρωτογενή και δευτερεύουσα επέκταση των φλεβών, που προκαλούνται από διάφορους παθολογικούς παράγοντες.

Οι αναγνώστες μας συνιστούν

Ο τακτικός αναγνώστης μας διέλυσε το PROSTATITIS με μια αποτελεσματική μέθοδο. Το έλεγξε για τον εαυτό του – το αποτέλεσμα είναι 100% – πλήρης διάθεση προστατίτιδας. Αυτό είναι ένα φυσικό φάρμακο με βάση το μέλι. Ελέγξαμε τη μέθοδο και αποφασίσαμε να σας συμβουλέψουμε. Το αποτέλεσμα είναι γρήγορο. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ.

Η ανάπτυξη της πρωταρχικής επέκτασης των φλεβών προηγείται:

  • αδύναμο φλεβικό τοίχωμα που προκαλείται από κληρονομική υποανάπτυξη μυϊκών ινών και δυσπλασία συνδετικού ιστού. Αυτοί οι παράγοντες οδηγούν στην ανάπτυξη ανεπάρκειας φλεβικής βαλβίδας.
  • συγγενής αγγειακή παθολογία, στην οποία δεν υπάρχει αγγειακή βαλβίδα στη φλέβα των όρχεων.

Η δευτερογενής επέκταση των κιρσών εμφανίζεται σε φόντο εξασθενημένης εκροής των φλεβών μέσω της ορχικής φλέβας λόγω παθολογικών διεργασιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συγγενή δυσπλασία της κατώτερης κοίλης φλέβας.
  • μειωμένες νεφρικές φλέβες.
  • καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα των νεφρών και των πυελικών οργάνων.
  • αυξημένα επίπεδα τεστοστερόνης, γεγονός που οδηγεί σε απότομη ορμονική ανισορροπία.
  • τραύμα στο όσχεο.
  • πρόωρη έναρξη του αθλητισμού.
  • επιπλοκές που προκαλούνται από τη χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, μετά την αφαίρεση μιας βουβωνικής κήλης ή της χώνης του όρχεως.
  • χρόνια δυσλειτουργία του εντέρου.
Nanovein  Η κιρσώδης υπέρταση τι είναι αυτό

Στάδια Varicocele

Η ασθένεια χωρίζεται σε τέσσερα στάδια, καθένα από τα οποία εξαρτάται από το βαθμό διείσδυσης των φλεβών του σπερματικού καλωδίου ή, με άλλα λόγια, προσδιορίζει τη σοβαρότητα της νόσου.

  1. Είναι αδύνατο να ψηλαφούν οι φλέβες κατά την ψηλάφηση · η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση το υπερηχογράφημα.
  2. Όταν ο ασθενής βρίσκεται σε μόνιμη θέση, οι φλέβες μπορεί να είναι ψηλά ψημένες κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Αφού πάρει μια οριζόντια θέση, οι φλέβες γίνονται αισθητές.
  3. Οι κιρσώδεις φλέβες μπορούν να προσδιοριστούν με ψηλάφηση τόσο όρθια όσο και ψέμα.
  4. Η εκδήλωση της νόσου είναι ορατή με γυμνό μάτι. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη δυστροφίας των όρχεων στην πληγείσα πλευρά.

Συμπτώματα της κιρσοκήλης

Τα συμπτώματα των κιρσών των σπερματοζωαρίων εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η νόσος:

  1. Στο πρώτο στάδιο, δεν υπάρχουν απτά σημάδια, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με ιατρική εξέταση.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στο όσχεο, η ένταση του οποίου μπορεί να είναι διαφορετική, επιπλέον, υπάρχει δυσφορία στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής όταν περπατάτε.
  3. Στο τρίτο στάδιο της νόσου, ο πόνος εντείνεται και παύει να εξαρτάται από τη σωματική άσκηση, συμβαίνει ακόμη και σε μια ήρεμη κατάσταση. Ο πόνος είναι σταθερός στη φύση, εντείνεται κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου. Με τη διενέργεια μιας οπτικής εξέτασης, μπορείτε να δείτε το σχηματισμό πολλαπλών κόμβων, χαρακτηριστικών των κιρσών των σπερματοζωαρίων, που μοιάζουν με ένα μάτσο. Επιπλέον, το όσχεο αυξάνεται σημαντικά με την εμφάνιση ασυμμετρίας.

Τα συμπτώματα είναι ταυτόχρονα υπερβολική εφίδρωση και αίσθηση καύσου στο όσχεο, καθώς και παραβίαση της λειτουργίας της στύσης.

Διάγνωση κιρσών των σπερματοζωαρίων

Η διάγνωση βασίζεται σε εξωτερική εξέταση, ψηλάφηση και επιπρόσθετες ερευνητικές μεθόδους. Η επιθεώρηση και η ψηλάφηση πραγματοποιούνται σε θέση όρθιας στάσης ασθενούς. Για να γίνει πιο ακριβής διάγνωση, εκτελείται μια δοκιμή Valsalva. Είναι ότι ο ασθενής καλείται να στραγγίσει. Λόγω αυτού, η πίεση στα αγγεία της κοιλιακής κοιλότητας αυξάνεται και οι φλέβες των όρχεων γεμίζουν με αίμα. Μια τέτοια εξέταση είναι αρκετά κατάλληλη στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ανάπτυξη του κιρσού με ψηλάφηση.

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος διάγνωσης είναι ο υπέρηχος

Σε πρώιμο στάδιο της νόσου απαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης για τη διάγνωση. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος διάγνωσης είναι ο υπέρηχος. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε μόνιμη και ξαπλωμένη θέση, έτσι θα είναι τα πιο ακριβή δεδομένα. Μετά τη διαδικασία, είναι εφικτή η λήψη μιας φωτογραφίας του αποτελέσματος στο χέρι, με βάση την οποία αργότερα θα είναι δυνατό να κρίνουμε την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου.

Επίσης διεξάγεται μια πρόσθετη μελέτη των πυελικών οργάνων και εξετάζονται υποχρεωτικά οι νεφροί. Αυτό είναι απαραίτητο εάν η επέκταση των φλεβών του σπερματοζωαρίου είναι ταυτόχρονη ασθένεια.

Ο υπερηχογράφος και ένα τομογράφημα των εσωτερικών οργάνων εκτελούνται εάν δεν έχει οριστεί η αιτία της εξέλιξης της φλεβικής παθολογίας.

Επιπλέον, πραγματοποιείται σπερμογράφημα για διαγνωστικούς σκοπούς. Η ανάγκη για τη διαδικασία ανακύπτει εάν υπάρχουν υποψίες για διαταραχή της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Επίσης, μπορεί να πραγματοποιηθεί σπερμογράφημα προκειμένου να αποφευχθούν αυτές οι διαταραχές.

Βερικοκήλη στειρότητα

Αποδεικνύεται ότι η επέκταση των φλεβών του σπερματικού καλωδίου επηρεάζει δυσμενώς την αναπαραγωγική λειτουργία. Οι παραβιάσεις αναπτύσσονται σταδιακά, καθώς αυξάνεται η παθολογική διαδικασία. Η κύρια αιτία της ανδρικής στειρότητας σε αυτή την ασθένεια είναι μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας στους όρχεις. Και αυτό επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του σπέρματος, που δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει κανονικά σε τέτοιες συνθήκες.

Η παραβίαση της θερμορύθμισης συνδέεται με το γεγονός ότι λόγω της διαστολής της φλέβας, η αγγειακή βαλβίδα δεν μπορεί να εκτελέσει πλήρως την άμεση λειτουργία της. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η αντίστροφη εκροή αίματος διαταράσσεται και κυριολεκτικά ξεχειλίζει το αγγειακό πλέγμα που βρίσκεται γύρω από τον όρχι. Όσο βαρύτερη είναι η διαδικασία, τόσο πιο έντονος ο όρχις γίνεται μπλεγμένος στα δοχεία και σταματά να ψύχεται. Μόλις αυξηθεί η θερμοκρασία, διακόπτεται τελείως η διαδικασία της σπερματογένεσης.

Με μια περιεκτική εξέταση των ασθενών σε ηλικία αναπαραγωγής, απαιτείται αναγκαστικά μια διαγνωστική διαδικασία όπως ένα σπερμογράφημα. Βάσει των αποτελεσμάτων του, ο γιατρός μπορεί να κρίνει εάν ένας άνθρωπος μπορεί να γίνει πατέρας χρησιμοποιώντας γονιμοποίηση in vitro. Εάν δεν μιλάμε για περιπτώσεις μη αναστρέψιμης στειρότητας, όταν είναι αδύνατο να απομονωθεί βιώσιμο σπέρμα στο εκσπερμάτινο σώμα, τότε η εξωσωματική γονιμοποίηση γίνεται μια διέξοδος για τα άτεκνα ζευγάρια.

Ένδειξη για υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση είναι ένας συνεχής πόνος στο όσχεο

Η χειρουργική επέμβαση πιστεύεται ότι είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τις κιρσούς των σπερματοζωαρίων. Αλλά, σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιχείρηση δεν μπορεί να καταφύγει. Οι ενδείξεις για υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση είναι:

  • συνεχής πόνος στο όσχεο, που προκαλείται από αυτή την ασθένεια.
  • επιβεβαίωσε τη διάγνωση της ανδρικής υπογονιμότητας στο φόντο των κιρσών.
  • αξιοσημείωτη ασυμμετρία των όρχεων που προκαλείται από την ατροφία.

Οι κορυφαίοι χειρουργοί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι είναι απαραίτητο να λειτουργούν στην παθολογία αμέσως μετά τη διάγνωση. Αυτό θα ελαχιστοποιήσει την ανάπτυξη διαταραχών σπερματογένεσης.

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των κιρσών των όρχεων και του σπερματοζωαρίου:

  1. Η λειτουργία σύμφωνα με τη μέθοδο του Ivanissevich. Αυτός είναι ένας παραδοσιακός τρόπος για την καταπολέμηση φλεβικών προβλημάτων, που είναι η σύνδεση των φλεβών του όρχεως. Για αυτή τη λειτουργία, δεν έχει σημασία σε ποιο στάδιο βρίσκεται η παθολογική διαδικασία. Το μειονέκτημα της διαδικασίας είναι ότι για να απαιτείται μια τομή, ακολουθούμενη από συρραφή. Αυτό συνεπάγεται την ύπαρξη κάποιας μετεγχειρητικής περιόδου με την υποχρεωτική παρουσία του ασθενούς σε ένα νοσοκομείο.
    Μια άλλη δυσάρεστη στιγμή είναι η ανάπτυξη μιας υποτροπής της νόσου. Ο λόγος για αυτό είναι μια κακή επισκόπηση της φλέβας των όρχεων κατά τη διάρκεια της επέμβασης και των μη ανιχνευόμενων κλάδων.
  2. Λαπαροσκοπία Αυτή η θεραπεία έχει χρησιμοποιηθεί για αρκετές δεκαετίες. Το πλεονέκτημά του είναι οι ελάχιστες βλάβες στα ιστό και οι λιγότερες επιπλοκές. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή εξοπλισμένη με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη και ο χειρουργός έχει την ευκαιρία να διεξάγει λεπτομερή μελέτη σε όλο το μήκος της φλέβας του σπερματογενούς κορδονιού, χωρίς να λείπει ένα μόνο κλαδί.
    Αυτή η λειτουργία είναι καλά ανεκτή, ο ασθενής που βρίσκεται στο νοσοκομείο συνήθως δεν υπερβαίνει τις δύο ημέρες. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες.
  3. Λέιζερ θεραπεία. Σήμερα είναι η πιο δημοφιλής μέθοδος για την επίλυση του προβλήματος των κιρσών. Έχει πολλά πλεονεκτήματα.

Οφέλη θεραπείας με λέιζερ

  • με τοπική αναισθησία.
  • ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο μετά από χειρουργική επέμβαση για όχι περισσότερο από τέσσερις ώρες.
  • η διαδικασία είναι εντελώς χωρίς αίμα, καθώς η ακτίνα λέιζερ παράγει αιμόσταση άμεσα κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
  • υπάρχει μικρή μόνο βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς και σε ορισμένες περιπτώσεις γενικά απουσιάζει.
  • σε σύγκριση με άλλες χειρουργικές παρεμβάσεις, η θεραπεία με λέιζερ έχει την μικρότερη περίοδο ανάρρωσης.
  • οι ουλές είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται περισσότερο από τη γνώμη του γιατρού. Είναι αυτός που, βάσει όλων των εξετάσεων που διενεργεί ο ασθενής, επιλέγει τον βέλτιστο τρόπο για την επίλυση του προβλήματος. Αλλά, η επιλογή είναι πάντα στο επίπεδο του συμβουλίου. Ο ασθενής ενημερώνεται για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των τύπων χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να παρουσιάζει φωτογραφίες της πορείας της επέμβασης και να επικεντρώνεται στην αποτελεσματικότητα κάθε μεθόδου.

Πρόληψη

Μέχρι σήμερα δεν έχουν εντοπιστεί ειδικές μέθοδοι πρόληψης. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένεια, στις περισσότερες περιπτώσεις, προκαλείται από ανατομικά χαρακτηριστικά. Αλλά, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι οι παθολογίες δεν μπορούν να αποφευχθούν. Η πιο σημαντική προληπτική στιγμή είναι η τακτική διεξαγωγή μιας συνήθους εξέτασης. Αυτό θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της νόσου σε πρώιμο στάδιο και θα λύσει το πρόβλημα μέχρι να προχωρήσει στο επόμενο στάδιο.

Επιπλέον, τα άτομα που έχουν κληρονομική προδιάθεση στις κιρσούς, ή εκείνοι που έχουν προβλήματα με τα πυελικά όργανα, θα πρέπει να αποφεύγουν τη σωματική άσκηση. Είναι πολύ σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο έργο των εντέρων. Η συχνή δυσκοιλιότητα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην εκροή των φλεβών λόγω της αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης.

Lagranmasade Ελλάδα