RF για τη θεραπεία των φλεβίτιδων φλεβών βαθιάς φλέβας

Η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών είναι μια σύγχρονη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας. Με τη βοήθεια του, οι αγγειακοί χειρουργοί αντιμετωπίζουν γρήγορα τις πιο περίπλοκες αλλαγές στο κυκλοφορικό σύστημα χωρίς τραυματισμούς.

Η επέμβαση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια κιρσών. Ενδείκνυται ιδιαίτερα για σοβαρές ασθένειες, όταν διαγιγνώσκονται σοβαρές παθολογίες στη διατροφή και την εννεύρωση των ιστών.

Τα αρχικά στάδια των κιρσών πρέπει να θεραπεύονται με φάρμακα, μασάζ και άλλες συντηρητικές μεθόδους. Οι βαθιές βλάβες των φλεβών των κάτω άκρων απαιτούν μόνο χειρουργική επέμβαση.

Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα πραγματοποιείται ως μετα-θρομβωτική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κανένα από τα θεραπευτικά μέτρα δεν βοηθά στην εξάλειψη της νόσου, μόνο η αφαίρεση των προσβεβλημένων περιοχών, παρέχονται θρόμβοι αίματος. Στη συνέχεια, η καταστροφή κύματος θα γίνει μια επιλογή:

Η αφαίρεση των φλεβών των κάτω άκρων θα είναι μια σωτηρία για σοβαρή φλεβική ανεπάρκεια. Παρόμοια παθολογική διαταραχή ασκείται μαζί με μια πορεία φαρμάκων. Υπό την προϋπόθεση μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης, επιτυγχάνεται θετική δυναμική, επιστρέφει η λειτουργικότητα των προσβεβλημένων ποδιών.

Τι γίνεται με αυτό το άρθρο:

Οι κιρσοί φλέβουν εύκολα χωρίς χειρουργική επέμβαση! Για αυτό, πολλοί Ευρωπαίοι χρησιμοποιούν Nanovein. Σύμφωνα με τους φλεβολόγους, αυτή είναι η πιο γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη των κιρσών.

Το "Nanovein" είναι ένα πεπτίδιο για τη θεραπεία των κιρσών. Είναι απολύτως αποτελεσματικό σε οποιοδήποτε στάδιο της εκδήλωσης κιρσών. Η σύνθεση του πηκτώματος περιλαμβάνει 25 αποκλειστικά φυσικά, θεραπευτικά συστατικά. Σε μόλις 30 ημέρες από τη χρήση αυτού του φαρμάκου, μπορείτε να απαλλαγείτε όχι μόνο από τα συμπτώματα των κιρσών, αλλά και να εξαλείψετε τις συνέπειες και την αιτία της εμφάνισής του, καθώς και να αποτρέψετε την εκ νέου ανάπτυξη της παθολογίας.

Μπορείτε να αγοράσετε το Nanovein στον ιστότοπο του κατασκευαστή.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, αντενδείξεις

Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα των φλεβών του κατώτερου άκρου έχει μια σειρά από πλεονάσματα και μείγματα σε σύγκριση με άλλες μεθόδους αποκατάστασης της κυκλοφορίας του αίματος. Οι θετικές πτυχές πρέπει να ονομάζονται σύντομη διάρκεια της διαδικασίας, αποτελεσματικότητα, απουσία ουλών, άλλα ίχνη μετά τη χειραγώγηση. Η παρέμβαση δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να επιστρέψετε αμέσως στο σπίτι, ο ασθενής μπορεί να κάνει τη συνηθισμένη του δραστηριότητα, να μετακινηθεί. Η μέθοδος θα γίνει η πιο τραυματική, σύγχρονη. Μετά από αυτό δεν υπάρχει νέκρωση, ανοικτές πληγές, που επιταχύνει πολύ τη διαδικασία αποκατάστασης.

Ωστόσο, υπάρχουν μειονεκτήματα της λειτουργίας, οι αναθεωρήσεις δείχνουν ένα μάλλον υψηλό κόστος παρέμβασης. Πολύ συχνά, η τιμή απλά φοβίζει μακριά, μπορεί να είναι πολύ υψηλή για τον μέσο ασθενή με κιρσούς. Κατά μέσο όρο, η τιμή μιας επιχείρησης κυμαίνεται από 50 έως 80 χιλιάδες ρούβλια.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν το γεγονός ότι η αποτελεσματικότητα του αποτελέσματος είναι ελαφρώς χαμηλότερη από τη χρήση ενός λέιζερ. Ταυτόχρονα, η απόρριψη ραδιοσυχνοτήτων σπάνια εκτελείται σε μικρές πόλεις, οι ασθενείς πρέπει να πάνε σε περιφερειακά ή περιφερειακά κέντρα.

Υπάρχουν αντενδείξεις, δεν είναι δυνατόν να διορθωθεί μια παθολογική κυκλοφορική διαταραχή σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • εγκυμοσύνη, γαλουχία;
  • αθηροσκλήρωση των φλεβικών τοιχωμάτων.
  • βαθιά και επιφανειακή φλεβική θρόμβωση.
  • πυώδη-φλεγμονώδη διαδικασία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, είναι σημαντικό για τον ασθενή να γίνει πλήρης διάκριση μεταξύ των χειρουργικών επεμβάσεων, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης ραδιοσυχνοτήτων. Ο κύριος λόγος για την απαγόρευση είναι ο κίνδυνος ανεπαρκούς αντίδρασης του σώματος στην αναισθησία, την πάχυνση του αίματος και άλλα ανατομικά χαρακτηριστικά. Ως εκ τούτου, για να απαλλαγούμε από κιρσοί, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ειδικές κάλτσες συμπίεσης, φάρμακα και μασάζ.

Η μέθοδος είναι ανεπιθύμητη για την αθηροσκλήρωση των φλεβικών τοιχωμάτων, καθώς επηρεάζει δυσμενώς την αποκατάσταση, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών. Μην δοκιμάσετε την τύχη σας και είστε σε κίνδυνο.

Δεδομένου ότι η λειτουργία κόβει τα τοιχώματα των φλεβών, πριν από τη θεραπεία απαιτείται:

  1. σταθεροποίηση της κατάστασης ·
  2. εξάλειψη της φλεβικής θρόμβωσης.
  3. εξομαλύνει τη ροή του αίματος.

Εάν δεν εξαλείψετε τις πυώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες μιας ιογενούς, μολυσματικής αιτιολογίας, υπάρχει μια πιθανότητα εισαγωγής παθογόνου χλωρίδας στον αγγειακό αυλό. Μία μείωση της ανοσίας συμβάλλει μόνο στην αύξηση της ανάκτησης.

Δεδομένου ότι η σταθερή φθορά των καλτσοποιιών συμπίεσης γίνεται αναπόσπαστο μέρος της ανάκτησης, η απόφραξη με ραδιοσυχνότητα δεν συνιστάται για ασθενείς οι οποίοι, για διάφορους λόγους, δεν μπορούν να φορούν αυτά τα εσώρουχα.

Ο μηχανισμός της ενέργειας

Με την απόσπαση, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την απλή κόλληση των επηρεαζόμενων αγγειακών τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Η μέθοδος εμφανίστηκε το 1998 και κάθε χρόνο κερδίζει δυναμική στη δημοτικότητα και σε όλο τον κόσμο.

Δύο ιατροί εργάζονται ταυτόχρονα για να εκτελέσουν την παρέμβαση. Εκτελούν ενέργειες σε μια συγκεκριμένη σειρά. Πρώτον, είναι απαραίτητο να αναισθητοποιηθούν τα αγγεία που επηρεάζονται από κιρσούς, παρόλο που ο χειρισμός δεν προκαλεί δυσφορία και πόνο.

Η αναισθησία είναι απαραίτητη στην περίπτωση που η ακρίβεια της χορήγησης είναι μειωμένη, το σκάφος είναι κατεστραμμένο, δεν υπάρχει τρόπος εισαγωγής της συσκευής στην κοιλότητα της φλέβας. Αναισθητικά εφαρμόζονται μόνο στην περιοχή της λειτουργίας, μπορεί να είναι:

Πριν από την παρακέντηση, το περίβλημα επεξεργάζεται με αντισηπτικό, η παρακέντηση εκτελείται με έναν καθετήρα μίας χρήσης. Εισάγεται στο κάτω μέρος του φλεγμονώδους αγγείου, μετακινείται στο άνω μέρος. Το μήκος της άκρης είναι 7 εκατοστά, για πλήρη θέρμανση θα πρέπει να διαρκέσει 20 δευτερόλεπτα.

Στο επόμενο στάδιο, μια συσκευή ειδικής συχνότητας εισάγεται στον αυλό του αγγείου, στέλνει ακτινοβολία κύματος που δρα στις πληγείσες περιοχές, τον συνδετικό ιστό. Για να επαληθευτεί η σωστή θέση της συσκευής, πραγματοποιείται με κωδικό, παρακολουθώντας τη συσκευή υπερήχων.

Αφού ο γιατρός είναι πεπεισμένος ότι η διαδικασία πηγαίνει σύμφωνα με το σχέδιο, τα φάρμακα εισάγονται στη ζώνη χειρισμού. Τα μέσα χρησιμεύουν ως εμπόδιο μεταξύ της φλεγμονώδους περιοχής και των υγιεινών φλεβών. Στη συνέχεια, ο αγωγός:

  1. μεταδίδει ένα ρεύμα συγκεκριμένης συχνότητας.
  2. τοπικά θερμαίνει την πληγείσα περιοχή σε θερμοκρασία 100 μοίρες.
  3. καθορίζει τη θερμοκρασία θέρμανσης, μπορεί να αλλάξει τον χρόνο έκθεσης.

Ο γιατρός μετακινεί τον καθετήρα μέσω του δοχείου. Υπό την επίδραση της θερμότητας, τα αγγειακά τοιχώματα ψήνονται, στη συνέχεια υποχωρούν, δεν συμμετέχουν στην κυκλοφορία του αίματος.

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας σκληροθεραπείας, η περιοχή διάτρησης σφραγίζεται με ένα γύψο.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Πριν από την αφαίρεση ραδιοσυχνότητας, ο γιατρός θα πρέπει να δει μια πλήρη εικόνα της νόσου. Αρχικά, εξετάζει τις πληγείσες περιοχές των κάτω άκρων. Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, ο γιατρός καθορίζει σε ποιο σημείο είναι απαραίτητο να κάνει μια παρακέντηση, σε ποια κατάσταση βρίσκονται τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Είναι σημαντικό να διεξάγεται dopplerography, υπερηχογραφική σάρωση. Οι μέθοδοι δείχνουν το μέγεθος του αγγειακού αυλού, τον βαθμό των κιρσών και την ταχύτητα ροής του αίματος. Χάρη στις μελέτες με ακρίβεια ενός χιλιοστού, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η θέση των κυκλοφορικών διαταραχών.

Βεβαιωθείτε ότι δώσατε αίμα για βιοχημική μελέτη. Σύμφωνα με τις παραμέτρους που ελήφθησαν, οι δείκτες σακχάρου αίματος, ο αριθμός των λευκοκυττάρων, τα αιμοπετάλια και άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση θρόμβων αίματος καθιερώνονται.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται να απαλλαγείτε από ανεπιθύμητες τρίχες σώματος στην περιοχή της επέμβασης. Αυτό είναι απαραίτητο για την επίλυση προβλημάτων:

  • την πιο ακριβή διάτρηση μιας φλέβας.
  • εισαγωγή οργάνων ·
  • την πρόληψη της λοίμωξης από πληγές.

Η έλλειψη μαλλιών συμβάλλει στην καλύτερη επεξεργασία της περιοχής που χρησιμοποιείται και στην επίτευξη άνετης προσαρμογής στη φανέλα συμπίεσης.

Ανάκτηση και πρόληψη

Μετά τη χειραγώγηση, ο ασθενής πρέπει να συντονιστεί ώστε η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργικότητας να διαρκέσει έως ένα μήνα. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, το φορτίο στη μεταφορά μορίων οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών λαμβάνεται από τα γειτονικά αγγεία των ποδιών.

Για μια καλή διαδικασία αναγέννησης, απαιτούνται ενδύματα συμπίεσης. Ανάλογα με τη θέση της παθολογικής διαδικασίας, ο ασθενής συνιστάται να φορούν ιατρικά γόνατα, κάλτσες, κάλτσες ή καλσόν.

Nanovein  Θεραπεία μελισσών για τις κιρσοί στο σπίτι

Για τη σωστή επιλογή των σεντονιών, λαμβάνονται μεμονωμένες μετρήσεις, το προϊόν πρέπει να συμπιέσει σωστά το πόδι, την υποστήριξη, χωρίς να προκαλέσει δυσφορία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για την εξάλειψη των συμπτωμάτων μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο phlebologist συνιστά να μην αφαιρέσετε τα προϊόντα συμπίεσης ακόμα και τη νύχτα.

Ξεκινούν πλήρη εκπαίδευση και αθλητισμός μετά από 7-10 ημέρες μετά την πλήρη ανάκτηση του σώματος. Τώρα δεν παρατηρούν ανάπαυση στο κρεβάτι, αντίθετα, εμφανίζονται σύντομα:

Το περπάτημα με μέτριο ρυθμό θα είναι μια εξαιρετική πρόληψη του πρήξιμο, επιπλοκές της λειτουργίας. Οι αναθεωρήσεις των ασθενών επιβεβαιώνουν αυτό.

Αλλά από την επίσκεψη στη σάουνα, το σολάριουμ και το λουτρό με φλεβίτιδα θα πρέπει να απέχουν. Ο ασθενής πρέπει να καταναλώνει μεγάλη ποσότητα καθαρού νερού, να μειώσει την κατανάλωση επιτραπέζιου αλατιού. Αυτά τα μέτρα θα αποτρέψουν την πύκνωση του αίματος, πρήξιμο.

Τα μέτρα αποκατάστασης συμπληρώνονται με τη βενζοτονική, τη χρήση αλοιφών κατά των κιρσών, των γυμναστικών ασκήσεων και του ντους αντίθεσης.

Όλες οι μέθοδοι συμβάλλουν στην αποκατάσταση επαρκούς κυκλοφορίας του αίματος.

Οι συνέπειες της διαδικασίας

Η RFE των φλεβών των κάτω άκρων έλαβε θετικές ανασκοπήσεις. Ωστόσο, μια τέτοια παρέμβαση εξακολουθεί να είναι μια πράξη, γι 'αυτό δεν αποκλείεται η πιθανότητα επιπλοκών. Χάρη στη βελτίωση της διαδικασίας, ελαχιστοποιείται ο ανθρώπινος παράγοντας, λόγω των οποίων οι αρνητικές συνέπειες της διαδικασίας είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα διαγνώσει πόνο, παραβίαση της ευαισθησίας του χειρουργικού ποδιού, εκτεταμένα αιματώματα ή διάτρηση αιμοφόρου αγγείου.

Οι σοβαρές συνέπειες της αφαίρεσης ραδιοσυχνοτήτων επίσης δεν χρειάζεται να μειωθούν, όπως συμβαίνει και με άλλους τύπους θεραπείας για κιρσούς. Ο κίνδυνος ενός προβλήματος είναι 12%, συνήθως είναι αγγειακή θρόμβωση.

Η πιο τρομερή συνέπεια κάθε είδους παρέμβασης είναι η πνευμονική εμβολή, πολύ συχνά θα προκαλέσει θάνατο. Στην περίπτωση αυτή, η πιθανότητα παραβίασης μειώνεται στο μηδέν. Στο μεγαλύτερο μέρος:

  • το αποτέλεσμα της επιχείρησης είναι ικανοποιητικό ·
  • δεν υπάρχει δυσφορία.
  • Η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή.

Οι γιατροί δεν αποκλείουν την υποτροπή των κιρσών, οι λόγοι μπορεί να είναι υπερβολικό φορτίο στις ινσουλίνες, κακή ποιότητα ραδιοσυχνότητας.

Ο κίνδυνος εκ νέου ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης είναι παρόμοιος, όπως και με άλλους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων. Αλλά την ίδια στιγμή, αυτή η τεχνική έχει αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα, πρώτα απ 'όλα, ένα εξαιρετικό καλλυντικό αποτέλεσμα. Μετά τη θεραπεία, δεν υπάρχουν ουλές ή ουλές στα πόδια, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις γυναίκες.

Οι ειδικοί θα μιλήσουν για την απόφραξη ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών σε ένα βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών

Η αφαίρεση φλεβικής συχνότητας (RFA των φλεβών) των κάτω άκρων βασίζεται στη δράση στα δοχεία θερμικής ενέργειας (μέχρι 120 ℃), που παράγεται από ένα ρεύμα υψηλής συχνότητας, έτσι ώστε να "κολλάνε". Μπορεί να πραγματοποιηθεί για θεραπεία μόνο ή μαζί με άλλους χειρισμούς, για παράδειγμα, αφαιρώντας μια φλέβα στο πόδι με κιρσοί.

Οφέλη από τη διαδικασία

Η RFA των φλεβών έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • εξάλειψη των κιρσών σε 1 ημέρα.
  • χαμηλή εισβολή;
  • οδυνηρότητα (πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, μετά από την οποία δεν χρειάζεται να βρίσκεστε στην κλινική).
  • έλλειψη ουλών και ουλών.
  • ένα μικρό ποσοστό υποτροπών της νόσου.
  • γρήγορη ανάκαμψη.

Πιθανές επιπλοκές

Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες των φλεβών μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που σχετίζονται με τη βαθιά φλεβική θρόμβωση, αλλά υπάρχουν ελάχιστες τέτοιες περιπτώσεις.

  • κιρσώδεις φλέβες αρχικού και μέτριου βαθμού.
  • μεταθρομβοφλεβική ασθένεια των κάτω άκρων.

Противопоказания

  • την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό.
  • θρομβοφλεβίτιδα.
  • αθηροσκλήρωση των αρτηριών των ποδιών.
  • φλεγμονή και λοίμωξη στον τομέα της υποτιθέμενης παρακέντησης.
  • ιστορικό επαναλαμβανόμενης θρόμβωσης.
  • ανικανότητα να φορούν καλτσοποιία συμπίεσης ·
  • αδυναμία να κινηθεί ενεργά μετά την παρέμβαση.

Παρασκευή φλεβών RF

Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση, επειδή η τεχνική είναι ασφαλής. Ωστόσο, απαιτείται σάρωση διπλής όψης. Και, όπως οποιαδήποτε επέμβαση στο σώμα, η διαδικασία απαιτεί μια τυποποιημένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

  • φθοριογραφία.
  • διαβούλευση με τον θεραπευτή
  • γενική ανάλυση των ούρων.
  • εξετάσεις αίματος για λοιμώξεις, Rh παράγοντα, γενικά?
  • coagulogram;
  • ECG.

Λίγες ημέρες πριν από την RFA, πρέπει να αφαιρέσετε τα μαλλιά των ποδιών. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 3-4 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Πώς πάει η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων;

Η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών γίνεται εξωτερικά σε χειρουργική αίθουσα. Διάρκεια – 30-40 λεπτά. Προηγουμένως, μια υπερηχογραφική σάρωση των αγγείων γίνεται όταν ο ασθενής στέκεται, για να επισημάνει τα σημεία όπου θα κατευθυνθεί το αποτέλεσμα.

Η διαδικασία ελέγχεται με υπερηχογράφημα dopplerography. Ο γιατρός αντιμετωπίζει το δέρμα με ένα αντισηπτικό, κάνει μια διάτρηση της φλέβας στην τοποθεσία που έχει οριστεί προηγουμένως. Ένας καθετήρας εισάγεται στη διάτρηση, ο οποίος προχωρά στο σημείο της παθολογίας. Όταν εγκαθίσταται ένας καθετήρας, ο ασθενής αναισθητοποιείται. Μετά από αυτό, ο γιατρός τραβάει βαθμιαία τον καθετήρα, ενώ το τμήμα της φλέβας αποβάλλεται (το μήκος του τμήματος μπορεί να είναι μέχρι 7 εκ.), Δηλαδή τα τοιχώματα του αγγείου "κολλάνε". Η ισχύς και η διάρκεια της έκθεσης καθορίζονται αυτόματα.

Στο τέλος της διαδικασίας, ο καθετήρας απομακρύνεται, ένας αποστειρωμένος επίδεσμος εφαρμόζεται στην διάτρηση, τοποθετείται ένα πλεκτό πλεκτό στον ασθενή. Μετά από 30 λεπτά, συνιστάται το περπάτημα.

Αποκατάσταση

Μετά το RFA των φλεβών, η εμφάνιση του πόνου και οίδημα στην πληγείσα περιοχή είναι δυνατή. Αυτές οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται σε 2-3 ημέρες. Για να σταματήσετε τον πόνο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αναισθητικό. Για να ανακτήσετε πιο γρήγορα, πρέπει να συμμορφώνεστε με τις συστάσεις:

  • κάθε μέρα να περπατάτε για ένα και μισό έως δύο ώρες?
  • τις πρώτες δύο ημέρες να φορούν μια συμπίεση αποθέματος χωρίς αφαίρεση, και στη συνέχεια μία έως δύο εβδομάδες – μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας?
  • αποφυγή σημαντικής σωματικής άσκησης (ανύψωση βάρους, γυμναστήριο) ·
  • Μην στέκεστε για πολύ.
  • Μην υπερθερμαίνετε τη ζώνη κρούσης, δηλαδή, μην πάτε στο λουτρό, το σολάριουμ, μην πάρετε ένα ζεστό μπάνιο.
  • μια εβδομάδα αργότερα, έρχονται για να δουν τον φυλλολόγο της κλινικής της SM να λάβει υπερηχογράφημα των φλεβών.

Καθορίστε επιπλέον πληροφορίες μέσω τηλεφώνου +7 (812) 435 55 55 ή συμπληρώστε την ηλεκτρονική φόρμα – ο διαχειριστής θα επικοινωνήσει μαζί σας για να επιβεβαιώσει την καταχώρηση.

Η "SM-Clinic" εγγυάται την απόλυτη εμπιστευτικότητα της προσφυγής σας.

Εκτοπισμός ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών με κιρσοί: ενδείξεις, διαδικασία, αποτέλεσμα, σύγκριση με το λέιζερ

Πόδια βλάπτουν και πονάνε. Αλοιφές, κρέμες, χάπια δεν βοηθούν. Άσχημες φλέβες και ποταμούς στα πόδια. Η ετυμηγορία των ιατρών είναι οι κιρσοί. Μία από τις μεθόδους θεραπείας είναι η RFO (εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών, RFA (απόφραξη ραδιοσυχνοτήτων)). Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στο να ενεργεί στο εσωτερικό τοίχωμα φλεβικού αγγείου με ρεύμα υψηλής συχνότητας, λόγω του οποίου το δοχείο κολλάει μαζί λόγω θέρμανσης και μετά σκλήρυνσης. χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα, η μέθοδος είναι ελάχιστα επεμβατική, πράγμα που επιτρέπει τη διεξαγωγή της διαδικασίας με τοπική αναισθησία και με σύντομη περίοδο αποκατάστασης.

Σας ευχαριστούμε για τους καρδιακούς χειρουργούς: θεωρείται ότι η μέθοδος RFO δανείστηκε από αυτούς. Μια παρόμοια τεχνική χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της συστολικής λειτουργίας του μυοκαρδίου.

Η RFE των φλεβών των κάτω άκρων για τις κιρσοί χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά στην Ευρώπη το 1998 και ένα χρόνο αργότερα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι πρώτες διαδικασίες RFO διεξήχθησαν σε θερμοκρασία λειτουργίας 70 ° C, επομένως, ήταν αρκετά μακρές. Οι γιατροί φοβούνται να αυξήσουν τη θερμοκρασία λόγω της πιθανότητας βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς. Αργότερα, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι είναι ασφαλές να ενεργεί σε μια φλέβα με υψηλότερη θερμοκρασία – 120 ° C. Την ίδια στιγμή, ο χρόνος χειρισμού μειώνεται σημαντικά – μόνο λίγα λεπτά.

Πώς διεξάγεται το RFM: λεπτομέρειες

Μετά από μια παρακέντηση του δέρματος, ένας αγωγός ραδιοσυχνότητας εισάγεται στην προσβεβλημένη φλέβα. Η διαδικασία ελέγχεται με υπερήχους. Γύρω από τη φλέβα δημιουργεί ένα "κρεβάτι με φτερά νερού" με αναισθητικό. Περιορίζει επίσης τη φλέβα από τους ιστούς που την περιβάλλουν. Στη συνέχεια, η γεννήτρια RF μεταδίδει τα κύματα στον καθετήρα. Ως αποτέλεσμα της ενεργού ακτινοβολίας, συμβαίνει μια αλλαγή στα πρωτεϊνικά μόρια της φλέβας. Μια ένταξη της γεννήτριας σας επιτρέπει να επεξεργαστείτε περίπου 7 εκατοστά ενός φλεβικού αγγείου. Καθώς ο αγωγός προχωρεί, το υπόλοιπο της φλέβας συλλαμβάνεται.

Η διαδικασία επεξεργασίας είναι αυτόματη: η συσκευή, εστιάζοντας στη θερμοκρασία μέσα στο αγγείο, ρυθμίζει τη ροή ενέργειας στη φλέβα. Η συσκευή καθορίζει ανεξάρτητα τη διάρκεια της ενέργειας. Το πλήρες κλείσιμο των τοιχωμάτων του δοχείου με μήκος περίπου 45 cm πραγματοποιείται σε 5 λεπτά. Μετά το τέλος της χειραγώγησης, το σημείο της ένεσης υποβάλλεται σε θεραπεία με απολυμαντικό διάλυμα, σφραγίζεται, κατόπιν τοποθετείται στο πόδι ένα νοσοκομειακό υλικό. Αυτό είναι όλο!

Nanovein  Καρδιακές φλέβες θεραπεία Νότια Κορέα

Βίντεο: η αρχή της διεξαγωγής της RFE και η αναφορά από την πράξη

Ποιος εμφανίζεται το RFR;

Η κύρια ένδειξη για την εξάλειψη των αγγείων των κάτω άκρων είναι οι κιρσοί. Φυσικά, αυτή η τεχνική δεν είναι το μόνο όπλο κατά της ασθένειας. Υπάρχουν συντηρητικές μέθοδοι και σκληροθεραπεία και χειρουργική φλεβεκτομή. Όμως, η πλησιέστερη ανταγωνιστική τεχνική είναι η εξάλειψη του λέιζερ από τον ενδοαύσιο.

Τι είναι το EVLO;

Η τεχνική πήξης με λέιζερ είναι πολύ παρόμοια με την RFO: πραγματοποιείται επίσης παρακέντηση στο κατεστραμμένο φλεβικό δοχείο, μετά τοποθετείται και τοποθετείται λεπτή ίνα λέιζερ. Η ισχύς της δέσμης λέιζερ είναι αυστηρά δοσολογημένη. Η χειραγώγηση ελέγχεται με υπερήχους.

Παλαιότερα θεωρήθηκε ότι ένα φλεβικό αγγείο έχει υποστεί βλάβη εξαιτίας του βρασμού του αίματος. Αλλά τώρα έχουν φανεί νέες λεπτομέρειες: εκτός από το βρασμό και τη φθορά της φλέβας υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας, οι κατασκευές κολλαγόνου του τοιχώματος του αγγείου καταστρέφονται. Υπάρχει μια "πυροσυσσωμάτωση" της φλέβας από μέσα. Η διαδικασία είναι αρκετά ασφαλής και γρήγορη. Και ο ασθενής δεν βλάπτει καθόλου: εκτελείται αποτελεσματική αναισθησία.

Γιατί είναι καλή η μέθοδος EVLO;

  • Το δέρμα τραυματίζεται ελαφρώς: παραμένει μια μικρή παρακέντηση από τη βελόνα.
  • Δεν υπάρχει ανάγκη νοσηλείας.
  • Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία. Το άτομο είναι συνειδητό.
  • Η απουσία αναισθησίας δεν προκαλεί άλματα στην αρτηριακή πίεση, η οποία επηρεάζει θετικά την καρδιακή δραστηριότητα του ασθενούς.
  • Το λέιζερ νερού κάνει τον χειρισμό εντελώς ανώδυνο.
  • Ένα πολύ μικρό ποσοστό των παρενεργειών.

Αναμφισβήτητα, η εξώθηση του λέιζερ εξουδετερώνει τις χειρουργικές τεχνικές με ασφάλεια. Στο τέλος του EVLO, ο ασθενής τοποθετεί μια ειδική θήκη συμπίεσης, λόγω της οποίας τα αιματώματα επιλύονται ταχύτερα και πιέζεται η φλεβική θεραπεία. Οι κάλτσες συμπίεσης των ασθενών φορούν μέχρι και τρεις εβδομάδες.

Είναι όλα τόσο καλά;

Κατά τη διεξαγωγή της πήξης με λέιζερ, όπως και με άλλες μεθόδους, εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες. Αλλά είναι περιορισμένες και επιδεκτικές σε συντηρητικά αποτελέσματα.

  1. Αιματοειδή.
  2. Παραφυσικά εγκαύματα.
  3. Θρομβοφλεβίτιδα του επεξεργασμένου τμήματος της φλέβας.
  4. Οι παραποτάσεις φλεβίτιδας.

Αυτά τα προβλήματα λύνονται μετά τη χρήση αντιπηκτικής θεραπείας, αυξημένης συμπίεσης και το διορισμό αλοιφής ηπαρίνης.

Ο τόπος της RFE στη θεραπεία των κιρσών

Αυτή η ερώτηση, αν και έγκαιρη, είναι πολύ αμφιλεγόμενη. Κάθε χρόνο αναπτύσσονται και βελτιώνονται οι ενδοαγγειακές μέθοδοι, εμφανίζονται νέα δεδομένα. Επομένως, δεν υπάρχουν γενικά αποδεκτά πρότυπα για να απαλλαγούμε από κιρσούς και δεν υπάρχει "ηγέτης" μεταξύ των μεθόδων.

Η κλασική μέθοδος – φλεβεκτομή – αποτέλεσε την κύρια θεραπεία για τις κιρσές για 100 χρόνια. Παρ 'όλα αυτά, οι παρενέργειες της λειτουργίας (καλλυντικά, μακρά αποκατάσταση) κάνουν τους γιατρούς όλο και περισσότερο να επιλέγουν ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις. Ωστόσο, εξακολουθεί να υπάρχει μια οικονομική συνιστώσα – το κόστος. Η φλεβεκτομή εκτελείται σύμφωνα με το σύστημα υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης και οι ενδοαγγειακές επεμβάσεις είναι μια πολύ δαπανηρή ευχαρίστηση. Για παράδειγμα, στην πήξη με λέιζερ και στην εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών, η τιμή μπορεί να μην είναι προσιτή για πολλές κατηγορίες ασθενών, ιδίως για συνταξιούχους.

Παρά την υψηλή ασφάλεια και την πολύ σύντομη περίοδο αποκατάστασης, η τεχνική της πήξης με λέιζερ δεν παρουσιάζεται πάντα στους ασθενείς. Η εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών των κάτω άκρων είναι ανώτερη από την EVLO από ορισμένες απόψεις. Η RFO χρησιμοποιείται για αλλοιώσεις των φλεβών (μεγάλες και μικρές).

Πότε απαγορεύεται η RFO;

  • Τα κάτω άκρα επηρεάζονται από την αθηροσκλήρωση.
  • Μια γυναίκα είναι έγκυος ή θηλάζει.
  • Μεταφερθείσα θρόμβωση.
  • Οξεία θρόμβωση.
  • Στην περιοχή της παρακέντησης στο δέρμα, υπάρχουν ασθένειες (φλεγμονώδεις ή μολυσματικές).
  • Δυσκολία στην εφαρμογή εσώρουχα συμπίεσης (για παράδειγμα, σε περίπτωση παχυσαρκίας).
  • Εκφωνημένη tortuosity of veins.

Προετοιμασία για την RFO

Δεδομένου ότι η RFL θεωρείται σχετικά σχετικά ασφαλής μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την εφαρμογή της. Όμως, εξακολουθεί να είναι απαραίτητη η σάρωση υπερήχων φλεβικών σκευών για επιβεβαίωση της μαρτυρίας. Επιπρόσθετα, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί: να κάνει ένα ανθρακογράφημα και ένα ΗΚΓ, να διεξάγει εξετάσεις αίματος (βιοχημεία, ηπατίτιδα, γενικά, HIV, σύφιλη).

Είναι επίσης απαραίτητο να αποκτήσετε την άδεια του θεραπευτή για χειρουργική επέμβαση εάν δεν υπάρχουν αντίστοιχες αντενδείξεις. Πριν από τη διαδικασία, οι ίδιοι οι ασθενείς εκτελούν αποτρίχωση και είναι εφοδιασμένοι με εσώρουχα συμπίεσης.

Συνήθως χρησιμοποιείται συνδυασμένη τεχνική: το RFR συμπληρώνεται με σκληροθεραπεία. Μια μινιφαμπρεκτομή μικρών φλεβών που επηρεάζονται από κιρσούς φλέβες εκτελείται σχεδόν πάντα.

Αποκατάσταση και τις πιθανές συνέπειες της RFE

Στο τέλος της ενδοαγγειακής επέμβασης, ο ασθενής τοποθετεί αμέσως τα εσώρουχα συμπίεσης και περπατά σε αυτό για 40 λεπτά. Μια τέτοια βόλτα είναι απαραίτητη για την πρόληψη της θρόμβωσης.

Νοσοκομειακές κάλτσες δεν διαρκούν πολύ: 1-2 εβδομάδες. Σημειώστε ότι αυτή είναι η συντομότερη περίοδος χρήσης του μεταξύ όλων των μεθόδων. Κάθε μέρα ο ασθενής πρέπει να περπατήσει για τουλάχιστον μία ώρα. Η κατοχή είναι απλή και πολύ ευχάριστη.

  1. Στατικό φορτίο στα πόδια.
  2. Μαθήματα στη γυμναστική, την αεροβική γυμναστική, τα ηλεκτρικά φορτία.
  3. Θερμικές διαδικασίες (σάουνα, μπάνιο);
  4. Ποδηλασία.

Σημαντικό! Μετά τη διαδικασία της RFO, πρέπει να παρατηρήσετε το γιατρό σας. Μετά από λίγες ημέρες, η υπερηχητική αγγειογραφία είναι επιτακτική.

Σε 1-2% των ασθενών, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων. Περιπτώσεις θρομβοεμβολισμού πνευμονικών αγγείων περιγράφονται στη βιβλιογραφία.

Όπως συμβαίνει και με άλλες μεθόδους αντιμετώπισης κιρσών, μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή μετά από RFO.

  • Αναζωογόνηση των φλεβών.
  • Η εμφάνιση της βουβωνικής παλινδρόμησης.
  • Παραβίαση της τεχνικής της διαδικασίας.
  • Η ειδική δομή των αγγείων του ασθενούς.

Η πιθανότητα υποτροπής της νόσου είναι, όπως και με άλλες μεθόδους, περίπου 10%.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου RFM

Η εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών είναι ανώτερη από άλλες γνωστές μεθόδους αντιμετώπισης των κιρσών με ποικίλους τρόπους:

  1. Ταχύτητα εκτέλεσης.
  2. Αυτόματη επιλογή της ισχύος κρούσης από τη γεννήτρια.
  3. Μικρό πόνο;
  4. Η απουσία άσχημων ουλών και κομματιών στα πόδια.
  5. Ένας πολύ μικρός αριθμός παρενεργειών με τη μορφή αιμορραγίας ή μόλυνσης.
  6. Ίσως ένας συνδυασμός με φαρμακοθεραπεία και σκληροθεραπεία.
  7. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ασθενών που είναι υπέρβαροι.
  8. Μια σύντομη περίοδος αποκατάστασης.
  9. Σύντομη χρήση εσώρουχα συμπίεσης.
  10. Δυνατότητα χρήσης σε προβληματικούς χώρους για πρόληψη.

Έτσι τι: RFO ή λέιζερ;

Η τεχνική της εξουδετέρωσης ραδιοσυχνότητας είναι μια σύγχρονη ενδοραχιαία διαδικασία για τη θεραπεία των κιρσών. Ωστόσο, στις ΗΠΑ χρησιμοποιείται μόνο στο 30% των περιπτώσεων. Η θεραπεία με λέιζερ είναι περισσότερο από δύο φορές συνηθέστερη. Το γεγονός είναι ότι η επιστήμη δεν σταματάει, εμφανίζονται νέες σύγχρονες συσκευές λέιζερ. Με τη βοήθειά τους, η διαδικασία περνάει με το μεγαλύτερο αποτέλεσμα, και μετά από αυτό δεν υπάρχει σχεδόν κανένα αιμάτωμα. Επιπροσθέτως, τώρα η διάμετρος του επηρεαζόμενου αγγείου δεν αποτελεί εμπόδιο για τη διεξαγωγή ενδοφλέβιας εξάλειψης με λέιζερ των φλεβών. Επομένως, οποιοδήποτε στάδιο των κιρσών μπορεί να αντιμετωπιστεί με αυτή τη μέθοδο.

Ωστόσο, με μια τεχνική λέιζερ, ο ίδιος ο γιατρός μεταβάλλει την ταχύτητα και την ένταση της δέσμης. Ο "ανθρώπινος παράγοντας" επηρεάζει τα αποτελέσματα. Ναι, και τα εσώρουχα συμπίεσης διαρκούν περισσότερο.

Η RFO και η EVLO είναι οι πιο σύγχρονες μέθοδοι επηρεασμού των ασθενών φλεβών. Πολλές εφαρμογές από αυτές δίνουν εξαιρετικά αποτελέσματα. Και οι δύο μέθοδοι είναι ανώδυνοι. Ωστόσο, οι υποτροπές είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν μετά την ΠΕΑ.

Ο ασθενής μπορεί να συγχέεται: τι να επιλέξει; Υπό πολλές ίσες συνθήκες, η τιμή της θεραπείας καθίσταται αποφασιστικός παράγοντας. Η μέθοδος της εξουδετέρωσης ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών είναι υψηλότερη από αυτή της πήξης με λέιζερ. Για παράδειγμα, στη Ρωσία, ανάλογα με το ποσό της παρέμβασης, κυμαίνεται από 40 έως 000 ρούβλια (σε ένα σκέλος).

Ποια μέθοδος θεραπείας των κιρσών για επιλογή – ένας φλεβολόγος αποφασίζει με τον ασθενή. Ο αντικειμενικός παράγοντας που επηρεάζει αυτή την επιλογή είναι οι ενδείξεις για αυτή ή αυτή τη μέθοδο που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της εξέτασης του ασθενούς. Μια τέτοια εξέταση σας επιτρέπει να ανακαλύψετε τον βαθμό της νόσου, την κατάσταση των βαλβίδων, καθώς και τις διάτρητες και βαθιές φλέβες.

Αλλά σήμερα, από πολλές απόψεις, η επιλογή αυτή είναι υποκειμενική. Εξαρτάται από τον εξοπλισμό της κλινικής, από τα προσόντα, τις προτιμήσεις και την κλινική εμπειρία του phlebologist. Και η επιλογή της κλινικής, ο γιατρός εξαρτάται πάντα από τον ασθενή.

Lagranmasade Ελλάδα